Изменения функциональной связности мозговых сетей, вызванные музыкальной аналгезией у пациентов с фибромиалгией

Почему музыка и боль важны в повседневной жизни

Хронические болевые состояния, такие как фибромиалгия, истощают силы, нарушают сон и затрудняют мышление, часто годами. Многие пациенты и клиницисты заинтересованы в безопасных и недорогих способах облегчения боли в дополнение к стандартному лечению. В этом исследовании изучалось, как простое прослушивание любимой, успокаивающей музыки может уменьшить боль у людей с фибромиалгией и, что важно, что происходит внутри мозга в момент этого облегчения.

Жизнь с широко распространённой болью

По оценкам, фибромиалгия затрагивает от 2 до 8 процентов людей во всём мире. Она характеризуется распространёнными болями, усталостью, нарушением сна и проблемами с памятью и концентрацией. Лекарства и программы упражнений могут помочь, но часто не полностью контролируют симптомы и могут вызывать побочные эффекты. Прослушивание музыки стало мягким средством помощи при многих типах боли, включая послеоперационную и хроническую боль. Пациенты часто сообщают, что любимые песни помогают им чувствовать себя менее подавленными и более контролирующими ситуацию, но до сих пор было менее ясно, как это облегчение отражается в мозге через изменения в коммуникации между разными его регионами.

Как исследование использовало сканирование мозга и личную музыку

Исследователи использовали существующий открытый набор данных нейровизуализации 20 женщин с фибромиалгией. Каждая участница выбрала медленные, очень приятные и знакомые песни, которые ей нравились. Пока они находились в МРТ-сканере, каждой делали короткое сканирование в состоянии покоя, затем она слушала пятиминутный фрагмент выбранной музыки, а затем делали второе сканирование в состоянии покоя. До и после музыки участницы оценивали силу боли и её неприятность по простым вербальным шкалам. Команда затем проанализировала сканы мозга в состоянии покоя методом, основанным на данных, который рассматривал крупномасштабную карту из 142 областей мозга, сгруппированных в сети, связанные со зрением, телесными ощущениями, вниманием, более глубокими эмоциональными зонами и режимом покоя мозга, ориентированным на себя.

Влияние музыки на боль и мозговые сети

После прослушивания выбранной музыки пациенты оценили интенсивность боли как значительно меньшую, и наблюдалась тенденция к снижению неприятности боли. В мозге команда обнаружила, что коммуникация внутри и между несколькими ключевыми сетями сместилась. Области, вовлечённые в выявление новых событий и переключение внимания, показали более сильные внутренние связи, особенно соединения между фронтальными областями, которые помогают регулировать эмоции, и областью, называемой островковой корой (insula), которая обрабатывает телесные ощущения и боль. Зрительные области в задней части мозга также стали более тесно связанными как с сетями внимания, так и с режимом покоя, что указывает на то, что мысленные визуализации и сдвиги фокуса могут помогать отвлекать от боли и изменять её оценку.

Уравновешивание эмоциональных и сенсорных сигналов

В то же время некоторые связи между сенсорными регионами и областями режима покоя ослабевали после музыки. В частности, были снижены связи, включающие среднюю островковую кору и части лимбической системы, которые помогают кодировать эмоциональную составляющую боли. Размер этих изменений коррелировал с тем, насколько упали оценки боли: большие изменения между конкретными визуальными, сенсорными и областями режима покоя сопровождались большим облегчением как по интенсивности, так и по неприятности. Эти паттерны предполагают, что музыка может успокаивать чрезмерную коммуникацию между ощущением тела и зацикливанием на боли, одновременно усиливая пути, поддерживающие переключение внимания и успокаивающие эмоциональные реакции.

Что это значит для людей с хронической болью

Для широкой аудитории главный вывод в том, что знакомая, приятная музыка делает больше, чем просто отвлекает от боли при фибромиалгии. Исследование показывает, что даже несколько минут прослушивания могут измеримо изменить то, как разные части мозга общаются друг с другом в состоянии покоя. Связи, которые помогают направлять внимание и регулировать эмоции, укрепляются, в то время как некоторые из связей, которые могут усиливать эмоциональное бремя боли, становятся тише. Хотя исследование было небольшим и основано на существующих данных, оно добавляет нейробиологическую поддержку идее о том, что тщательно подобранная музыка может быть полезным дополнением к другим методам лечения при управлении хронической болью.

Цитирование: Pan, M., Hou, J., Yang, Q. et al. Brain network functional connectivity changes induced by music-induced analgesia in fibromyalgia patients. Sci Rep 16, 14786 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-45376-6

Ключевые слова: фибромиалгия, музыка и боль, связность мозга, фМРТ в состоянии покоя, облегчение хронической боли