مخاطر الوفيات الناتجة عن أمراض الجهاز الدوراني بسبب التعرض المهني المزمن للإشعاع، مع الأخذ في الاعتبار معدل الجرعة الإشعاعية

لماذا تهم هذه الدراسة للصحة اليومية

الأشخاص الذين يعملون في بيئات تحتوي على إشعاع، مثل موظفي المنشآت النووية، غالباً ما يتلقون جرعات صغيرة موزعة على مدار سنوات عديدة. نعلم أن الجرعات العالية جداً يمكن أن تضر القلب والأوعية الدموية، لكن الأمر أقل وضوحاً بالنسبة للجرعات المنخفضة الطويلة الأمد، ومدى تأثير سرعة تلقيها على خطر الإصابة بأمراض الدورة الدموية التي قد تكون مميتة. تبحث هذه الدراسة في آلاف العمال النوويين الروس لمعرفة ما إذا كان وتيرة التعرض، وليس مقدار الجرعة الإجمالي فقط، تؤثر على احتمالات الوفاة بسبب مشاكل في أوعية القلب والدماغ.

مجموعة كبيرة تمت متابعتها مدى الحياة

تتابع المخاطر أكثر من 22,000 موظف في مجمع ماياك النووي في الأورال الجنوبي، الذين تم توظيفهم بين عامي 1948 و1982. كان هؤلاء العمال من بين أوائل العاملين الصناعيين في المجال النووي في الاتحاد السوفيتي السابق وتمت مراقبتهم عن كثب بواسطة شارات شخصية وسجلات طبية. تتبّعهم العلماء منذ وقت توظيفهم وحتى الوفاة أو نهاية فترة المتابعة، بما يغطي أكثر من 70 عاماً. سمح هذا السجل الغني للفريق بربط جرعات إشعاعية سنوية مفصلة مع أسباب الوفاة، مع اهتمام خاص بأمراض الجهاز الدوراني والسكتات الدماغية وفرع فرعي يسمى السكتة الإقفارية، التي تحدث عندما يُحجب تدفق الدم إلى الدماغ.

النظر في مدى سرعة تراكم الجرعة

بدلاً من جمع جرعة كل عامل مدى الحياة فحسب، نظر الباحثون أيضاً في معدل الجرعة، أي مقدار الإشعاع الذي يتلقاه الشخص سنوياً. قسمت التعرضات إلى جزأين: الجرعات المتلقاة دون مستوى سنوي محدد والجرعات المتلقاة فوقه. من خلال تحريك هذا الحد عبر نطاق من معدلات الجرعة السنوية، تمكنوا من مقارنة المخاطر المرتبطة بتراكم بطيء مقابل أسرع لنفس الجرعة الإجمالية. كما أتاحوا فاصل زمني لسنوات بين التعرض وظهور المرض المحتمل، وأخذوا بعين الاعتبار مؤثرات أخرى مثل العمر والتدخين واستهلاك الكحول والتعرض الداخلي الإضافي من جزيئات مشعة مستنشقة.

معدلات سنوية أعلى، خطر أكبر

النتيجة الأساسية هي أنه عندما تم تراكم نفس الجرعة الإجمالية عند معدلات سنوية أعلى، ارتفع خطر الوفاة بسبب أمراض الجهاز الدوراني بشكل أقوى بالمقارنة مع حال ترسيب تلك الجرعة على مدى أبطأ. بالنسبة لأمراض القلب والأوعية بشكل عام، وكذلك لأمراض الأوعية الدموية الدماغية وخاصة السكتة الإقفارية، كان الخطر الزائد لكل وحدة جرعة أكبر باستمرار بالنسبة لجزء التعرض ذي معدل الجرعة الأعلى. في العديد من هذه المقارنات كانت الزيادات ذات دلالة إحصائية، مما يعني أنه من غير المرجح أن تكون ناجمة عن الصدفة وحدها. ظل التأثير قائماً عندما اختبر المحللون افتراضات مختلفة حول أوقات التأخير وعند جمع جرعات غاما والنيوترون في مقياس واحد.

فترات أطول من التعرض المستمر تثير القلق

درس الفريق أيضاً ما يحدث إذا تعرض العامل لخمسة أعوام متواصلة على الأقل من الجرعات السنوية الأعلى، بدلاً من سنة واحدة فحسب فوق الحد. في هذه الظروف، ازداد الخطر الإضافي لكل وحدة جرعة بشكل حاد لجميع النتائج المدروسة. وهذا يشير إلى أن ليس مستوى الجرعة السنوية فقط هو المهم، بل أيضاً مدة استمرار ذلك المستوى لصحة أوعية القلب والدماغ. وكان للتعديل عن التعرض الداخلي لألفا الناتج عن البلوتونيوم أهمية؛ فعند تجاهله انخفضت تقديرات المخاطر الناجمة عن الإشعاع الخارجي عند معدلات الجرعة العالية، مما يبيّن أن جميع مصادر التعرض يجب أن تؤخذ بعين الاعتبار معاً.

ما معنى ذلك لسلامة الإشعاع

للقارئ العام، الخلاصة هي أنه بين العمال الذين يتعرضون لإشعاع مهني طويل الأمد، يبدو أن تلقي نفس الجرعة الإجمالية في فترات سنوية أقصر وأكثر كثافة يكون أكثر ضرراً على أوعية القلب والدماغ مقارنة بتلقيها على نحو أبطأ. وتمتد فترة استمرار هذه الجرعات السنوية العالية لتزيد الخطر أكثر. تدعم هذه النتائج، إلى جانب دراسات أخرى، فكرة أن قوانين الحماية من الإشعاع ينبغي أن تولي اهتماماً ليس فقط لحدود الجرعة الإجمالية مدى الحياة ولكن أيضاً لسرعة توصيل الجرعات ومدة استمرارها، من أجل حماية صحة الجهاز الدوراني للأشخاص الذين يعملون مع الإشعاع.

الاستشهاد: Azizova, T., Grigoryeva, E. & Hamada, N. Risk of mortality from diseases of the circulatory system due to occupational chronic radiation exposure, considering the radiation dose rate. Sci Rep 16, 14797 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-43943-5

الكلمات المفتاحية: التعرض الإشعاعي المزمن, العمال النوويون, أمراض الدورة الدموية, معدل الجرعة, السكتة الإقفارية