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Solitude et facteurs associés chez les patients atteints de cancer en Chine : une étude séquentielle mixte explicative

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Pourquoi la solitude face au cancer importe

Quand on pense au cancer, on imagine souvent des scanners, des interventions chirurgicales et des médicaments, pas ces moments silencieux où un patient reste éveillé en se sentant coupé des autres. Cette étude examine de près la solitude chez les personnes atteintes de cancer en Chine, en se demandant à quel point elle est répandue, ce qui l’aggrave ou l’apaise, et comment les patients eux‑mêmes décrivent ce sentiment douloureux. Comprendre ces dynamiques peut aider les familles, les professionnels de santé et la société à soutenir les patients au‑delà du simple lit d’hôpital.

Comment l’étude a été menée

Les chercheurs ont utilisé une approche en deux étapes alliant données quantitatives et récits personnels. D’abord, ils ont enquêté auprès de 240 adultes suivant un traitement dans de grands hôpitaux de la province du Jilin, en évaluant leur niveau de solitude, leur humeur, leur personnalité, leur soutien social et leurs modes d’adaptation au stress. Puis ils ont invité 18 patients présentant des scores de solitude plus élevés à participer à des entretiens approfondis. Ces entretiens, réalisés en pièces réservées, ont exploré comment la maladie, la vie familiale et les attitudes sociales façonnent le sentiment d’isolement d’une personne. Ensemble, l’enquête et les entretiens ont offert à la fois un panorama large et une voix humaine.

Figure 1. Les patients atteints de cancer en Chine se sentent souvent profondément seuls et nécessitent un soutien renforcé de la part de la famille, des soignants et de la société.
Figure 1. Les patients atteints de cancer en Chine se sentent souvent profondément seuls et nécessitent un soutien renforcé de la part de la famille, des soignants et de la société.

À quel point la solitude est répandue chez les patients atteints de cancer

L’enquête a révélé que la solitude n’était pas un effet secondaire rare mais une expérience largement répandue. En moyenne, les patients se situaient dans une fourchette modérée sur l’échelle de solitude liée au cancer, et plus de quatre personnes sur cinq rapportaient une solitude modérée à sévère. Beaucoup déclaraient se sentir vides, incomprises ou isolées depuis leur diagnostic. Les personnes dont le cancer durait depuis plus de trois ans, qui avaient une maladie avancée ou qui avaient connu une récidive avaient tendance à se sentir plus seules. Celles qui n’avaient pas de soignant régulier, comme un conjoint ou un proche, rapportaient également une solitude plus élevée que les patients accompagnés au quotidien.

Ce qui aggrave ou atténue la solitude

Lorsque les chercheurs ont examiné les données de l’enquête, plusieurs tendances nettes sont apparues. La solitude était plus fréquente chez les personnes introverties, présentant des scores de dépression plus élevés et ayant tendance à utiliser des stratégies d’adaptation passives ou négatives, comme l’évitement. Elle était aussi fortement liée à des attentes pessimistes quant à la réaction des autres face à leur maladie, notamment la peur du rejet ou de la pitié. En revanche, un soutien social fort de la famille et des amis, ainsi que des façons d’affronter la situation plus actives, étaient associés à une moindre solitude. Pris ensemble, sept facteurs — dont la personnalité, la présence d’un aidant, la durée de la maladie, l’état émotionnel, les attentes et le style d’adaptation — expliquaient une large part des différences dans le degré de solitude ressenti par les patients.

Comment les patients décrivent leur solitude

Les entretiens ont donné chair à ces statistiques. De nombreux patients ont évoqué l’incertitude quant à l’avenir et la peur que leur état s’aggrave ou revienne. Certains ont décrit un retrait de la vie sociale parce qu’ils ne voulaient pas inquiéter les autres ou parce qu’ils estimaient que personne ne comprenait réellement ce qu’ils traversaient. D’autres rapportaient un sentiment de honte ou de culpabilité, comme s’ils étaient devenus un fardeau pour leur famille. Les patients ont aussi pointé des facteurs externes, tels que la stigmatisation sociale autour du cancer ou un soutien inégal de la part des proches et amis. En réaction, certains ont choisi de cacher leur diagnostic aux voisins ou collègues, tandis que d’autres ont cherché activement des personnes capables d’écouter avec empathie, y compris d’autres patients.

Figure 2. Les symptômes, l’humeur et le faible soutien augmentent la solitude liée au cancer, tandis que des relations attentionnées et des stratégies d’adaptation actives peuvent l’atténuer.
Figure 2. Les symptômes, l’humeur et le faible soutien augmentent la solitude liée au cancer, tandis que des relations attentionnées et des stratégies d’adaptation actives peuvent l’atténuer.

Ce que ces résultats impliquent pour les soins

En combinant chiffres et expériences vécues, l’étude montre que la solitude liée au cancer est façonnée par un mélange de traits personnels, de charge de la maladie, de santé émotionnelle et de climat social. Cela signifie que la prendre en charge demande plus qu’une parole aimable au chevet. Les auteurs suggèrent que les professionnels de santé apprennent à repérer les patients à risque accru, comme ceux qui sont introvertis, qui n’ont pas d’aidant, qui souffrent de dépression ou qui vivent avec la maladie depuis de nombreuses années. Aider les patients à parler de leurs émotions, à construire des attentes réalistes mais porteuses d’espoir vis‑à‑vis des autres, et à se connecter avec la famille, les pairs et des groupes communautaires peut atténuer la solitude. Pour les patients et leurs proches, le message est simple mais puissant : une présence attentive et des conversations ouvertes peuvent être aussi importantes pour le bien‑être que de nombreux tests médicaux.

Citation: Wang, X., Li, Y., Liu, Z. et al. Loneliness and its associated factors among patients with cancer in China: a sequential explanatory mixed-methods study. Sci Rep 16, 15916 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-46428-7

Mots-clés: solitude liée au cancer, soutien social, dépression, stratégies d’adaptation, patients chinois