Efeitos de diferentes configurações de temperatura de aquecedor inflável na recuperação pós-operatória precoce após cirurgia histeroscópica: um ensaio clínico randomizado

Por que manter-se aquecido na sala de cirurgia importa

Para a maioria das pessoas, a cirurgia já é suficientemente estressante sem precisar se preocupar com fatores como a temperatura da sala de operação. Ainda assim, mesmo em procedimentos curtos e minimamente invasivos, os pacientes podem perder calor corporal, levando a quedas na pressão arterial, tremores, desconforto e recuperação mais lenta. Este estudo fez uma pergunta prática com impacto real: quando os médicos usam um cobertor aquecedor inflável comum durante a histeroscopia para remoção de miomas, ajustar‑lo para uma temperatura um pouco mais alta ajuda as mulheres a se sentirem melhor e a se recuperar melhor logo após a cirurgia — sem aumentar o risco?

Um olhar mais atento a um procedimento comum feminino

A miomectomia histeroscópica é uma operação minimamente invasiva na qual os cirurgiões removem miomas do interior do útero usando um fino endoscópio passado pelo colo do útero. Normalmente envolve anestesia geral, sala de operação fria e uso de fluidos para dilatar suavemente o útero, permitindo melhor visualização. Todos esses fatores podem provocar queda da temperatura central do paciente. Para reduzir essa perda de calor, muitos hospitais usam cobertores infláveis com aquecimento por ar forçado ajustados para 38 °C ou 43 °C, mas não estava claro qual temperatura oferece o melhor equilíbrio entre conforto, segurança e recuperação.

Como o estudo foi conduzido

Pesquisadores do Hospital Central de Xuzhou, na China, realizaram um ensaio clínico randomizado envolvendo 258 mulheres programadas para miomectomia histeroscópica sob anestesia geral. Após a exclusão de algumas pacientes com cirurgias muito curtas ou longas ou perdidas no acompanhamento, 211 mulheres permaneceram na análise final. Todas receberam os mesmos fármacos anestésicos, técnicas cirúrgicas, temperatura da sala e fluidos de irrigação aquecidos; a única diferença planejada foi a configuração do cobertor aquecedor inflável. Um grupo teve o cobertor ajustado para 38 °C, um “conforto leve” comumente usado, enquanto o outro recebeu aquecimento a 43 °C, uma configuração um pouco mais alta, mas ainda rotineira.

O que os pesquisadores mediram

O principal parâmetro de recuperação foi um questionário validado chamado QoR-40, que captura como os pacientes se sentem em relação ao conforto físico, emoções, independência, suporte e dor após a cirurgia. As pontuações foram registradas 24 e 48 horas após a operação. A equipe também monitorou continuamente a temperatura central do corpo, pressão arterial e frequência cardíaca em vários momentos-chave desde a entrada na sala de cirurgia até o retorno ao quarto. Além disso, anotaram problemas comuns de curto prazo, como tremores pós‑operatórios, agitação e sinais de infecção.

Cobertores mais quentes, corpos mais estáveis e melhor recuperação precoce

As mulheres aquecidas a 43 °C relataram recuperação global claramente melhor às 24 horas do que aquelas aquecidas a 38 °C, com uma pontuação média no QoR-40 cerca de 9,5 pontos maior — muito próximo ao que os especialistas consideram uma melhoria clinicamente relevante. Os maiores ganhos foram em conforto físico e sensação de suporte. Contudo, às 48 horas, ambos os grupos apresentaram pontuações quase idênticas, sugerindo que a vantagem do aquecimento a temperatura mais alta é mais importante no período imediato pós‑operatório. As medidas fisiológicas corroboraram esses achados: durante e logo após a operação, o grupo com temperatura mais alta manteve temperatura central mais elevada e estável, além de pressão arterial e frequência cardíaca mais constantes, enquanto o grupo a temperatura mais baixa resfriou-se mais e mostrou maiores oscilações na circulação.

Segurança e o que isso significa para as pacientes

Importante: usar a configuração mais quente de 43 °C não levou a mais complicações. As taxas de tremores e infecção pós‑operatória foram baixas e semelhantes em ambos os grupos, e não ocorreram queimaduras ou outras lesões relacionadas ao aquecedor. O estudo foi limitado a mulheres relativamente saudáveis com peso corporal médio em um único hospital, portanto são necessários estudos mais amplos, mas a mensagem é direta: manter pacientes um pouco mais aquecidas com um cobertor inflável durante a histeroscopia pode fazê‑las sentir‑se melhor e recuperar‑se de forma mais suave no primeiro dia após o procedimento, sem risco aparente adicional. Para pacientes e clínicos, uma pequena mudança na prática da sala de operação pode se traduzir em um início de recuperação visivelmente mais confortável.

Citação: Song, X., Qi, Y., Ren, Y. et al. Effects of different inflatable heater temperature settings on early postoperative recovery after hysteroscopic surgery: a randomized clinical trial. Sci Rep 16, 11687 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-47337-5

Palavras-chave: cirurgia histeroscópica, aquecimento por ar forçado, recuperação pós-operatória, hipotermia perioperatória, temperatura do aquecedor inflável