השפעת עיוורון קורטיקלי חד-צדדי על מיקום בסרגל הכביש והתנהגות המבט במשימת נהיגה במציאות מדומה

מדוע אובדן חלק מהראייה לא תמיד מפיל את הנהיגה

דמיינו שאחרי שבץ פתאום אתם מאבדים חלק גדול מהראייה הצידית, ועדיין צריכים להתנייד ברכב. אנשים רבים עם "עיוורון קורטיקלי" מתמודדים בדיוק עם האתגר הזה. המחקר הזה משתמש בסימולציה נהיגה מועצמת במציאות מדומה כדי לשאול שאלה מעשית בעלת השלכות גדולות על עצמאות ובטיחות בדרכים: כאשר מרכז הראייה במוח נפגע בצד אחד, האם אנשים נוהגים אחרת—ולא בצורה בטוחה—כי הם כבר לא יכולים להשתמש ברמזי תנועה מהעולם באותה מידה כמו נהגים עם ראייה תקינה?

איך המוח משתמש בתנועה כדי לנווט

כשאנחנו נוהגים, דפוסי התנועה החולפים על פני העיניים שלנו—הידועים כ"זרימת אור"—מסייעים לנו לשפוט לאן אנו בדרך ועד כמה חזק צריך לסובב את ההגה. קווי קצה של הכביש, מרקם הקרקע וחפצים קרובים מתחלקים מעברנו באופן שמסמל אם אנחנו ממורכזים בנתיב או נודדים. אצל אנשים עם עיוורון קורטיקלי חד-צדדי, נזק לקורטקס הראייה הראשוני מחריב את הראייה המודעת ברבע עד חצי משדה הראייה בצד אחד. עבודות קודמות רמזו שאותם נהגים מציגים מיקומי נתיב מוזרים ויותר תאונות, אך לא היה ברור האם הבעיה נובעת מחוסר במידע תנועתי, מעיבוד תנועה רעשני, או מאסטרטגיות מכוונות, כמו להשאיר מרווח נוסף בצד שאותו הם אינם רואים.

כביש וירטואלי שנבנה כדי לבחון את ההגהה

כדי להפריד בין הגורמים הללו, החוקרים גייסו 21 מבוגרים עם עיוורון קורטיקלי—11 ללא ראייה בצד שמאל, 10 בצד ימין—ותשעה אנשים בגיל תואם עם ראייה נורמלית. המשתתפים לבשו קסדת מציאות מדומה והשתמשו בהגה כדי לנהוג לאורך כביש מפותל חד-נתיבי במהירות קבועה, כשמטרתם לשמור את ראשם ממורכז בין קצוות הנתיב הבהירים והאדומים. הסביבה הוסרה מכל תנועה והולכי רגל כך שהמלאכה העיקרית הייתה הנהיגה ולא הימנעות מסכנות. בניסויים שונים שונו שלוש תכונות: הכביש התעגל שמאלה או ימינה בעקמומיות שונה, ועושר התנועה הוויזואלית שונה על ידי הוספה או הסרה של מרקמים כמו סימוני קרקע, עצים ושיחים. ניטור עיניים בתוך הקסדה הקליט לאן הביטו המשתתפים וכמה לעתים עשו תזוזות מבט מהירות.

מה השתנה עם התנועה—ומה נשאר כמו שהיה

כל הקבוצות, כולל אלה עם עיוורון קורטיקלי, הגיבו לשינויים ברמזי התנועה. כאשר הקרקע ושולי הדרך היו עשירים ויזואלית, הנהגים נטו "לקצר את הפינות" מעט, ולהביא את המכונית קרוב יותר לקצה הפנימי של עיקול. כאשר הסצנה הוויזואלית הייתה דלה ורק הרים מרוחקים וקצוות הנתיב נראו, הם נשארו רחוקים יותר מהקצה הפנימי ומיקום הנתיב שלהם הפך ליותר משתנה. שינויים אלה משקפים מה שנצפה בנהגים בריאים ומאשרים שהמניפולציה של התנועה עשתה את שלה. עם זאת, אנשים עם אובדן ראייה בצד השמאלי הראו שינוי חלש יותר במיקום הממוצע שלהם בנתיב כשהוספו רמזי תנועה, אף על פי שמקסימום הסחיפה והשינוי הכולל שלהם השתפרו עם תנועה עשירה יותר, בדומה לשאר הקבוצות. תבנית זו מרמזת שחלק מהמשתתפים עם אובדן בצד השמאלי עשויים להסתמך במעט פחות על תנועה וביותר על מקורות מידע אחרים, כגון גבולות נתיב ברורים או תחושת תנועה גופנית.

תנועות עיניים בלי סריקה מוגברת

החוקרים גם התעניינו האם נהגים עם צד עיוור מפצים על כך על ידי כוונת המבט לעבר האזור החסר או על ידי ביצוע תנועות סריקה תכופות יותר. להפתעתם, דפוסי המבט היו דומים במידה רבה בין הקבוצות. כל המשתתפים נטו להביט לכיוון הפנימי של העיקול והראו תנועה עדינה קדימה-אחורה של העיניים טיפוסית למעקב אחרי סצנה נעה. התפלגויות כיוון המבט היו ממוקדות בקרבת כיוון הנסיעה ולא נמשכו חזק לכיוון הצד העיוור, ומספר תנועות העיניים המהירות לכל פנייה נבדל מעט בין הקבוצות. בעולם הווירטואלי הזה, המפשט ובטוח יחסית, מרבית הנהגים עם עיוורון קורטיקלי לא נראה שהם מסתמכים על אסטרטגיות סריקה מיוחדות כדי לשמור על הכביש בתחום הראייה הנותרת שלהם.

מה המשמעות לאנשים עם עיוורון קורטיקלי

לאדם מן השורה, המסר המרכזי הוא גם מרגיע וגם זהיר. מבחינה מרגיעה, היבטים רבים של ההגהה וההסתכלות בזמן נהיגה יכולים להישאר מפתיעים במידה רבה גם כאשר רצועה גדולה משדה הראייה נעדרת, לפחות בסביבה מבוקרת וללא מכשולים. מבחינה זהירה, יש אנשים—במיוחד אלו שאיבדו ראייה בצד השמאלי—נראים משתמשים ברמזי תנועה מהסביבה בצורה שונה, ומסלול הווירטואלי במחקר חסר את הלחצים של העולם האמיתי כמו תנועה, הולכי רגל והשלכות של שגיאות. בסה"כ, הממצאים מציעים שעיוורון קורטיקלי חד-צדדי אינו בהכרח גוזר דין וחשבון על יכולת ההגה הבסיסית של אדם, אך שהצד והמיקום של אובדן הראייה יכולים לשנות בעדינות איך המוח משלב תנועה עם אותות אחרים כדי להישאר בנתיב. הבנת הבדלים אלה עשויה לכוון המלצות נהיגה והתאמות שיקומיות מותאמות יותר לאנשים החיים עם סוג זה של נזק מוחי ויזואלי.

ציטוט: Giguere, A.P., Cavanaugh, M.R., Huxlin, K.R. et al. The effect of unilateral cortical blindness on lane position and gaze behavior in a virtual reality steering task. Sci Rep 16, 11421 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-35805-x

מילות מפתח: עיוורון קורטיקלי, זרימת אור, נהיגה במציאות מדומה, בקרת הגה, תנועות עיניים