改变的神经通路：一项 fMRI 研究探讨行为改变建议对基于价值的饮食决策的影响

为什么我们很难兑现关于饮食的承诺

许多人发誓要吃得更好——少吃薯片、多吃蔬菜——但却发现自己一次又一次地伸手去拿那些安慰性零食。该研究探讨了当我们提醒自己改变饮食的理由与保持现状的理由时，大脑会发生什么。通过将一种咨询技术与脑成像相结合，研究人员展示了我们自己的话语如何推动我们的选择以及平衡渴望与长期健康的神经回路发生变化。

围绕食物的内心拔河

改变饮食习惯格外困难，因为我们不能像戒掉某种物质那样简单地停止进食。每天，我们在疲惫、压力、匆忙或被诱人选择包围的状态下做出许多小的饮食决定。作者关注一种内心冲突：一方面我们想要从美味食物中获得即时愉悦，另一方面又在意未来的健康、体重与福祉。一种称为动机性访谈的咨询方法直接处理这种矛盾。在此类会话中，人们会表达既支持改变的理由（称为“改变陈述”），也会表达保持当前习惯的理由（称为“维持陈述”）。本研究提出问题：当人们在后续的食物选择任务中听到自己先前录制的陈述时，他们的决定——以及他们的大脑——会有不同的反应吗？

听自己说话会改变你的选择

85 名体重和类似食物成瘾行为程度各异的成年人首先完成了关于饮食的动机性访谈。从这些对话中，研究团队挑选出简短的个人句子，分别表达改变陈述和维持陈述。一周后，在进行禁食并置于脑成像仪中时，参与者听了其中一条自己的陈述，然后对多种在美味度和健康度上不同的零食逐一评定他们想吃的程度。总体上，听到改变陈述后，人们对食物的欲望比听到维持陈述时略低，且他们的选择发生了细微但重要的变化。听到改变陈述后，参与者更多地关注食物的健康性，并更愿意放弃纯粹的美味以换取更健康的选择；而在听到维持陈述后，情况正好相反：美味度在他们的欲望中起了更大的作用。

体重、渴求与大脑的控制回路

为了观察这些变化在大脑中的体现，研究人员使用了功能性磁共振成像（fMRI）。他们关注两个关键区域：一处位于中线的区域，负责追踪食物的价值感知；另一处位于侧面的区域，参与自我控制及权衡长期目标。正如预期的那样，想要某种食物会激活价值评估系统。但体质指数（BMI）较高的人在做出选择时，一些与奖赏相关的区域活动较弱，提示体重状况会改变大脑奖赏网络的反应强度。关键是，当 BMI 在 25 及以上的参与者听到改变陈述时，价值评估区域与控制区域之间的连接变得更强。这一模式与大脑增强其在美味与健康之间重新平衡以偏向更健康选项的能力相一致，尤其是在那些最可能从改变中受益的人群中。

不同自我信息如何改变渴求

研究团队还应用了先前验证过的与食物和药物渴求相关的大脑“签名”。他们考察这种模式在听到改变或维持陈述后，对健康食品与美味食品的激活是否有所不同，以及体重是否产生影响。在 BMI 低于 30 的人群中，维持陈述放大了对尤其美味食物的渴求相关反应，而对健康食品的影响较小。相反，在同一体重范围内听到改变陈述后，较高的 BMI 与对健康食品更强的类渴求反应相关联，而对尤其美味食品的反应则较弱。这表明，对于许多尚未达到最高 BMI 范围的个体，听到自己改变的理由可能有助于大脑将更健康的食物重新标记为更可取，并减弱对放纵性零食的吸引力。然而，对于患有肥胖（BMI ≥ 30）的参与者，这一渴求签名并未显示相同的明确模式，暗示他们的大脑可能依赖不同的调节策略。

这对日常饮食意味着什么

简而言之，本研究表明我们如何与自己谈论食物，会可测量地倾斜我们的选择以及支持自我控制的大脑通路。听到自己改变的理由使人们的决策更偏向健康，并增强了在奖赏与控制之间进行平衡的大脑区域之间的沟通，尤其是在体重较高且具有更多类似成瘾饮食特征的人群中。尽管这些效应较温和且为短期，但它们支持这样一种观点：经过精心设计的个性化信息——如动机性访谈中使用的那类信息——可以有助于弥合良好意图与日常饮食决策之间的差距。随着时间推移，反复使用此类策略可能有助于形成更可持续、针对性更强的健康饮食方法。

引用: Rodrigues, B., Flament, B., Khalid, I. et al. The neural pathways of change: an fMRI study of the effects of behavioral change suggestions on value-based dietary decision-making. Int J Obes 50, 873–886 (2026). https://doi.org/10.1038/s41366-026-02018-1

关键词: 饮食决策, 动机性访谈, 食物渴求, 自我控制, 功能性磁共振成像