Идентификация общих спонтанных изменений активности мозга при различных психических расстройствах

Почему это важно для психического здоровья

Многие разные состояния психического здоровья — депрессия, биполярное расстройство, шизофрения, тревожные расстройства, обсессивно‑компульсивное расстройство и посттравматическое стрессовое расстройство — на первый взгляд могут выглядеть по‑разному. Тем не менее у людей с этими диагнозами часто встречаются схожие трудности с настроением, мышлением и мотивацией. В этом исследовании ставится фундаментальный вопрос, важный для пациентов, их семей и клиницистов: имеют ли эти расстройства общую подпись в активности мозга в состоянии покоя и что это может рассказать о причинах и лечении, пересекающих диагностические границы?

Тихий мозг на самом деле никогда не отдыхает

Наш мозг активен, даже когда мы лежим неподвижно с закрытыми глазами, и эту фоновую активность можно измерить с помощью функциональной МРТ в состоянии покоя. Один из широко используемых показателей — амплитуда низкочастотных флуктуаций — отражает, насколько сильно локальные области мозга пульсируют с течением времени. Авторы собрали данные из 210 предыдущих исследований, охватывающих более десяти тысяч пациентов и свыше одиннадцати тысяч здоровых добровольцев. Объединив эти результаты, они искали участки мозга, которые последовательно отличались у пациентов и здоровых людей, независимо от конкретного психиатрического диагноза.

Общие «горячие точки» и зоны покоя

Метаанализ выявил поразительную картину. Между разными расстройствами несколько областей, вовлечённых в мышление и эмоции, демонстрировали более сильную спонтанную активность у пациентов по сравнению со здоровыми добровольцами. Эти «горячие точки» включали участки лобных долей, поддерживающие планирование и самоконтроль, островковую кору, участвующую в интеграции сигналов тела и ощущений, поясную и медиальную лобную области, связанные с мотивацией и регуляцией эмоций, миндалину, обнаруживающую угрозу и страх, и стриатум, обрабатывающий вознаграждение и привычки. Напротив, области мозга, контролирующие произвольные движения и телесные ощущения, расположенные вдоль центральной борозды, как правило, показывали слабую базовую активность у пациентов.

Изменения в проводимости и химии мозга

Чтобы понять, лежат ли эти функциональные сдвиги в основе более глубоких физических изменений, исследователи также объединили результаты исследований толщины коры — показателя толщины наружного слоя клеток мозга. Они обнаружили, что некоторые из тех же фронтальных и островковых областей с необычно высокой активностью также были истончены при разных расстройствах, что даёт основание предположить, что мозг может работать активнее в повреждённых участках в попытке компенсировать изменения. Команда затем сравнила карту изменённой активности с большими базами данных экспрессии генов в человеческом мозге и с картами нейрохимических систем, таких как дофамин и серотонин, полученными с помощью ПЭТ‑сканирования.

Связь симптомов с генами и нейромедиаторами

Области, поведение которых отличалось у пациентов, были обогащены генами, участвующими в перемещении заряженных частиц через клеточные мембраны и работе ионных каналов — базовых компонентах, позволяющих нервным клеткам генерировать потенциалы. Эти же области совпадали с несколькими системами нейротрансмиттеров, включая дофамин, серотонин, норадреналин, опиоидную систему и ацетилхолин — все известные регуляторы настроения, мотивации и тревоги. Сравнение их карты с паттернами многочисленных исследований, основанных на выполнении задач, показало наибольшее совпадение с функциями, связанными с вознаграждением, настроением и страхом. Иными словами, те самые цепи, которые выглядят нарушенными в состоянии покоя, — это те, на которые люди опираются, чтобы испытывать удовольствие, поддерживать эмоциональное равновесие и реагировать на угрозу.

Что это значит для понимания психических заболеваний

В совокупности результаты указывают на то, что многие основные психиатрические диагнозы имеют общую «нейронную подпись» в состоянии покоя, сосредоточенную в лобных и островковых областях, глубоких центрах эмоций и вознаграждения, а также в моторных и сенсорных зонах. Изменённая активность, по‑видимому, связана как с тонким истончением мозговой ткани, так и со сдвигами в генах и химических посредниках, которые обеспечивают коммуникацию нервных клеток. Для непрофессионального читателя ключевое сообщение таково: такие состояния, как депрессия, шизофрения и тревога, могут быть разными проявлениями частично общих нарушений мозговых цепей и молекулярных процессов, а не полностью отдельными заболеваниями мозга. Признание этих совпадений может направлять терапию на общие мозговые пути вместо узкой привязки к одному диагнозу и одновременно объяснять, почему люди с разными диагнозами могут испытывать схожие проблемы с настроением, мотивацией и движением.

Цитирование: Guo, Z., Tang, X., Xiao, S. et al. Identification of common spontaneous brain activity alterations across psychiatric disorders. Transl Psychiatry 16, 244 (2026). https://doi.org/10.1038/s41398-026-03986-8

Ключевые слова: функциональная МРТ в состоянии покоя, психические расстройства, мозговые сети, нейромедиаторы, эмоции и вознаграждение