Оценка готовых носимых устройств для амбулаторного мониторинга клинических событий и локализации пациентов в условиях больницы

Почему важно отслеживать перемещающихся пациентов

Когда пациенты находятся в больнице, но достаточно хорошо, чтобы ходить, они часто выходят из-под пристального наблюдения мониторов и медсестёр. Скрытая проблема в том, что у пациента внезапно могут ухудшиться сердце или дыхание, пока он находится в коридоре, кафетерии или зоне ожидания. В этом исследовании задается простой вопрос с большими ставками: можно ли превратить повседневные смарт-часы и смартфоны в недорогую систему безопасности, которая следит за пациентами где бы они ни находились в больнице?

Превращение бытовых гаджетов в сеть безопасности

Исследователи собрали систему мониторинга из двух готовых смарт-часов Garmin, подключённых к смартфонам, и облачной панели. Часы отслеживали частоту сердечных сокращений и позволяли пользователям нажать для вызова помощи, а телефоны обеспечивали определение местоположения внутри больницы. Когда система обнаруживала очень высокий или очень низкий пульс, потерю сигнала или ручной вызов помощи, она отправляла оповещения медицинскому персоналу через онлайн-инструмент обмена сообщениями. Идея состояла в том, чтобы позволить пациентам свободно перемещаться и при этом давать персоналу обновляемую карту с указанием, кто может быть в беде и где он находится.

Тестирование оповещений и задержек сигнала в реальных условиях

Чтобы проверить, как эта система работает в реальных больничных условиях, команда провела ряд экспериментов с 10 здоровыми добровольцами. На беговых дорожках они сравнивали показатели пульса со смарт-часов и медицинского электрокардиографа. Измеряли, сколько времени проходит от момента, когда пульс волонтёра пересек высокий порог, до появления оповещения для персонала. Также тестировали сценарии, когда часы снимали с руки, и когда радиосигналы ослабляли в экранированной комнате для имитации плохого приёма в некоторых частях больницы.

Поиск людей внутри сложного здания

Знание о проблеме — это лишь половина задачи; персонал также должен быстро найти пациента. Исследователи использовали планы здания больницы и официальные точки съёмки, чтобы проверить, насколько точно смартфоны определяют положение на разных этажах и в разных зонах. Они обнаружили, что горизонтальная погрешность местоположения обычно составляет несколько метров, но точность варьировала по местам и могла ухудшаться в людных общественных зонах. Вертикальная позиция была более точной с точки зрения разброса, но систематически смещена примерно на 40 метров, то есть без дополнительных приёмов нельзя было надежно отличить один этаж от другого.

Сколько времени требуется, чтобы помощь добралась до пациента

Затем команда разыграла сценарий «прятки» на первом этаже больницы. Добровольцы запускали экстренные вызовы из разных мест, а персонал стартовал из читального зала и шёл к указанной точке, ориентируясь по карте системы. Чем дальше был пациент, тем дольше занимало прибытие, причём время увеличивалось примерно на три четверти секунды на метр расстояния. Для пациента, находившегося в 100 метрах, ожидалось прибытие персонала чуть более чем за две минуты. В сочетании с задержкой в несколько минут между реальным изменением пульса или снятием часов и появлением оповещения, это означает, что общее время до постели пациента в некоторых ситуациях может превышать пять минут.

Что на самом деле значат результаты

Результаты показывают, что потребительские носимые устройства могут стать основой больничной сети безопасности, но они пока не сопоставимы с медицинской аппаратурой. Оповещения о тахикардии отставали от клинических мониторов на несколько минут, в одном из десяти тестов оповещение вообще не сработало, а внутреннее позиционирование было хорошим, но не идеальным. Исследование не предлагает готового продукта; вместо этого оно задаёт четкие количественные показатели, которые будущие системы должны улучшить. Для пациентов посыл таков: их собственные гаджеты однажды могут помочь повысить безопасность при перемещениях по больнице, но прежде чем полагаться на такие системы в критических решениях, нужны тщательные улучшения и более масштабные исследования.

Цитирование: Fukuyama, K., Sakamoto, R., Fujimoto, K. et al. Evaluation of off-the-shelf wearable for ambulatory clinical event monitoring and patient localization in hospital settings. Sci Rep 16, 15683 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-43212-5

Ключевые слова: мониторинг с помощью носимых устройств, пациенты в больнице, пульс смарт-часов, внутреннее позиционирование, клинические оповещения