O impacto do apoio social na adesão à medicação entre pacientes com insuficiência cardíaca: alfabetização em saúde como mediadora

Por que isso importa no dia a dia

Para pessoas que vivem com o coração fraco, tomar os medicamentos corretos todos os dias pode significar a diferença entre ficar em casa e voltar ao hospital. Ainda assim, muitos pacientes têm dificuldade em seguir suas prescrições. Este estudo da Arábia Saudita faz uma pergunta simples, porém poderosa: quanto as relações de cuidado e a capacidade de compreender informações de saúde ajudam pessoas com insuficiência cardíaca a manterem seus medicamentos?

Problemas cardíacos e o desafio dos comprimidos diários

A insuficiência cardíaca ocorre quando o coração não consegue bombear sangue com eficiência suficiente para atender às necessidades do corpo. É comum, cara e frequentemente fatal. Uma das formas mais importantes de controlá-la é tomando vários medicamentos exatamente como prescritos, muitas vezes por toda a vida. No mundo todo, contudo, muitos pacientes esquecem doses ou interrompem os remédios precocemente. Estudos anteriores mostram que melhor adesão reduz reinternações e mortes, mas também revelam que apenas cerca de metade dos pacientes com insuficiência cardíaca toma seus medicamentos de forma consistente. Este novo estudo foca pacientes na cidade de Hail, na Arábia Saudita, para entender o que ajuda ou atrapalha essa rotina diária de tomar remédios.

Apoio de outros e o poder de compreender

Os pesquisadores concentraram-se em dois fatores humanos que podem influenciar os hábitos de medicação. O primeiro é o apoio social: ter pessoas — família, vizinhos ou profissionais de saúde — que oferecem conforto emocional, ajuda prática e incentivo. O segundo é a alfabetização em saúde: quão bem uma pessoa consegue obter, entender e usar informações sobre saúde, por exemplo por que um remédio é necessário, com que frequência tomá-lo e quais efeitos colaterais observar. A teoria sugere que essas peças funcionam em conjunto: um forte apoio pode motivar alguém a aprender, enquanto melhor compreensão pode transformar essa motivação em ação contínua.

Como o estudo foi realizado

Entre agosto e outubro de 2024, a equipe entrevistou 249 adultos com insuficiência cardíaca que recebiam atendimento em um hospital especializado. Os participantes preencheram questionários curtos e validados que avaliavam o quão fielmente seguiam seus planos de medicação, quão bem entendiam informações de saúde e quanto apoio social percebiam ter. Os pesquisadores também coletaram dados básicos, como idade, renda, status de tabagismo e outras doenças. Usando modelos estatísticos, testaram não apenas se apoio e compreensão estavam associados aos hábitos de medicação, mas também se a alfabetização em saúde atuava como uma ponte entre apoio social e adesão.

O que os pesquisadores descobriram

A maioria dos pacientes deste estudo não apresentava hábitos de medicação ideais: cerca de metade mostrou adesão apenas parcial, e quase 40% tinham baixa adesão. A alfabetização em saúde também foi notavelmente baixa — mais de sete em cada dez pacientes pontuaram na categoria mais baixa. O apoio social tende a ser moderado, mas foi fraco para muitos. Ainda assim, surgiram padrões claros. Pacientes mais velhos, que não fumavam e que tinham outras doenças crônicas tendiam a tomar seus medicamentos de forma mais confiável. Mais importante, aqueles com maior alfabetização em saúde e apoio social mais forte eram mais propensos a seguir seus planos de medicação. As associações foram modestas, mas consistentes: pacientes com mais apoio também tendiam a ter melhor compreensão de sua saúde, e essa compreensão, por sua vez, estava ligada a melhor adesão.

Como apoio e compreensão funcionam juntos

Ao analisar com mais detalhe, os pesquisadores descobriram que a alfabetização em saúde explicou em parte como o apoio social melhorava os hábitos de medicação. Em outras palavras, o apoio ajudava diretamente — por exemplo, quando um familiar lembrava o paciente de tomar os comprimidos — mas também ajudava indiretamente ao aumentar a compreensão do paciente sobre sua doença e tratamentos. Mesmo uma pequena melhora na compreensão facilitava o manejo de esquemas complexos de medicamentos e do autocuidado diário. Embora o efeito não tenha sido enorme, é significativo em nível populacional, onde até ganhos modestos em adesão podem se traduzir em menos internações e melhor sobrevivência para pessoas com insuficiência cardíaca.

O que isso significa para pacientes e familiares

Para o leitor geral, a conclusão é direta: o cuidado da insuficiência cardíaca não é apenas sobre os remédios certos, mas também sobre o apoio adequado e explicações claras. Pacientes cercados por pessoas que os apoiam e que realmente entendem seus medicamentos têm mais probabilidade de tomá-los conforme prescrito. O estudo sugere que clínicas devem envolver familiares, simplificar instruções, usar linguagem clara e recursos visuais e verificar se os pacientes realmente compreenderam o que lhes foi dito. Ao fortalecer tanto o apoio social quanto a alfabetização em saúde, os sistemas de saúde podem dar aos pacientes com insuficiência cardíaca uma melhor chance de manter a medicação — e de evitar o hospital.

Citação: Alkubati, S.A., Aleyadah, H.K., Alrashedi, H. et al. The impact of social support on medication adherence among patients with heart failure: health literacy as a mediator. Sci Rep 16, 9981 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-40360-6

Palavras-chave: insuficiência cardíaca, adesão à medicação, apoio social, alfabetização em saúde, autocuidado em doenças crônicas