Непрерывное наблюдение симптомов болезни Паркинсона с помощью дневников симптомов и носимой акселерометрии

Почему важно отслеживать симптомы в течение всего дня

Для людей с болезнью Паркинсона симптомы могут меняться из часа в час. Краткий осмотр у врача в клинике часто фиксирует лишь мгновенный снимок и упускает важные колебания в движениях, треморе и жесткости в течение дня и ночи. В этом исследовании описан новый, открыто доступный набор данных, который отслеживает людей с болезнью Паркинсона в их повседневной жизни с помощью наручных датчиков движения и простых дневников симптомов. Он закладывает основу для более умных инструментов, которые в будущем могли бы помогать адаптировать лечение в реальном времени, не требуя от пациентов постоянного ведения записей.

Ежедневная проблема меняющихся симптомов

Болезнь Паркинсона наиболее известна своими проблемами с движением: замедленностью, скованностью и дрожащим тремором. Лекарства могут значительно помогать, но их действие со временем ослабевает, и многие люди чередуются между часами недостаточной подвижности и периодами нежелательных дополнительных движений. Сегодня основной способ зафиксировать эти реальные колебания — бумажные дневники, где пациенты или ухаживающие отмечают свое состояние в течение дня. Вести такие дневники тяжело: они зависят от памяти и внимания и могут искажаться из‑за плохой самооценки симптомов. В результате врачам часто не хватает четкой картины того, как лечение действует вне клиники.

Наручные датчики входят в повседневную жизнь

Современные наручные устройства содержат крошечные датчики движения, способные измерять движения человека каждую секунду. Исследователи начали использовать такие акселерометры для непрерывного домашнего мониторинга симптомов Паркинсона, показав, что люди обычно готовы носить их и могут даже предпочитать их заполнению дневников. Однако большинство прошлых исследований проводилось на небольших, строго отобранных группах пациентов и часто использовало разные показатели и методы. В частности, было очень мало крупных наборов данных, сочетавших реальные записи с датчиков и традиционные дневники симптомов, что затрудняет справедливую проверку и сравнение новых цифровых подходов.

Как в исследовании отслеживали людей круглосуточно

Чтобы закрыть этот пробел, авторы провели исследование под названием Continuous Observation of Parkinsonian Symptoms (Непрерывное наблюдение симптомов Паркинсона). Шестьдесят шесть взрослых с болезнью Паркинсона, лечившиеся в одной неврологической клинике в Германии, носили датчики движения на обоих запястьях до семи дней, выполняя обычные повседневные дела в больнице, дома или и там, и там. Одновременно они заполняли простой почасовой дневник. В каждой записи они отмечали общее состояние подвижности, наличие и силу тремора, любые эпизоды блокировки шага (freezing), падения и время приема препаратов от Паркинсона, а также когда спали. Единственными требованиями для участия были диагноз болезни Паркинсона, возраст старше 18 лет и способность дать согласие, поэтому группа отражает широкий спектр стадий болезни и схем лечения, включая многих людей с глубокой стимуляцией мозга.

Преобразование сырых сигналов в открытый ресурс

Наручные устройства записывали трехмерное движение со скоростью 100 измерений в секунду, а также данные освещенности и температуры кожи, чтобы определить, когда часы действительно надеты. После исследования команда оцифровала все бумажные дневники, синхронизировала их с помеченными временем данными с датчиков и разбила сигналы движения на часовые отрезки, соответствующие каждой записи в дневнике. Они визуально проверяли данные, чтобы обнаружить периоды, когда устройства не были на запястье, помечая эти часы как пропущенные. В сумме набор данных включает около 394 дней перекрывающейся информации из дневников и датчиков, охватывающей как бодрствование, так и сон, с лишь небольшой долей пропусков. Все файлы — демография, дневники, данные движения и примеры кода для работы с ними — свободно доступны через онлайн‑платформу открытой науки.

Что это значит для будущего ухода

Эта работа пока не представляет нового устройства или приложения для пациентов, но поставляет сырье, необходимое для их создания и тестирования. Делая доступным богатый, тщательно организованный отчет о том, как люди с болезнью Паркинсона двигаются и ощущают себя в течение многих дней, авторы приглашают других исследователей разрабатывать алгоритмы, которые смогут распознавать закономерности в наручных сигналах и связывать их с реальными симптомами. В случае успеха такие инструменты могут однажды уменьшить бремя бумажных дневников, предоставить врачам более ясное представление о «хороших» и «плохих» часах каждого пациента и поддержать более точную корректировку лекарств и других методов терапии в повседневной жизни.

Цитирование: Nesser, T.P.R., van der Linden, C., Schedlich-Teufer, C. et al. Continuous observation of Parkinsonian symptoms using symptom diaries & wearable accelerometry. Sci Data 13, 587 (2026). https://doi.org/10.1038/s41597-026-06999-6

Ключевые слова: Болезнь Паркинсона, носимые датчики, акселерометрия, отслеживание симптомов, цифровое здравоохранение