Продольная стабильность когнитивных нарушений при пост-COVID-19 синдроме, оценённая с помощью планшетного теста Oxford Cognitive Screen-Plus

Почему этот затяжной «мозговой туман» важен

У многих людей, перенёсших COVID-19, сохраняются проблемы с концентрацией внимания, забывчивость и умственная утомляемость — то, что часто называют «мозговым туманом». Эти нарушения затрудняют работу, учёбу и повседневную жизнь, но врачи по-прежнему плохо понимают, насколько долго они длятся и проходят ли сами по себе. В этом исследовании группа людей трудоспособного возраста с пост-COVID-19 синдромом (PCS) наблюдалась в течение нескольких месяцев, чтобы выяснить — улучшаются ли их познавательные функции, ухудшаются или остаются прежними — с помощью современного планшетного теста, позволяющего тщательно отслеживать изменения.

Внимательнее к когнитивным проблемам после COVID

Пост-COVID-19 синдром обозначает симптомы, сохраняющиеся не менее трёх месяцев после начальной инфекции и не объясняющиеся чем-то другим. Среди них когнитивные нарушения — особенно с памятью, вниманием и планированием — относятся к наиболее разрушительным. Ранее та же исследовательская группа показала, что многие пациенты с PCS набирали баллы ниже нормы по здоровым показателям в этих областях при тестировании примерно через пять месяцев после инфекции. Однако то первоначальное исследование давало лишь снимок на один момент времени и не позволяло сказать, идут ли эти нарушения на спад, остаются ли стабильными или ухудшаются.

Наблюдение тех же пациентов во времени

Чтобы ответить на этот вопрос, исследователи пригласили пациентов из своего предыдущего исследования в немецкой клинике пост-COVID на повторное тестирование тем же инструментом — Oxford Cognitive Screen-Plus (OCS-Plus). Это короткий тест на планшете со стилусом, оценивающий несколько ключевых умственных способностей: восприятие новой информации, сохранение её в памяти, сосредоточение на релевантных деталях, переключение между задачами, а также копирование и воспроизведение простых фигур. В исследовании приняли участие 81 взрослый, большинство — в возрасте около сорока лет, все невакцинированные на момент заражения в 2020 или начале 2021 года; они прошли два раунда тестирования с интервалом примерно четыре с половиной месяца. Команда также отслеживала симптомы депрессии и усталости, которые часто встречаются при PCS и могут влиять на когнитивные показатели.

Что осталось в порядке, а что — нарушено

Базовые способности, такие как ориентация во времени, распознавание предметов и понимание значений слов, были в основном сохранены у почти всех участников на обоих приёмах, что указывает на отсутствие общего коллапса мышления. Но при рассмотрении более сложных задач — отложенной памяти, внимания и исполнительных функций, таких как умственная гибкость — исследователи обнаружили заметную картину: в среднем баллы не изменились существенно между первым и вторым визитом. Статистические тесты не выявили устойчивой тенденции к улучшению или ухудшению, а дополнительные анализы показали, что любые небольшие различия были слишком незначительны, чтобы считаться клинически важными. Даже навыки, которые выглядели нормальными при первом визите, со временем оставались практически неизменными, без заметного роста или снижения.

Настроение, усталость и сроки — мало что изменили

Команда также изучала, могут ли изменения в уровне усталости или депрессивного настроения объяснить сдвиги в когнитивной работе. Используя стандартные опросники для оценки усталости и настроения, они сравнили изменения этих симптомов с изменениями результатов тестов. И снова явной связи не обнаружилось: те, кто стал меньше уставать или меньше депрессировать, не демонстрировали заметно больших улучшений в когнитивных показателях, а у тех, у кого симптомы усугубились, не наблюдалось явного снижения. Аналогично, пациенты, которые дольше ждали между оценками, не показали иных когнитивных траекторий по сравнению с теми, кто вернулся раньше, по крайней мере в рамках изученного примерно четырёхмесячного окна.

Что это значит для людей с «мозговым туманом»

Для этой группы пациентов — многие из которых перенесли относительно тяжёлое заболевание на раннем этапе пандемии — когнитивные проблемы, такие как нарушения памяти, сниженное внимание и трудности с умственной гибкостью, не исчезли сами по себе за несколько месяцев, но и не усугубились. Простыми словами, это предполагает, что у некоторых людей с PCS «мозговой туман» может быть стабильной, продолжающейся проблемой в кратко- и среднем сроке, а не временным неудобством, которое быстро проходит. Хотя исследование не может ответить на вопрос о том, что происходит в течение лет, оно подчёркивает необходимость продолжающегося наблюдения и своевременной помощи, включая целенаправленную когнитивную реабилитацию, вместо того чтобы просто ждать исчезновения симптомов.

Цитирование: Kozik, V., Reuken, P.A., Katrin, K. et al. Longitudinal stability of cognitive impairments in post-COVID-19 syndrome assessed with the tablet-based Oxford Cognitive Screen-Plus. Sci Rep 16, 12589 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-48476-5

Ключевые слова: пост-COVID-19 «мозговой туман», когнитивные нарушение, длительный COVID, цифровое когнитивное тестирование, продольное наблюдение