Сывороточные miR-199a-3p и miR-103a-3p — возможные биомаркеры начала рассеянного склероза

Почему крошечные подсказки в крови важны при большой болезни мозга

Рассеянный склероз (РС) — пожизненное заболевание, при котором собственная иммунная система атакует мозг и спинной мозг, часто поражая людей в расцвете сил. Врачи знают, что ранняя диагностика РС и отслеживание его течения действительно имеют значение, но существующие инструменты либо инвазивны, как люмбальная пункция, либо недостаточно чувствительны на самых ранних стадиях. В этом исследовании изучается, могут ли две микроскопические молекулы в крови служить простыми, неинвазивными признаками того, что РС начался, и указывать на направление его развития.

Маленькие вестники в кровотоке

Наши клетки постоянно выпускают в кровь короткие фрагменты генетического материала, называемые микроРНК. Эти крошечные вестники помогают тонко регулировать, какие гены включены или выключены, и их профиль часто меняется при наличии заболевания. Исследователи сосредоточились на двух таких молекулах — miR-199a-3p и miR-103a-3p — потому что предыдущие работы указывали на их возможную роль при РС и во влиянии на воспаление и клеточный рост. Искомая идея заключалась в том, что по уровню этих молекул в крови можно найти некий химический «отпечаток», отличающий людей с РС от здоровых.

Сравнение людей с РС и без него

В исследовании приняли участие 185 человек с РС и 57 здоровых добровольцев. Среди пациентов с РС были как те, у кого симптомы появились совсем недавно, так и люди с рецидивирующей формой (обострения с последующим восстановлением), а также с прогрессирующей формой, при которой наблюдается постоянное ухудшение. Из небольшого объёма крови команда измеряла количество копий каждой микроРНК с помощью высокочувствительной методики, способной подсчитать отдельные молекулы. Это позволило сравнить уровни в разных группах и выяснить, соответствует ли шаблон в крови стадии или типу заболевания.

Ранние всплески микроскопических сигналов

Результаты показали, что обе микроРНК в целом были выше у людей с РС по сравнению со здоровыми добровольцами. Но наиболее заметные изменения наблюдались у тех, кто был в самом начале болезни. У пациентов с короткой продолжительностью РС особенно повысились уровни miR-199a-3p — даже больше, чем у людей с давним рецидивирующим или прогрессирующим течением. Вторая микроРНК, miR-103a-3p, также была увеличена у недавно диагностированных и рецидивирующих пациентов, но не у тех, у кого прогрессирующая форма, где её уровень снижался и приближался к уровню у здоровых людей. При объединении обоих сигналов в статистической модели способность отличать недавно диагностированных пациентов от здоровых улучшалась по сравнению с использованием только одного маркера.

Что могут означать эти сигналы

Анализы на компьютере показали, что эти две микроРНК влияют на сети генов, вовлечённых в обработку жиров и воспалительные реакции. Жиры являются важными строительными блоками миелиновой оболочки, которая окружает нервные волокна и повреждается при РС, а также помогают поддерживать барьер, защищающий мозг от вредных веществ в крови. Обе микроРНК в других исследованиях связывали с подавлением воспалительной активности. Авторы предполагают, что их повышение на ранней стадии РС может быть частью попытки организма противостоять вредным иммунным атакам и сохранить миелиновую оболочку — усилие, которое, по-видимому, сходит на нет по мере перехода заболевания в стабильное прогрессирование.

Перспективы и следующие шаги в уходе за пациентами

Для людей с РС или тех, кто подвержен риску его развития, ключевое сообщение таково: простой анализ крови однажды может помочь врачам заметить болезнь раньше и отслеживать её изменения во времени. Совместное измерение этих двух микроРНК позволяло с приемлемой точностью отличать ранний РС от здорового состояния, что говорит об их потенциале в качестве вспомогательного инструмента наряду с МРТ и клиническими обследованиями. Авторы оговаривают, что требуется дополнительная работа: необходимо наблюдение тех же людей в течение многих лет, а также детальное тестирование тех генетических путей, которые регулируют эти микроРНК. Тем не менее исследование добавляет доказательств в пользу того, что крошечные молекулы в образце крови могут выявлять ранние признаки болезни мозга и в конечном счёте способствовать более своевременному и персонализированному лечению РС.

Цитирование: Agostini, S., Mancuso, R., Pasanisi, M.B. et al. Serum miR-199a-3p and miR-103a-3p are possible biomarkers for the onset of multiple sclerosis. Sci Rep 16, 12089 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-42973-3

Ключевые слова: рассеянный склероз, биомаркеры, анализ крови, микроРНК, нейровоспаление