音乐诱导镇痛在纤维肌痛患者中引起的大脑网络功能连接变化

音乐与疼痛为何与日常生活息息相关

像纤维肌痛这样的慢性疼痛状况会消耗精力、扰乱睡眠并影响思维，往往持续多年。许多患者和临床医生都关注在标准治疗之外，寻找安全、低成本的缓解方法。本研究探讨了单纯聆听自己喜欢的、平静的音乐如何在纤维肌痛患者中减轻疼痛，以及这种缓解在大脑内部如何体现。

与广泛性身体疼痛共处

估计全球约有2%到8%的人受纤维肌痛影响。其特点是广泛的疼痛、乏力、睡眠不佳以及记忆与注意力问题。药物和运动方案可以有所帮助，但常常无法完全控制症状，且可能带来副作用。听音乐作为一种温和的辅助方法已在多种疼痛类型中出现，包括手术后疼痛和长期疼痛。患者常报告最喜欢的歌曲能让他们感到不那么痛苦、更加掌控，但此前尚不清楚这种缓解如何通过大脑不同区域之间的交流变化体现出来。

研究如何使用脑成像与个人化音乐

研究人员使用了一个现成的公开脑影像数据集，包含20名纤维肌痛女性的资料。每位参与者选择了节奏缓慢、非常愉悦且熟悉的歌曲片段。在磁共振成像扫描仪内，每人先进行一次短暂的静息扫描，然后聆听一段五分钟的所选音乐片段，随后进行第二次静息扫描。音乐前后，他们用简单的语言量表评估疼痛强度和不适程度。团队随后采用数据驱动方法分析静息态脑扫描，考察由142个脑区组成的大尺度图谱，这些脑区被分组为与视觉、体感、注意力、较深的情绪区域以及大脑静息/自我聚焦模式相关的网络。

音乐对疼痛和脑网络的影响

在聆听所选音乐后，患者评定的疼痛强度显著下降，疼痛不适度也有下降趋势。在大脑中，研究团队发现若干关键网络内及网络间的连接发生了变化。那些参与捕捉新事件和转移注意力的区域表现出更强的内部联系，尤其是帮助调节情绪的额叶区域与处理躯体感觉和疼痛的脑岛之间的连接。后脑的视觉区域也与注意力网络和静息模式网络变得更紧密地相连，这暗示心理意象和注意力转移可能有助于分散注意力并重塑疼痛的评估方式。

平衡情绪与感觉信号

与此同时，某些感觉相关区域与静息模式区域之间的连接在音乐后变弱。特别是中脑岛和边缘系统部分之间的联系减少了，后者参与对疼痛情感权重的编码。这些变化的大小与疼痛评分的下降程度有关：视觉、感觉和静息区域之间的特定连接变化越大，强度和不适感的缓解越明显。这些模式表明，音乐可能平息感觉体验与对疼痛反复思索之间过度活跃的交流，同时加强支持注意力转移和安抚情绪反应的通路。

对慢性疼痛患者的意义

对非专业读者来说，主要结论是熟悉且令人愉悦的音乐在纤维肌痛中不仅仅是分散注意力。研究表明，哪怕几分钟的聆听也能可测量地改变大脑在静息状态下不同部分之间的对话。那些帮助引导注意力与调节情绪的连接变得更强，而可能强化疼痛情感负担的一些连接则变得更安静。尽管该研究样本较小且基于既有数据，它为精心选择的音乐可作为其他治疗的有益补充以管理慢性疼痛提供了基于大脑的支持。

引用: Pan, M., Hou, J., Yang, Q. et al. Brain network functional connectivity changes induced by music-induced analgesia in fibromyalgia patients. Sci Rep 16, 14786 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-45376-6

关键词: 纤维肌痛, 音乐与疼痛, 大脑连接性, 静息态功能性磁共振（fMRI）, 慢性疼痛缓解