Психологические последствия реагирования при бедствиях для работников неотложной медицинской помощи

Почему важно учитывать скрытую цену для спасателей

Когда происходят катастрофы — будь то массовая авария на шоссе, давка на стадионе или кризис во время паломничества Хадж — работники скорой помощи спешат на выручку. Мы рассчитываем на то, что они сохранят спокойствие и сосредоточенность в хаосе. Но это исследование показывает, что пережитое оставляет длительный след у многих из этих специалистов. Понимание того, через что им приходится пройти, и как лучше поддержать их, важно не только для их благополучия, но и для безопасности и качества помощи, которую получает общественность.

Жизнь на передовой при катастрофах

Персонал служб неотложной медицинской помощи уже работает в тяжёлых условиях, а выезды на ЧС добавляют ещё одно измерение нагрузки. В регионе Мекки в Саудовской Аравии это может включать огромные религиозные собрания, жаровые чрезвычайные ситуации, крупные дорожные столкновения и пожары, которые ставят команды на предельный рубеж. Чтобы зафиксировать, что эта нагрузка делает с людьми под формами, исследователи опросили 294 работника скорой помощи, участвовавших как минимум в одном крупном инциденте. Команда сосредоточилась на эмоциональных симптомах — таких как тревога и подавленное настроение, физических признаках вроде нарушений сна и аппетита, а также на способах совладания и обращении за помощью.

Что работники сообщили о своих состояниях

Ответы рисуют тревожную картину. Примерно каждый четвёртый участник заявил, что испытывал тревогу, депрессию, эмоциональное выгорание или проблемы со сном после работы при ЧС, и примерно такая же доля отметила изменения аппетита. Многие также почувствовали ухудшение общего психического состояния с тех пор, как начали выполнять подобную работу. Это не просто проходящие плохие дни: это отражение продолжающейся нагрузки, которая может переходить в проблемы с физическим здоровьем и в отношения дома. Тем не менее, несмотря на интенсивность переживаний, у этих работников не выявлено существенных различий в уровне стресса в зависимости от возраста, пола, стажа или режима смен — что указывает на то, что психологическая нагрузка широко распространена по всему штату сотрудников.

Поддержка, которая помогает — и та, которой не хватает

Когда исследователи проанализировали, что, по-видимому, облегчает симптомы, выделились два типа помощи. У работников, имевших доступ к консультированию или психиатрическим препаратам, как правило, было меньше проблем. Общие программы благополучия — широкие инициативы, направленные на повышение общего самочувствия — были связаны с менее выраженным уменьшением симптомов. В то же время многие респонденты сообщили, что редко пользуются методами совладания, которые доказали свою полезность, например регулярной физической активностью, техниками релаксации или опорой на коллег, понимающих их опыт. Осведомлённость об организационной поддержке, такой как разбор происшествия (дебрифинг) или формальное консультирование, оказалась поразительно низкой, и многие считали, что доступ к услугам затруднён в нужный момент.

Препятствия, выходящие за рамки личной устойчивости

Исследование показывает, что главная проблема — не недостаток личной устойчивости, а система, которая слишком мало делает для того, чтобы психологическая помощь стала частью повседневной работы служб неотложной помощи. Работники часто не знают, что доступно, опасаются стигмы или сталкиваются с практическими барьерами при обращении за помощью. В отличие от некоторых более богатых систем, где поддержка существует, но остаётся невостребованной по выбору, картина в этом регионе Ближнего Востока указывает на более глубокие структурные пробелы. Авторы утверждают, что поддержка психического здоровья должна быть встроена в рутинные процедуры — через автоматические разборы после крупных инцидентов, лёгкий доступ к конфиденциальному консультированию и обучение, которое воспринимает эмоциональную готовность так же серьёзно, как и клинические навыки.

Что это значит для спасателей и общества

Для широкой аудитории вывод ясен: люди, которые спасают других при катастрофах, сами находятся в реальной зоне риска психологического вреда, но этот риск не неизбежен. Исследование показывает, что лучше организованная поддержка — предоставляемая рано, удобная в использовании и открыто поддерживаемая руководством — может помочь снизить страдания. Ставя уход за психическим здоровьем стандартной частью реагирования на ЧС, системы скорой помощи смогут защитить свой персонал, удерживать опытных работников на службе и в конечном счёте обеспечивать более безопасную и надёжную помощь сообществам, которые на них полагаются.

Цитирование: Almukhlifi, Y., Alsulami, M., Alharbi, A. et al. Psychological effects of disaster response on emergency medical services workers. Sci Rep 16, 13969 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-44753-5

Ключевые слова: службы неотложной медицинской помощи, реагирование при бедствиях, психическое здоровье, производственный стресс, стратегии совладания