Окончательный рост у корейских детей с идиопатической недостаточностью гормона роста после терапии гормоном роста

Почему рост и гормоны важны для семей

Многие родители переживают, если их ребёнок значительно ниже одноклассников, и задаются вопросом, догонит ли он когда-нибудь. В этом исследовании прослежены корейские дети, короткие в росте из‑за недостатка собственного гормона роста, и оценено, насколько улучшился их рост после многолетней терапии. Работа помогает семьям и врачам понять, каких результатов реально ждать и какие дети, вероятно, получат наибольшую пользу от инъекций гормона роста.

Кто были дети и как их лечили

Исследователи проанализировали медицинские записи 60 детей с диагнозом идиопатической недостаточности гормона роста — то есть детей с низким ростом без иной известной причины и с пониженным уровнем гормона роста по тестам. Все они были доклинического (предпубертатного) возраста при начале терапии. В среднем лечение начинали около восьми с половиной лет и продолжали примерно шесть с половиной лет ежедневными инъекциями рекомбинантного гормона роста. Команда отслеживала подробные измерения роста, веса, костного созревания и уровней в крови связанных с ростом белков на протяжении детства и до позднего подросткового возраста.

Насколько дети прибавили в росте

До лечения дети в среднем отставали по росту примерно на два с половиной стандартных отклонения от среднего для их возраста, то есть были ниже примерно 99 процентов сверстников. После терапии их окончательный взрослый рост оказался гораздо ближе к средней популяционной величине — примерно на одно стандартное отклонение ниже. У мальчиков средний окончательный рост составил 168,5 сантиметра, у девочек — 156,0 сантиметра. Важно, что достигнутые конечные значения роста хорошо соответствовали целевому росту, рассчитанному по родителям, что указывает на то, что лечение позволило большинству детей вырасти до статуса, заложенного в их семейной предрасположенности, а не остаться значительно ниже.

Как менялась скорость роста со временем

Первый год терапии гормоном роста принес самый быстрый эффект. За этот год дети прибавляли около 9,3 сантиметра — заметный скачок по сравнению с медленным ростом до лечения. Их стандартизированные ростовые показатели также быстро увеличились в первый год, затем продолжали улучшаться более постепенно в преддверии и после наступления полового созревания. Как и при нормальном росте, скорость прибавки уменьшалась со временем, но ранний рывок задал траекторию, которая сохранилась до окончательных взрослым показателей. В период наблюдения серьёзных побочных эффектов, таких как нарушения обмена глюкозы, опухоли или проблемы с щитовидной железой, не зафиксировали.

Какие исходные характеристики предсказывали лучший результат

Авторы искали признаки, которые могли бы прогнозировать, каким будет окончательный рост после многолетней терапии. Выделились две простые начальные величины. Дети, которые изначально были немного выше, как правило, имели лучшие конечные показатели роста. Одновременно те, у кого были более низкие стартовые уровни связанного с ростом белка IGF‑1 в крови, часто прибавляли больше в росте. Такая картина говорит о том, что дети с более выраженным дефицитом гормона, отражённым низким уровнем IGF‑1, могут особенно хорошо реагировать на регулярные инъекции, в то время как очень низкий исходный рост может ограничивать, насколько лечение способно сократить отставание.

Что это означает для семей и врачей

Для корейских детей, чей низкий рост обусловлен дефицитом гормона роста, исследование показывает, что длительная терапия может помочь им достичь роста, близкого к тому, который предопределён их генетикой. Большинство не стали исключительно высокими, но переместились с крайнего низкого конца диапазона роста в зону, гораздо ближе к средним значениям популяции и их семей. Знание того, что исходный рост и уровень IGF‑1 влияют на исход, может помочь врачам и родителям при обсуждении ожиданий и принятии решений о том, как наблюдать и корректировать лечение в течение тех многих лет, пока ребёнок растёт во взрослого человека.

Цитирование: Cho, M.H., An, S.J., Shim, Y.S. et al. Final adult height in Korean children with idiopathic growth hormone deficiency after growth hormone treatment. Sci Rep 16, 14988 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-44912-8

Ключевые слова: гормон роста, низкий рост, окончательный взрослый рост, детская эндокринология, корейские дети