تقييم ساعَات وأجهزة قابلة للارتداء الجاهزة لمراقبة الأحداث السريرية أثناء التنقل وتحديد موقع المرضى داخل المستشفيات

لماذا يهم تتبع المرضى المتنقلين

عندما يكون المرضى في المستشفى لكنهم بصحة كافية للمشي، غالباً ما يخرجون من مدى مراقبة الأجهزة والممرضين. تكمن مشكلة مخفية في أن حالة القلب أو التنفّس لدى المريض قد تتدهور فجأة بينما يكون في ممر أو كافيتريا أو منطقة انتظار. تطرح هذه الدراسة سؤالاً بسيطاً ذو عواقب كبيرة: هل يمكن تحويل الساعات الذكية والهواتف اليومية إلى شبكة أمان منخفضة التكلفة تتابع المرضى أينما ذهبوا داخل المستشفى؟

تحويل الأجهزة اليومية إلى شبكة أمان

بنى الباحثون نظام مراقبة من ساعتين ذكيّتين من Garmin من الانتاج التجاري مقترنتين بهواتف ذكية ولوحة تحكم سحابية. تابعت الساعات معدل ضربات القلب وسمحت للمستخدمين بالنقر لطلب المساعدة، في حين زوّدت الهواتف معلومات الموقع داخل المستشفى. عندما كشف النظام عن نبض سريع جداً أو بطيء جداً، أو فقدان الإشارة، أو نداء يدوي للمساعدة، أرسل تنبيهات إلى الطاقم الطبي عبر أداة رسائل على الإنترنت. الفكرة كانت السماح للمرضى بالحركة بحرية مع إعطاء الطاقم خريطة حيّة لمن قد يكون في ورطة وأين يقع.

اختبار التنبيهات وتأخّر الإشارة في العالم الحقيقي

لمعرفة مدى كفاءة هذا الإعداد في ظروف المستشفى الحقيقية، أجرى الفريق عدة تجارب مع 10 متطوعين أصحاء. على جهاز المشي، قارنوا معدلات القلب من الساعات الذكية بجهاز تخطيط قلب سريري. قاسوا المدة منذ لحظة عبور معدل ضربات قلب المتطوع عتبة عالية وحتى ظهور التنبيه لدى الطاقم. كما اختبروا ما يحدث عند خلع الساعة، وعند إضعاف الإشارات اللاسلكية في غرفة تصوير محجوبة، لمحاكاة سوء الاستقبال في أجزاء من المستشفى.

إيجاد الأشخاص داخل مبنى أشبه بالمتاهة

معرفة أن هناك خطباً ما هي نصف المعركة فقط؛ يحتاج الطاقم أيضاً إلى إيجاد المريض بسرعة. استخدم الباحثون مخططات المبنى ونقاط المسح الرسمية للتحقق من مدى دقة الهواتف في الإبلاغ عن الموقع في طوابق ومناطق مختلفة. وجدوا أن الموقع في المستوى الأفقي كان عادةً ضمن بضعة أمتار، لكن الدقة تفاوتت حسب الموقع وقد تكون أسوأ في المناطق العامة المزدحمة. أما الموقع الرأسي فكان أكثر تشتتاً من حيث الانتشار لكنه كان دائماً منحرفاً بحوالي 40 متراً، مما يعني أنه لا يمكن الاعتماد عليه لتمييز طابق عن آخر دون آليات إضافية.

كم يستغرق وصول المساعدة

بعدها نظّم الفريق سيناريو "الغميضة" في الطابق الأول بالمستشفى. أطلق المتطوعون نداءات طارئة من مواقع مختلفة، بينما انطلق الطاقم من غرفة قراءة ومشى نحو الموقع المبلغ عنه مستخدماً خريطة النظام. كلما كان المريض أبعد، طال وقت الوصول، إذ زاد زمن الوصول بنحو ثلاثة أرباع ثانية لكل متر من المسافة. لمريض على بُعد 100 متر، كان من المتوقع وصول الطاقم في وقت يزيد قليلاً عن دقيقتين. عند الجمع مع التأخير الذي يستغرقه اكتشاف تغير معدل القلب أو خلع الساعة وإرسال التنبيه (الذي قد يمتد لعدة دقائق)، قد يتجاوز الوقت الإجمالي للوصول إلى جانب السرير خمس دقائق في بعض الطوارئ.

ماذا تعني النتائج فعلاً

تُظهر النتائج أن الأجهزة الاستهلاكية القابلة للارتداء يمكن أن تشكّل العمود الفقري لشبكة أمان على مستوى المستشفى، لكنها ليست بعد بديلاً للمعدات الطبية. تأخرت تنبيهات التسارع القلبي دقائق خلف أجهزة المراقبة السريرية، ولم تُطلق إحدى كل عشر اختبارات تنبيهاً على الإطلاق، وكان تحديد الموقع الداخلي جيداً لكنه غير مثالي. لا تقدم الدراسة منتجاً نهائياً؛ بل تضع أرقام أداء واضحة يجب على الأنظمة المستقبلية تحسينها. للمرضى، الرسالة هي أن أجهزتهم قد تساعد يوماً في الحفاظ على سلامتهم أثناء تنقلهم بالمستشفى، لكن هناك حاجة لتحسينات حذرة ودراسات أوسع قبل أن يُعتَمد مثل هذا النظام في القرارات الحرجة.

الاستشهاد: Fukuyama, K., Sakamoto, R., Fujimoto, K. et al. Evaluation of off-the-shelf wearable for ambulatory clinical event monitoring and patient localization in hospital settings. Sci Rep 16, 15683 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-43212-5

الكلمات المفتاحية: مراقبة قابلة للارتداء, مرضى المستشفى, معدل ضربات القلب في الساعة الذكية, تحديد الموقع الداخلي, تنبيهات سريرية