儿童气质、情绪与行为问题及教养方式与儿童口腔健康和牙科就诊行为的概念模型

这项研究对父母和照护者的重要性

许多父母都会想知道孩子的性格或父母的教养方式是否会影响孩子如何照顾牙齿或在看牙时的表现。本研究对学龄前儿童及其家庭进行了调查，考察气质、情绪与行为困难以及教养方式如何与儿童口腔健康和就诊行为相关。研究结果在某些方面令人宽慰，同时也突出了教养仍然能产生重要影响的领域——即便这种影响并不总是按我们预期的方式出现。

从儿童、父母和牙齿的整体视角出发

研究人员随访了167名年龄在3至6岁的儿童，这些儿童曾在土耳其的一家儿童牙科诊所就诊。他们收集了家庭的基本信息并进行了细致的牙科检查，评估龋齿、菌斑和牙龈健康状况。父母填写了标准问卷，对孩子的气质（如冲动性、羞怯和积极性）、情绪与行为问题以及教养方式（权威型、专制型或放任型）进行评分。研究团队使用一种称为路径分析的统计方法，构建了一个概念模型以观察这些要素如何相互关联以及哪些因素可能相互影响。

教养方式如何塑造儿童气质

研究发现最明显的关联之一是教养方式与儿童气质之间的关系。样本中大多数父母被归类为权威型——这种方式通常以温暖、明确的期望以及一致但合理的规则为特征。在这些家庭中，权威型教养得分越高，孩子表现出更积极气质的可能性越大。简言之，父母越多地报告这种既有温情又有结构的教养方式，孩子越倾向于展现积极的情绪与更好的自我控制。这一发现支持了更广泛的研究结论：父母如何设定界限并表达关爱，能够培养孩子的情绪平衡和社交能力。

情绪与行为困难及性别差异

研究还发现，儿童性别与情绪和行为困难存在显著关系。使用一种广泛使用的筛查工具，研究者观察到女孩的总体困难得分往往低于男孩——也就是说，在行为、情绪、注意力和同伴关系等方面的综合问题较少。这并不意味着个别男孩不能适应良好或女孩从未遇到困难；只是就这组学龄前儿童而言，男孩整体上表现出更多挑战。模型中其他家庭因素，如父母年龄或填答者是母亲还是父亲，与儿童的行为评分并无强关联。

哪些因素与牙齿没有显示出强关联

也许最令人意外的结果是研究中未发现的关联。尽管研究考察了多条潜在影响路径，但并未见到儿童气质或情绪与行为问题与实际口腔健康——例如龋齿数量——或就诊时行为之间存在强烈的统计联系。同样，当所有因素一并纳入分析时，教养方式本身也未与儿童就诊频率、在诊疗椅上的合作程度或龋齿多寡呈现明确关联。描述这些关系的模型在数学上能够良好拟合数据，但样本中多数从家庭与儿童因素到牙科结果的假定路径都较弱或不显著。

对日常家庭的含义

对父母和牙医而言，这项研究传达了双重信息。一方面，它表明仅仅因为孩子害羞、冲动或在行为上有挑战性——或因为采用某种特定的教养方式——并不会必然导致孩子口腔健康差或看牙时困难重重。许多其他影响因素，如饮食、日常刷牙习惯、医疗可及性和更广泛的社会环境，可能发挥更重要的作用。另一方面，权威型教养与更积极儿童气质之间的密切关联强调了教养对儿童整体情绪健康仍具有重要意义。一个感到安全、被支持并得到指导的孩子更有能力应对压力情境，包括坐在牙科诊疗椅上。作者认为，儿童牙医了解儿童气质和家庭动态有助于在就诊时调整行为引导策略，并帮助父母采用支持孩子整体健康的做法——即便这些做法不一定会直接反映在龋齿统计上。

引用: Önsüren, A.S., Arslan, S.C. Conceptual modeling of child temperament, emotional and behavioral problems, and parenting style in relation to children’s oral health and dental visit behavior. Sci Rep 16, 18 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-025-25243-6

关键词: 儿童气质, 教养方式, 儿童牙科, 早期儿童龋齿, 儿童行为