De invloed van tandenpoets-simulatie en kleurend thermocyclen op oppervlakteruwheid en kleurstabiliteit van CAD/CAM laminaten en keramische materialen: een in-vitro studie

Waarom dit belangrijk is voor uw glimlach

Dunne keramische bedekkingen, facings genoemd, kunnen versleten of verkleurde tanden veranderen in een heldere, egale glimlach. Maar veel mensen die in deze restauraties investeren drinken ook koffie en roken soms, en poetsen elke dag. Deze studie stelde een eenvoudige maar belangrijke vraag: in welke mate veranderen alledaagse gewoonten zoals poetsen en het consumeren van koffie of tabak daadwerkelijk de gladheid en kleur van moderne facingmaterialen in de loop van de tijd?

Wat de onderzoekers wilden weten

Het team richtte zich op twee hoogpresterende keramische materialen die vaak machinaal gefreesd worden voor tandfacings. De ene, commercieel bekend als Tessera, is een nieuwere geavanceerde lithiumdisilicaat glas-keramiek. De andere, Vita Suprinity, is een zirconia-versterkte glas-keramiek die al veel wordt gebruikt. Tandartsen kunnen deze materialen op twee hoofdzakelijke manieren afwerken: door ze hoog te polijsten of door een glazuur te bakken in een oven. De onderzoekers wilden vergelijken hoe deze materialen en afwerkingen reageren op een jaar gesimuleerd poetsen en herhaalde blootstelling aan koffie- en tabaksvlekken onder gecontroleerde laboratoriumcondities.

Hoe dagelijkse slijtage in het lab werd nagebootst

Vierkante monsters van elk keramiek werden gesneden, gevormd en vervolgens gepolijst of geglazuurd om facingoppervlakken na te bootsen. De proefstukken ondergingen daarna een mechanische poetstest met een gemotoriseerd apparaat, zachte borstels en een tandpastapasta-slurry om zes maanden en vervolgens één jaar tweemaal daags poetsen te simuleren. Tussen poetssessies werden de monsters duizenden keren gecycleerd tussen hete koffie gemengd met tabaksextract en ijskoude koffie, waarmee de temperatuurschommelingen en pigmenten werden nagebootst waaraan facings kunnen worden blootgesteld bij een zware koffiedrinker die rookt. In elke fase maten de onderzoekers met nauwkeurige optische instrumenten hoe ruw de oppervlakken waren geworden en hoeveel de kleur was verschoven.

Wat er met de oppervlaktesoepelheid gebeurde

Ondanks de zware behandeling bleven beide keramieken relatief glad. De oppervlakteruwheid nam licht toe gedurende het gesimuleerde jaar voor alle groepen, maar de veranderingen waren klein en statistisch vergelijkbaar ongeacht het materiaal of of de oppervlakken waren gepolijst of geglazuurd. Praktisch gezien werden de facings niet merkbaar ruwer, wat belangrijk is omdat ruwe oppervlakken onprettig kunnen aanvoelen, het tegenoverliggende tandglazuur kunnen slijten en meer plaque en vlekken aantrekken. De glazuurlagen leken over het algemeen de gladste oppervlakken te produceren, wat suggereert dat een gebakken glasachtige coating kan helpen kleine defecten en poriën achtergebleven door frezen en polijsten te dichten.

Wat er met kleur en vlekvorming gebeurde

Kleur liet een ander beeld zien. Elk keramiek en elke oppervlakteafwerking vertoonde kleurveranderingen die groter waren dan de range die doorgaans als acceptabel wordt beschouwd in de tandheelkunde. Het meest aangedaan waren de gepolijste Tessera-monsters, die na een gesimuleerd jaar grote, duidelijk zichtbare donkerder worden lieten zien. Geglazuurde Tessera- en zowel gepolijste als geglazuurde Vita Suprinity-monsters veranderden ook van kleur, maar in mindere mate. De auteurs suggereren dat de interne structuur van Tessera, die verschillende soorten kristallen in een glasachtige matrix combineert, meer microscopische paden kan laten voor vlekmoleculen om binnen te dringen, vooral wanneer het oppervlak gepolijst is in plaats van verzegeld met glazuur.

Wat dit betekent voor patiënten en tandartsen

Voor mensen die facings overwegen bieden de bevindingen een genuanceerde boodschap. De geteste materialen bleven onder intense gesimuleerde poets- en temperatuursstress glad en zouden dus comfortabel moeten aanvoelen en bestand zijn tegen oppervlakte-slijtage. Regelmatig koffie drinken en blootstelling aan tabak kunnen echter kleurverschuivingen veroorzaken die merkbaar kunnen zijn, in het bijzonder voor bepaalde keramieken en afwerkingskeuzes. Het glazuren van het nieuwere Tessera-materiaal lijkt vlekvorming te helpen beperken, terwijl alleen polijsten het kwetsbaarder laat. Voor patiënten die roken of veel koffie consumeren, moeten tandartsen mogelijk materialen en oppervlakteafwerkingen kiezen met kleurstabiliteit in gedachten en bespreken hoe gewoonten en reinigingsroutines van invloed kunnen zijn op hoe helder facings over de jaren blijven.

Bronvermelding: Salem, R., Ashraf, R. & Elbasha, S. The impact of tooth brushing simulation and staining thermocycling on surface roughness and color stability of CAD/CAM laminate veneers ceramic materials: an in-vitro study. Sci Rep 16, 15506 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-52223-1

Trefwoorden: tandfacings, keramische materialen, kleurstabiliteit, tandenpoetsen, koffievlekken