数字夹板与传统夹板用于磨牙管理的比较：一项系统综述

为何夜间磨牙重要

许多人在夜间不自觉地紧咬或磨牙。这种习惯称为磨牙症，可能会磨损牙齿、引发颌部疼痛和头痛，并扰乱患者及其同床伴侣的睡眠。牙医常建议使用塑料口腔夹板，或称“夜间护齿器”，以保护牙齿免受持续压力的损害。随着数字技术重塑牙科，一个关键问题出现了：新型数字设计的夹板是否真的优于基于传统印模制作的夹板？本系统综述汇总了可获得的临床试验证据，将两种方法进行直接比较。

保护牙齿的传统方式与新方式

传统夹板通过取牙齿的湿印模、浇注石膏模型并手工制作刚性丙烯酸护板来完成。数字夹板则从口腔扫描开始，随后使用计算机辅助设计，并通过铣削或3D打印制造装置，常采用更坚固的现代聚合物或陶瓷材料。一些较新的版本甚至内置传感器和生物反馈系统，能检测咬合并轻微提示颌肌放松。除了舒适性和便捷性外，关键问题在于这些数字工具是否在减轻疼痛、降低磨牙发作次数和减少与磨牙相关的肌肉过度活动方面更有效。

证据如何收集

作者遵循严格的国际系统综述指南，检索了多个医学数据库中的随机对照试验——这是检验治疗效果的黄金标准。为纳入，研究需直接比较数字或数字辅助夹板与传统手工护板在被诊断为磨牙症的人群中的效果。共有八项研究符合这些标准。它们涵盖不同类型的数字装置，包括计算机设计的护板、3D打印夹板以及在睡眠中感知颌肌活动的智能“生物反馈”夹板。结局指标从患者报告的疼痛和睡眠质量，到客观测量如每小时磨牙发作次数和咀嚼肌电活动等各不相同。

研究关于缓解效果的发现

总体来看，试验显示传统和数字夹板均能帮助减轻颌部疼痛、保护牙齿并减少磨牙或紧咬发作。然而，数字设备往往表现出更大的改善。在一项研究中，一种无线生物反馈夹板相比标准咬合护板显著减少了平均夜间磨牙次数和持续时间。另一项试验发现，全覆盖的生物反馈夹板比经过调整的传统夹板导致更少的磨牙事件和较少的疼痛。睡眠质量的衡量（如夜间休息感）在部分研究中也略微偏向数字设备。不过，并非每次比较都有明确胜者，且参与者人数较少限制了研究者对这些益处规模的信心。

技术如何改变日常护理

数字工作流程带来额外的实用优势，未必直接反映在疼痛评分上。计算机引导的设计可以制作更贴合的夹板，更均匀地分散咬合力，并采用耐磨性更好的材料。由于设计以数字形式存储，替换或调整可以在无需重复取印模的情况下进行。能追踪咬合力或肌肉活动的智能夹板，能为牙医提供更清晰的信息，了解患者磨牙的频率和强度，便于随访时优化治疗。然而，这些优势需要权衡更高的成本、对专用设备的需求以及患者舒适度或接受度的差异。

这对患者今天意味着什么

总体而言，综述表明数字夹板在缓解与磨牙相关的症状方面可能略有优势，但现有证据尚不足以断言其决定性优越。趋势倾向于数字设备，尤其是那些增加智能反馈功能的装置，但差异通常过小或研究样本过少，难以得出有力的统计结论。目前，二者仍然是有效且有帮助的选项，用以保护牙齿并减少不适。随着更大规模、设计更严谨的研究完成，我们将更清楚地知道在日常缓解磨牙问题上，投资数字技术是否真正值得。

引用: Saini, R.S., Kaur, K., Mosaddad, S.A. et al. Comparison of digital splints versus traditional splints for bruxism management: a systematic review. BDJ Open 12, 48 (2026). https://doi.org/10.1038/s41405-026-00438-9

关键词: 磨牙症, 咬合夹板, 数字牙科, 夜间护齿器, 与睡眠相关的颌部疼痛