Obésité abdominale en Inde : estimations multiniveaux ventilées par sexe dans 707 districts à partir d’une enquête transversale représentative au niveau national

Pourquoi la graisse abdominale compte pour l’Inde aujourd’hui

Beaucoup considèrent l’excès de poids comme un problème des pays riches, mais cette étude montre que la graisse autour de la taille est devenue une préoccupation répandue en Inde. Les auteurs vont au‑delà du simple poids et se concentrent sur la graisse abdominale, qui est plus étroitement liée aux maladies cardiaques et au diabète. Ils révèlent à quel point ce risque caché est devenu courant chez les femmes et les hommes indiens, et comment il varie selon l’âge, le revenu et le lieu de résidence, jusque dans les districts.

Un regard précis sur le tour de taille

Les chercheurs ont utilisé les données de l’Enquête nationale sur la santé de la famille menée entre 2019 et 2021, qui a mesuré la taille de la taille et des hanches pour plus de 760 000 adultes dans tous les États et territoires de l’Union. Plutôt que de s’appuyer uniquement sur l’indice de masse corporelle, ils ont calculé le rapport taille‑hanche, une mesure simple qui capture la quantité de graisse stockée autour du tronc. Ils ont ensuite appliqué des modèles statistiques tenant compte de la façon dont les personnes sont regroupées au sein des communautés, des districts et des États pour estimer la prévalence de l’obésité abdominale chez les femmes et les hommes dans 707 districts.

À quel point l’obésité abdominale est répandue

Les résultats sont frappants. Plus de la moitié des femmes indiennes et près de la moitié des hommes étudiés présentaient une obésité abdominale selon les critères de l’Organisation mondiale de la Santé. La part la plus élevée se trouvait chez les adultes plus âgés, les femmes vers la fin de la quarantaine et les hommes au début de la cinquantaine présentant les niveaux de tour de taille les plus préoccupants. L’obésité abdominale était plus fréquente chez les personnes mariées, celles issues de ménages plus aisés et les habitants des villes, mais elle était aussi courante parmi les groupes plus pauvres et ruraux, ce qui suggère qu’il ne s’agit plus d’un problème réservé aux riches. Les habitudes quotidiennes, comme la consommation d’aliments ultra‑transformés, étaient associées à des niveaux plus élevés, tandis que le tabac et l’alcool montraient des liens plus faibles ou moins cohérents une fois les autres facteurs pris en compte.

Le lieu de résidence façonne votre risque

En cartographiant les résultats, l’étude met en évidence des schémas géographiques clairs. Des districts du nord et de l’est de l’Inde, notamment une grande partie du Pendjab, de l’Haryana, Delhi, Jammu‑et‑Cachemire, Himachal Pradesh, Uttarakhand, Bengale‑occidental, Odisha et certaines parties du Nord‑Est, présentaient des niveaux particulièrement élevés d’obésité abdominale chez les femmes et les hommes. Certains districts du sud, comme au Kerala et au Tamil Nadu, affichaient des niveaux élevés chez les femmes mais plus faibles chez les hommes, tandis que l’inverse apparaissait dans des parties du Telangana et de l’Uttar Pradesh. Les grandes aires urbaines autour de Delhi, Kolkata et Chennai se distinguaient comme des points chauds. Ces différences suggèrent que la culture locale, l’environnement alimentaire, les modes de travail et l’aménagement urbain influencent tous la façon dont la graisse corporelle est acquise et stockée.

Les caractéristiques personnelles et le milieu local comptent tous les deux

Les modèles statistiques ont permis aux auteurs de séparer l’influence des caractéristiques personnelles de celle du lieu. Ils ont constaté qu’environ deux tiers de la variabilité de l’obésité abdominale pouvaient être expliqués par des différences individuelles telles que l’âge, l’état matrimonial, la richesse et le mode de vie. Le tiers restant était lié au contexte plus large des communautés, des districts et des États, même après prise en compte de ces caractéristiques personnelles. Ce contexte non mesuré peut refléter des facteurs comme la disponibilité d’aliments sains, des espaces sûrs pour marcher, les occupations locales et les normes sociales concernant la taille du corps. Les résultats suggèrent qu’une prévention efficace doit combiner un soutien aux choix plus sains et des changements dans les environnements où les gens vivent et travaillent.

Ce que cela implique pour la politique de santé

Les auteurs soutiennent qu’il est essentiel pour l’Inde de se concentrer sur l’obésité abdominale, et pas seulement sur le poids global, face à la hausse des maladies cardiaques et du diabète. Ils proposent que les contrôles routiniers de la taille et des hanches puissent être ajoutés aux programmes nationaux existants sur les maladies non transmissibles, et que les données au niveau des districts orientent la priorité d’allocation des ressources limitées. Les campagnes publiques peuvent remettre en cause l’idée que le ventre proéminent témoigne de prospérité et promouvoir à la place des vies actives et une alimentation équilibrée. En termes simples, l’étude conclut que réduire la graisse abdominale nocive en Inde exigera à la fois l’action individuelle et des politiques locales ciblées répondant aux schémas uniques observés à travers le pays.

Citation: John, P., Bajpai, R., Shukla, S.K. et al. Abdominal obesity in India: sex stratified multilevel estimates across 707 districts from a nationally representative cross-sectional survey. Sci Rep 16, 14837 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-42458-3

Mots-clés: obésité abdominale, Inde, rapport taille-hanche, santé au niveau des districts, maladies non transmissibles