优化咖啡小憩以抵消使用CPAP治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停患者的驾驶嗜睡

为什么驾驶时保持清醒很重要

许多人在长途驾车时都曾与困意作斗争，但对于阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）患者来说，风险更高。OSA会扰乱夜间睡眠，即便使用常规的CPAP设备治疗，也可能在白天降低驾驶者的警觉性。道路安全宣传常建议“咖啡小憩”——先喝咖啡然后短暂小睡——作为对抗驾驶困倦的办法。本研究探讨了这一建议对接受治疗的OSA患者是否有效，以及哪种快速应对措施能在驾驶时带来最安全的提神效果。

研究对象

研究者邀请了21名长期接受CPAP治疗的常规驾驶者，年龄多在50至60多岁，前往驾驶模拟实验室参加六次独立测试。在一次访问中，他们在正常睡眠后到场并在完全休息状态下驾驶。其余五次访问均通过要求晚睡将睡眠刻意缩短至约四小时（但仍在家使用CPAP）来制造睡眠不足。每次测试都包含一段单调的高速公路式长时间驾驶，旨在诱发困倦，以便研究团队评估不同对策在保持车道行驶与清醒方面的效果。

测试咖啡剂量与小憩时长

项目的第一部分比较了两种咖啡剂量，以服务区可能买到的罐装冰咖啡形式提供。在不同的日子里，参与者在感觉困倦驾驶30分钟后分别饮用一罐（约128毫克咖啡因）或两罐（约255毫克），随后继续驾驶45分钟。较高剂量明显使人感到较少困倦，并导致比低剂量更少的轻微偏离车道标线。一罐只带来有限改善，而两罐在自评警觉性和驾驶控制上都带来了显著但持续时间短的提升。

接着，团队在不含咖啡因的情况下测试了小憩机会。在相同的睡眠限制和预驾后，参与者停车并尝试在驾驶座位小睡15或30分钟后再继续驾驶。许多人确实打盹了，但将小憩延长至30分钟并未在保持车道或降低嗜睡感方面相较于15分钟小憩带来有意义的改善。在某些测量上，较短的小憩表现同样良好，这表明更长的小憩收益有限，甚至可能增加醒来后的昏沉感风险。

将咖啡与小憩结合

最后，研究者将“最佳”要素结合：饮用两罐咖啡，随后进行15分钟小憩，模拟常向公众建议的咖啡小憩方案。驾驶者完成一次充分休息时的模拟驾驶，以及两次睡眠受限后的模拟——一次在采取联合对策前，一次在采取后。与嗜睡驾驶相比，咖啡加小憩在短期内确实在警觉性和驾驶稳定性上带来一定提升。然而，与仅饮用两罐咖啡直接比较时，联合方法在接下来45分钟内在车道保持或主观嗜睡感方面并未显示出明显的实用优势。

对现实世界驾驶的意义

综合来看，研究结果表明，对于那些在短时间睡眠不足后在车上感到困倦的、接受治疗的OSA驾驶者，所测试的最有效短期应对措施是靠边停车并喝下相当于两杯浓咖啡的量。是否带咖啡的小憩帮助不稳定，且延长小憩并未优于短小憩。重要的是，这些措施都只是权宜之计：其效益在一小时内开始衰退，且都无法将表现恢复到完整一夜睡眠后的水平。对于OSA患者以及所有驾驶者而言，最安全的策略仍是避免在睡眠不足时驾车，将咖啡仅作为短期辅助，而非替代充分休息。

引用: Filtness, A.J., Miller, K.A., Maynard, S. et al. Optimising the caffeine nap for counteracting driver sleepiness in CPAP treated obstructive sleep apnoea patients. Sci Rep 16, 14380 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-42894-1

关键词: 驾车困倦, 阻塞性睡眠呼吸暂停, 咖啡小憩, CPAP治疗, 道路安全