Продольные изменения кардиореспираторной выносливости и риск депрессивных и тревожных расстройств в национальной когорте из 7 миллионов участников

Почему ваша выносливость может влиять на настроение

Большинство из нас воспринимает физическую форму как фактор, защищающий сердце и легкие, но крупное новое исследование с участием 7 миллионов южнокорейских взрослых указывает: она может также защищать и разум. Исследование наблюдало людей более семи лет и установило, что изменения уровня их физической подготовки с течением времени предсказывали вероятность развития депрессии и тревоги. Вывод прост, но важен: повышение или снижение выносливости может многое сказать о вашем будущем психическом здоровье.

Отслеживание здоровья в повседневной жизни

Вместо того чтобы ставить миллионы людей на беговые дорожки, исследователи использовали хитрый обходной путь. На основе данных национальной программы тестирования физической подготовки они создали уравнение, позволяющее оценить кардиореспираторную выносливость — насколько эффективно сердце и легкие доставляют кислород во время активности — по рутинной информации из медицинских осмотров, такой как возраст, параметры тела, окружность талии, артериальное давление и пол. Затем они применили этот показатель «оценочной выносливости» к более чем 7 миллионам взрослых, участвовавших в регулярной программе скрининга здоровья в Южной Корее в 2011–2012 гг. и повторно в 2013–2014 гг. Все участники были в возрасте от 19 до 64 лет и на момент начала исследования не имели диагностированной депрессии или тревоги.

Кто стал выносливее, а кто замедлился

Команда вычислила процентное изменение оценочной выносливости каждого человека за примерно два года, сгруппировав участников от тех, у кого выносливость упала более чем на 5%, до тех, у кого она выросла как минимум на 5%. Люди, у которых выносливость улучшилась больше всего, как правило, были немного старше и имели больше сопутствующих заболеваний, таких как гипертония или диабет — но они также были наиболее физически активны. Напротив, у тех, у кого выносливость упала сильнее всего, отмечались больший вес тела, большая окружность талии и реже сообщалось о регулярных занятиях спортом. Эти закономерности указывают на то, что повседневные решения о движении и стиле жизни тесно связаны с тем, растет ли выносливость или падает.

Изменение выносливости и будущие проблемы с настроением

Начиная с 2015 года исследователи следили за тем, у кого появится новый медицинский диагноз депрессии или тревоги, подтвержденный психиатрами, до начала 2022 года. За это время более 450 000 человек получили диагноз депрессии и свыше 700 000 — тревожного расстройства. С учётом дохода, курения, употребления алкоголя, имеющихся заболеваний и исходного уровня выносливости выявилась чёткая закономерность. По сравнению с теми, у кого выносливость оставалась примерно на том же уровне, у людей, у которых она упала более чем на 5%, риск депрессии был примерно на 17% выше, а риск тревоги — на 12% выше. В то же время у тех, у кого выносливость выросла как минимум на 5%, риск депрессии был примерно на 7% ниже, а риск тревоги — на 14% ниже. Чем больше улучшалась выносливость, тем сильнее снижался риск, и наоборот — чем сильнее падала выносливость, тем больше рос риск.

Кто получает наибольшую пользу от поддержания активности

Связь между изменением выносливости и психическим здоровьем сохранялась в самых разных группах людей — у мужчин и женщин, у более молодых и старших взрослых, у людей с сопутствующими заболеваниями и без них, а также в разных группах по курению и доходу. В некоторых подгруппах эффект был особенно выраженным: женщины, пожилые люди и те, кто уже имел другие проблемы со здоровьем, казались сильнее выигрывающими в плане ментальной защиты при улучшении выносливости. Люди, которые занимались чаще, демонстрировали наибольшее снижение риска, тогда как у курящих текущих курильщиков выгоды от улучшения выносливости были меньше, а ущерб от её потери — больше. Даже когда исследователи повторили анализ, исключив людей, заболевших в первый год наблюдения, и когда они приняли во внимание изменения массы тела, общая картина не изменилась.

Почему более сильное тело может поддерживать более крепкий разум

Почему лучшая выносливость может помочь предотвратить депрессию и тревогу? Улучшение выносливости обычно происходит при регулярной активности, такой как быстрая ходьба, бег трусцой или езда на велосипеде. Предыдущие исследования показывают, что такого рода движение может повышать уровень нейромедиаторов, поддерживающих мозг, способствовать росту новых нервных клеток и стабилизировать системы реакции мозга на стресс. Более выносливые люди также склонны иметь более низкий уровень хронического воспаления в организме и чаще ощущают контроль над своей жизнью, социальную вовлечённость и уверенность в себе — факторы, известные своей защитной ролью для психического здоровья. С другой стороны, снижение выносливости может сигнализировать о менее активном образе жизни, нарастании проблем со здоровьем или социальной изоляции, что со временем увеличивает эмоциональную нагрузку.

Что это значит для повседневной жизни

Для неспециалистов посыл ясен: изменения вашей способности двигаться и поддерживать активность — это не только вопрос сердца — они могут предвещать ваше эмоциональное состояние. В этом огромном национальном исследовании люди, которые поддерживали или улучшали свою выносливость, реже развивали депрессию или тревогу по сравнению с теми, у кого выносливость снизилась. Хотя исследование не доказывает причинно-следственную связь и проводилось в одной стране, оно указывает на практичную идею. Рассматривать выносливость как рутинный показатель здоровья — нечто, что стоит отслеживать и поддерживать, подобно артериальному давлению — может помочь врачам, сообществам и самим людям раньше выявлять растущий риск психического заболевания и направлять к простым ежедневным привычкам, таким как регулярная ходьба или другие аэробные нагрузки, которые укрепляют и тело, и разум.

Цитирование: Park, JH., Kong, S., Lim, Y. et al. Longitudinal changes in cardiorespiratory fitness and risk of depressive and anxiety disorders in a nationwide cohort of 7 million participants. Sci Rep 16, 12824 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-41932-2

Ключевые слова: кардиореспираторная выносливость, депрессия, тревога, физическая активность, профилактика психического здоровья