自闭症儿童养育困难与父母焦虑之间的关联及养育压力的调节作用

这一议题为何对家庭重要

抚养一名自闭谱系儿童可能带来深厚的成就感，但也伴随独特的日常挑战，可能对父母的心理健康造成沉重负担。本研究聚焦这些日常困难与父母焦虑之间的联系，以及父母自身的压力感如何增强或减弱这一联系。理解这一模式能帮助家庭、临床工作者和政策制定者设计能在照护子女时保护照护者福祉的支持措施。

数字背后的日常挑战

自闭症儿童常在社交、沟通以及情绪和行为调节方面遇到困难。许多孩子还伴有学习或注意力等其他问题，使日常生活更为复杂。对父母而言，这可能意味着对孩子安全、学业、未来独立性以及家庭经济的持续担忧。既往研究表明，自闭症儿童的父母报告的焦虑和抑郁水平高于其他父母群体，但其成因复杂且尚未完全明了。本研究聚焦于拼图中的一块：管理孩子行为和情绪的难度感受，以及这种体验如何反作用于父母的焦虑。

研究如何开展

研究者对来自中国南通市的207名学龄自闭症儿童的主要照护者进行了问卷调查。所有儿童均有确诊，家庭来自13家康复机构招募。父母填写了三份标准化问卷：一份衡量儿童的情绪与行为问题，在本研究中视为“养育困难”；另一份评估父母在过去一周的焦虑感受；第三份测量“养育压力”——父母在养育角色中感到多大程度的不堪重负、被困或缺乏支持。研究团队使用统计模型检验不仅养育困难是否与父母焦虑相关，还检验这一关联是否会随着父母感受到的压力水平而改变。

研究发现了什么

总体上，父母报告的养育困难和养育压力处于中等水平，但焦虑水平位于中上区间。那些感知到更多孩子行为和情绪困难的父母，也更容易出现焦虑。随着养育困难每上升一个层级，父母的焦虑显著增加，证实了两者之间强而直接的联系。养育压力本身也与更高的养育困难和更高的焦虑相关，表明这三种体验在家庭生活中形成了一个紧密相连的簇。

压力是放大器，而不仅仅是结果

最引人注意的结果是养育压力如何改变整体关系。研究发现，养育压力在养育困难与焦虑之间起到了放大作用。当父母在角色中感到相对较少压力时，孩子相关挑战与其自身焦虑之间的联系存在但较为温和；而当父母感到高度压力时，同样程度的儿童困难会与明显更高的焦虑相伴。进一步分析不同类型的压力显示，“父母困扰”（即角色冲突、情感枯竭和缺乏支持感）是关键驱动因素。与儿童行为本身相关的压力或僵硬的亲子互动并未表现出同样的强化效应。

对支持与援助的含义

这些发现表明，自闭症儿童父母所承受的情感负担不仅仅源自孩子的症状，也与父母在应对这些症状时感到的孤立、压垮或缺乏支持有关。当这种内在紧张感高时，日常的养育问题更容易直接转化为焦虑。由于本研究为横断面设计，不能证明因果关系，且仅反映中国某一城市的经验。但即便如此，它仍向家庭和专业人士传达了明确的信息：通过增强社会支持、分担照护责任以及提供可及的心理健康服务来减轻父母角色相关的压力，可能会削弱不可避免的养育困难带来的影响，帮助保护父母的身心健康。

引用: Xu, Z., Ni, Y., Chu, M. et al. The association between parenting difficulties in children with autism and parental anxiety and the moderating role of parenting stress. Sci Rep 16, 9860 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-40865-0

关键词: 自闭症与家庭, 养育压力, 父母焦虑, 照护者心理健康, 儿童行为挑战