Взаимосвязь окситоцина и кортизоловой реакции на психосоциальный стресс у детей и подростков с тревожными расстройствами

Почему важны гормоны стресса у подростков

Многие тревожные дети и подростки ощущают, что их тело постоянно находится в состоянии повышенной готовности, однако врачам по‑прежнему трудно точно объяснить, что происходит внутри. В этом исследовании рассматриваются два ключевых вещества, связанных со стрессом — кортизол, часто называемый главным гормоном стресса, и окситоцин, ассоциируемый с успокоением и привязанностью — чтобы выяснить, как они ведут себя, когда тревожные и нетревожные подростки сталкиваются с социально напряжённой ситуацией. Понимание этих паттернов в перспективе может помочь в разработке более эффективных методов лечения и поддержки для молодёжи, страдающей от подавляющей тревоги.

Построенная публичная речь, чтобы вызвать реальный стресс

Для изучения стресса в контролируемой обстановке исследователи использовали стандартную лабораторную задачу, в которой участникам нужно произнести короткую речь и выполнить устные арифметические задания перед незнакомыми взрослыми, которые, по видимости, оценивают их выступление. Такая ситуация надёжно заставляет большинство людей чувствовать нервозность и ощущение наблюдения. В исследовании приняли участие 64 молодых человека в возрасте от 11 до 18 лет: половина имели диагностированные тревожные расстройства, преимущественно социальную фобию, и половина были здоровыми сверстниками, сопоставленными по возрасту и уровню обучения. Команда собирала слюну дома в расслабленной обстановке, непосредственно перед тестом и многократно в течение часа после него. Также регистрировалась частота сердечных сокращений, а подросткам многократно задавали вопросы о субъективных ощущениях стресса и тревоги.

Два гормона, которые повышаются вместе под давлением

В обеих группах были явные физические признаки того, что стрессовая задача сработала. Частота сердечных сокращений повышалась во время речи и арифметики, а затем постепенно снижалась. Уровни кортизола и окситоцина в слюне поднимались после испытания и затем медленно возвращались к исходным значениям. Удивительно, но у тревожных и нетревожных подростков наблюдались очень похожие кривые гормональных изменений. До теста уровни окситоцина не были ниже у тревожных подростков, а величина гормонального всплеска после стресса не отличалась между группами. Это говорит о том, что, по крайней мере при такого рода социальном стрессе, базовые системы окситоцина и кортизола у тревожных подростков сохранены.

Чувствовать себя хуже без более сильного гормонального всплеска

Хотя гормональные ответы выглядели схожими, молодые люди с тревожными расстройствами ощущали себя значительно хуже. На всех временных точках они сообщали о более высоких уровнях стресса и тревоги по сравнению с контрольной группой. Кроме того, у тревожных участников кортизол оставался повышенным даже через час после теста, что указывает на более медленное гормональное восстановление. Напротив, у здоровых подростков наблюдался более выраженный «отскок»: кортизол падал быстрее после пика. Исследование также показало, что более высокие уровни окситоцина до стресса были связаны с более высоким последующим уровнем кортизола, а прирост окситоцина коррелировал с эффективностью снижения кортизола во время восстановления, а не с величиной его начального пика.

Восстановление, а не реактивность, определяет субъективный опыт стресса

Когда исследователи сопоставили гормоны с самоотчётами, выявился важный паттерн: подростки, у которых кортизол и окситоцин восстанавливались сильнее, как правило, чувствовали себя менее напряжёнными в фазе восстановления. Сырая величина всплеска кортизола или окситоцина сразу после задания не предсказывала, насколько напряжённо участники будут себя ощущать. Вместо этого имело значение то, насколько быстро эти системы возвращались к исходным уровням. У тех, у кого кортизол оставался повышенным дольше, особенно у молодых с тревожными расстройствами, также чаще отмечались более высокие симптомы социальной тревоги, общей тревоги и депрессивные симптомы.

Что это значит для тревожной молодёжи

Выводы указывают на то, что окситоцин выступает в роли общего маркера реакции организма на социальный стресс у подростков, вне зависимости от наличия у них тревожного расстройства. У тревожных подростков не наблюдается дефицита этого гормона или притуплённого всплеска. Скорее ключевая разница заключается в том, насколько эффективно организм «разводит тормоза» после стресса: у здоровых молодых людей восстановление кортизола происходит оперативнее, что связано с изменениями окситоцина и более быстрым снижением субъективного стресса. Для семей и клиницистов это подчёркивает важность работы над восстановлением — помощи телу и уму в возвращении в состояние покоя после стресса — как перспективного направления для профилактики и лечения наряду с традиционными методами, нацеленными на тревожные мысли и поведение.

Цитирование: Goetz, L., Jarvers, I., Schleicher, D. et al. Relationship of oxytocin and cortisol response to psychosocial stress in children and adolescents with anxiety disorders. Sci Rep 16, 10496 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-44831-8

Ключевые слова: тревога у подростков, окситоцин, кортизол, психосоциальный стресс, восстановление после стресса