Расстройство, связанное с азартными играми, как фактор риска суицидальных мыслей у студентов-медиков

Почему это исследование важно

Студенты-медики учатся спасать жизни, но многие втайне борются с мыслями о самоубийстве. Это исследование из французской медицинской школы выходит за рамки привычных стрессоров — экзаменов и длинных смен — чтобы рассмотреть менее заметную угрозу: проблемы с азартными играми. Изучая взаимосвязь между азартными играми, тревогой и трудностями в управлении эмоциями и суицидальными мыслями, авторы выявляют риски, которые часто остаются незамеченными, и предлагают практические пути, которыми университеты могут лучше защищать будущих врачей.

Кого изучали и что измеряли

Исследователи опросили студентов 2–4 курса медицинского факультета Университета Монпелье в период с 2021 по 2023 год. Из 1762 приглашённых 966 согласились участвовать, и 775 заполнили все ключевые вопросы, использованные в этом анализе. В онлайн-опросе задавали вопросы о недавних суицидальных мыслях, симптомах депрессии и тревоги, признаках выгорания, употреблении алкоголя и наркотиков, поведении при азартных играх, занятиях спортом и художественной деятельностью, хронических проблемах со здоровьем и чувстве причастности к студенческому сообществу. Также команда измеряла две психологические черты: эмпатию к пациентам и способность студентов понимать и управлять собственными эмоциями.

Насколько распространены суицидальные мысли и проблемы с азартными играми

Среди студентов, завершивших опрос, почти каждый шестой (15,8%) сообщил о суицидальных мыслях в последние две недели. Эта доля была выше у студентов, продвинувшихся дальше в обучении, когда они начинали требовательные клинические практики. Проблемное участие в азартных играх — выявленное с помощью краткого, высокочувствительного двухвопросного скрининга — встречалось примерно у 3% студентов, что сопоставимо с показателями в общей французской популяции, но примерно вдвое превышает ожидаемую частоту для этой возрастной группы. Студенты с признаками расстройства, связанного с азартными играми, значительно чаще сообщали о недавних суицидальных мыслях, чем их сверстники без проблем с азартными играми (примерно 35% против 15%).

Выяснение, какие факторы действительно важны

Поскольку многие из этих трудностей склонны сосредотачиваться вместе, исследователи использовали статистические модели, чтобы разделить перекрывающиеся влияние. В более простых сравнениях «по одному фактору» студенты с суицидальными мыслями чаще сообщали о депрессии, тревоге, выгорании, проблемах с азартными играми, хронических заболеваниях или инвалидности, слабой привязанности к учебному сообществу и больших трудностях с управлением эмоциями. Они также реже регулярно занимались спортом. Однако при одновременной оценке всех этих факторов лишь несколько оказались независимо связанными с суицидальными мыслями: вероятное расстройство, связанное с азартными играми, умеренная и выраженная тревога и более серьёзные проблемы с регуляцией эмоций. Эмпатия к пациентам показала очень небольшую и сложную ассоциацию, тогда как выгорание, занятия спортом, художественная активность и чувство причастности утратили статистическую значимость после учёта психического состояния и эмоциональных трудностей.

Что это значит для медицинских вузов

Выводы указывают, что у студентов-медиков суицидальные мысли — это не только вопрос депрессии или перегрузки работой. Часто упускаемое из виду поведение — вредные азартные игры — оказывается особенно сильно связанным с суицидальными идеями, даже после учёта тревожности, других зависимостей и фоновых факторов. Трудности в управлении интенсивными эмоциями могут дополнительно подталкивать уязвимых студентов к кризису при столкновении с академическим стрессом, финансовыми трудностями или потерями, связанными с азартными играми. Авторы утверждают, что для жёстких образовательных программ, таких как медицина, превентивные меры не должны ограничиваться лишь скринингом на депрессию, но также должны включать поиск поведенческих зависимостей и обучение конкретным навыкам управления эмоциями и стрессом.

Главное для читателей

Исследование делает вывод, что проблемы с азартными играми, тревога и трудности в управлении эмоциями являются ключевыми предупредительными признаками суицидальных мыслей у студентов-медиков. Хотя депрессия и выгорание остаются серьёзными проблемами, они не полностью объясняют, кто находится в зоне риска. Для семей, преподавателей и специалистов здравоохранения послание простое: спрашивайте не только о выпивке и оценках, но и о азартных играх; нормализуйте обращение за помощью при эмоциональной перегрузке; и внедряйте обучение, укрепляющее навыки совладания уже на ранних этапах медицинского образования. Работа с этими скрытыми нагрузками может сделать путь к профессии врача более безопасным и здоровым для тех студентов, на которых мы все полагаемся в будущем уходе.

Цитирование: Luquiens, A., Bourgier, C. & Fabbro-Peray, P. Gambling disorder as a risk factor for suicidal ideation in medical students. Sci Rep 16, 12294 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-37805-3

Ключевые слова: студенты-медики, расстройство, связанное с азартными играми, суицидальные мысли, тревога, регуляция эмоций