Diş fırçalama simülasyonu ve leke termosikliklemenin CAD/CAM lamine veneer seramik malzemelerinin yüzey pürüzlülüğü ve renk stabilitesi üzerindeki etkisi: in vitro çalışma

Gülüşünüz için bunun önemi

Veneer adı verilen ince seramik kaplamalar, yıpranmış veya lekeli dişleri parlak, daha düzgün bir gülüşe dönüştürebilir. Ancak bu restorasyonlara yatırım yapan pek çok kişi kahve içmekte ve bazen sigara içmektedir; ayrıca her gün fırçalarlar. Bu çalışma basit ama önemli bir soruyu yanıtladı: fırçalama ve kahve ya da tütün tüketimi gibi günlük alışkanlıklar modern veneer malzemelerinin pürüzlülüğünü ve rengini zaman içinde ne kadar değiştirir?

Araştırmacıların merak ettikleri

Araştırma ekibi, bilgisayar kontrollü makinelerle sıklıkla frezelenen iki yüksek performanslı seramiğe odaklandı. Ticari adıyla Tessera olarak bilinen biri, daha yeni gelişmiş bir lityum disilikat cam seramik. Diğeri ise yaygın olarak kullanılan, zirkonya takviyeli bir cam seramik olan Vita Suprinity. Diş hekimleri bu malzemeleri iki temel şekilde sonlandırabiliyor: yüksek parlaklığa polisaj yaparak veya fırında camsı bir glazür uygulayarak. Araştırmacılar, bu malzemelerin ve yüzey bitişlerinin kontrollü laboratuvar koşullarında simüle edilmiş bir yıllık fırçalama ve tekrarlı kahve/tütün temasına karşı nasıl dayandığını karşılaştırmayı amaçladılar.

Günlük aşınma laboratuvarda nasıl kopyalandı

Her seramikten kare örnekler kesildi, şekillendirildi ve veneer yüzeylerini taklit edecek şekilde ya parlatıldı ya da glazürlendi. Numuneler daha sonra, elektrikli bir cihaz, yumuşak fırçalar ve diş macunu süspansiyonu kullanarak günde iki kez yapılan fırçalamanın altı ay ve ardından bir yılını taklit eden mekanik bir fırçalama testine tabi tutuldu. Fırçalama seansları arasında, numuneler binlerce kez tütün özü karıştırılmış sıcak kahve ile buzlu kahve arasında çevrildi; bu işlem, yoğun kahve tüketen ve sigara içen bir kişinin veneerlerinin maruz kalabileceği sıcaklık dalgalanmalarını ve pigmentleri yeniden yarattı. Her aşamada ekip, yüzeylerin ne kadar pürüzlendiğini ve rengin ne kadar değiştiğini hassas optik aletlerle ölçtü.

Yüzey pürüzlülüğüne ne oldu

Sert muameleye rağmen her iki seramik de nispeten pürüzsüz kaldı. Yüzey pürüzlülüğü tüm gruplarda simüle edilen yıl boyunca biraz arttı, ancak değişiklikler küçüktü ve malzemeye veya yüzeyin parlatılmış mı yoksa glazürlü mü olduğuna bakılmaksızın istatistiksel olarak benzerdi. Pratikte veneerler belirgin şekilde daha pürüzlü hale gelmedi; bu önemli çünkü pürüzlü yüzeyler rahatsızlık verebilir, karşıt dişleri aşındırabilir ve daha fazla plak ile leke tutabilir. Glazür tabakası genel olarak en pürüzsüz yüzeyleri sağlama eğilimindeydi; bu, fırında uygulanan camsı bir kaplamanın frezeleme ve polisajdan kalan küçük kusurları ve gözenekleri doldurmaya yardımcı olabileceğini düşündürür.

Renk ve lekelenmeye ne oldu

Renk farklı bir tabloydu. Her seramik ve yüzey bitiş grubu, diş hekimliğinde genellikle kabul edilebilir aralıktan daha büyük renk değişiklikleri gösterdi. En çok etkilenenler, simüle edilen yılın sonunda belirgin kararmalar gösteren parlatılmış Tessera örnekleriydi. Glazür uygulanmış Tessera ile hem parlatılmış hem de glazürlü Vita Suprinity örnekleri de renk değiştirdi, ancak daha az ölçüde. Yazarlar, farklı kristal tiplerini camsı bir matriks içinde birleştiren Tessera’nın iç yapısının, özellikle yüzey parlatıldığında glazürle mühürlenmediğinde, lekelenme moleküllerinin nüfuz etmesi için daha fazla mikroskobik yol bırakıyor olabileceğini öne sürüyorlar.

Hastalar ve diş hekimleri için ne anlama geliyor

Veneer düşünen kişiler için bulgular incelikli bir mesaj sunuyor. Test edilen malzemeler yoğun simüle edilmiş fırçalama ve sıcaklık stresine rağmen pürüzsüz kaldı; bu nedenle rahat hissetmeleri ve yüzey aşınmasına direnç göstermeleri beklenir. Ancak düzenli kahve tüketimi ve tütün maruziyeti, özellikle belirli seramikler ve yüzey bitişleri için fark edilebilir renk değişikliklerine yol açabilir. Yeni Tessera malzemesinin glazürlenmesi lekelenmeyi sınırlamada yardımcı görünürken, yalnızca parlatma daha savunmasız bırakıyor. Sigara içen veya çok kahve tüketen hastalar için diş hekimleri, renk stabilitesini dikkate alarak malzeme ve yüzey bitişini seçmeli ve alışkanlıkların ile temizlik rutinlerinin veneerlerin uzun yıllar parlak kalmasını nasıl etkileyebileceğini hastalarla tartışmalıdır.

Atıf: Salem, R., Ashraf, R. & Elbasha, S. The impact of tooth brushing simulation and staining thermocycling on surface roughness and color stability of CAD/CAM laminate veneers ceramic materials: an in-vitro study. Sci Rep 16, 15506 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-52223-1

Anahtar kelimeler: diş veneerleri, seramik malzemeler, renk stabilitesi, diş fırçalama, kahve lekelenmesi