Świadomość i czynniki związane z rutynowymi badaniami lekarskimi w kierunku chorób niezakaźnych wśród dorosłych w mieście Gondar, Etiopia

Dlaczego regularne badania mają znaczenie

Wiele poważnych chorób, takich jak choroby serca czy cukrzyca, rozwija się po cichu przez lata, zanim pojawią się objawy. Rutynowe badania lekarskie mogą wykryć te problemy wcześnie, gdy łatwiej i taniej je leczyć. Badanie przeprowadzone w mieście Gondar na północnym zachodzie Etiopii postawiło proste, lecz kluczowe pytanie: ile dorosłych wie o wartości regularnych badań przesiewowych w kierunku chorób przewlekłych i jakie czynniki wpływają na tę świadomość? Odpowiedzi pomagają wyjaśnić, dlaczego niektórzy ludzie traktują opiekę zapobiegawczą poważnie, a inni nie, i wskazują praktyczne kroki do poprawy zdrowia w podobnych społecznościach.

Rosące obciążenie „cichymi” chorobami

Choroby niezakaźne, takie jak choroby serca, nowotwory, przewlekłe choroby płuc i cukrzyca, są obecnie głównymi przyczynami zgonów na świecie, a ich wpływ jest szczególnie dotkliwy w krajach o niskich i średnich dochodach. Etiopia boryka się z „potrójnym obciążeniem” – chorobami zakaźnymi, problemami matczyno‑dziecięcymi oraz tymi długotrwałymi schorzeniami. Bez silniejszej profilaktyki kraj może stanąć w obliczu gwałtownego wzrostu przedwczesnych zgonów i niepełnosprawności spowodowanych tymi chorobami. Rutynowe badania lekarskie, zwane też badaniami przesiewowymi lub ogólnymi badaniami zdrowotnymi, są jednym z głównych narzędzi wykrywania takich chorób na wczesnym etapie, zanim spowodują udary, niewydolność nerek lub inne zagrażające życiu powikłania.

Jak przeprowadzono badanie

Badacze przeprowadzili sondaż w społeczności miasta Gondar między majem a lipcem 2024 roku. Zastosowali wieloetapowy dobór próby: wybrali osiem dzielnic, a następnie odwiedzali co siódmy dom, przeprowadzając wywiad z jednym dorosłym mieszkańcem na gospodarstwo domowe. W badaniu wzięło udział łącznie 776 dorosłych, ze średnią wieku 36 lat i zróżnicowanym poziomem wykształcenia oraz grupami dochodowymi. Uczestników pytano, czy słyszeli o badaniach przesiewowych w kierunku chorób niezakaźnych przeprowadzanych w placówkach opieki zdrowotnej i czy rozumieli, że takie badania powinny być wykonywane regularnie, mniej więcej raz w roku. Zestaw 14 pytań ocenił ich świadomość, a dodatkowe pytania dotyczyły wykształcenia, dochodów, zachowań zdrowotnych, chorób przewlekłych oraz tego, czy posiadali ubezpieczenie zdrowotne.

Co ludzie wiedzieli o badaniach

Około dwie trzecie respondentów — 62,5 proc. — wykazało to, co badanie zdefiniowało jako „dobrą świadomość” rutynowych badań. Wielu miało bezpośrednie doświadczenie z chorobami przewlekłymi: około dwóch na trzech zgłosiło posiadanie co najmniej jednej choroby przewlekłej, a około czterech na dziesięć miało rodzinne występowanie takich problemów. Mimo to ryzykowne nawyki były powszechne; blisko dwie trzecie zgłosiło ostatnie spożycie alkoholu, a tylko około jedna trzecia deklarowała poziom aktywności fizycznej uznany w badaniu za dobry. Nieco ponad połowa uczestników miała ubezpieczenie zdrowotne, a nieco ponad połowa wyraziła pozytywne nastawienie do regularnych badań lekarskich. Te dane sugerują, że choć wiele osób zna ideę opieki zapobiegawczej, codzienne zachowania i ograniczenia finansowe mogą nadal jej przeszkadzać.

Kluczowe czynniki stojące za świadomością

Analiza danych pozwoliła badaczom zidentyfikować cztery główne czynniki, które niezależnie przewidywały lepszą świadomość rutynowych badań. Najbardziej wyróżniało się wykształcenie: w porównaniu z dorosłymi, którzy nie potrafili czytać ani pisać, osoby z wykształceniem podstawowym, średnim lub wyższym były wielokrotnie bardziej skłonne rozumieć znaczenie regularnych badań przesiewowych. Posiadanie choroby przewlekłej również podnosiło świadomość — prawdopodobnie dlatego, że wielokrotne kontakty z usługami zdrowotnymi i osobiste doświadczenie choroby sprawiają, że profilaktyka wydaje się pilniejsza. Osoby deklarujące dobry poziom aktywności fizycznej były ponad cztery razy bardziej świadome, co sugeruje, że prozdrowotne nawyki mają tendencję do występowania w grupach. Wreszcie osoby, których ubezpieczenie zdrowotne pokrywało badania przesiewowe, były wyraźnie bardziej świadome, co odzwierciedla rolę przystępności cenowej i wielokrotnego kontaktu z systemem opieki zdrowotnej.

Co to znaczy dla codziennego zdrowia

Dla osoby niebędącej specjalistą przesłanie jest jasne: znajomość i korzystanie z rutynowych badań lekarskich może przesądzić o wykryciu choroby we wczesnym stadium zamiast stawić jej czoła dopiero po wystąpieniu poważnych uszkodzeń. W Gondar większość dorosłych przynajmniej słyszała o tych usługach, ale świadomość była znacznie wyższa wśród osób z wyższym wykształceniem, z chorobami przewlekłymi, regularnie ćwiczących oraz posiadających ubezpieczenie zdrowotne. Autorzy wnioskują, że rozszerzenie edukacji zdrowotnej, zwiększenie dostępności ubezpieczeń i usług badań przesiewowych oraz zachęcanie do aktywnego stylu życia mogłoby działać łącznie na rzecz poprawy wczesnego wykrywania chorób przewlekłych. Te kroki przyniosłyby korzyści nie tylko jednostkom i rodzinom, ale także pomogłyby Etiopii w dążeniu do globalnego celu zmniejszenia przedwczesnych zgonów z powodu chorób niezakaźnych i poprawy ogólnego dobrostanu.

Cytowanie: Salih, M.H., Yohannes, F.G., Mekonnen, H.S. et al. Awareness and factors associated with routine medical checkups for non-communicable diseases among adults in Gondar City, Ethiopia. Sci Rep 16, 14049 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-44487-4

Słowa kluczowe: rutynowe badania lekarskie, choroby niezakaźne, świadomość zdrowotna, Etiopia, opieka zapobiegawcza