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Secretoglobin Felis Domesticus 1 (Fel d 1) spezifisches Immunglobulin E in der Diagnostik von Patienten mit Atemwegsallergie gegen Katzen

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Warum manche Menschen in der Nähe von Katzen pfeifen

Für viele Menschen hat das Kuscheln mit einer Katze seinen Preis: Niesen, verstopfte Nase oder sogar ein Asthmaanfall. Doch nicht jeder mit einem „positiven Allergietest“ auf Katzen ist wirklich in einer Weise allergisch, die den Alltag beeinträchtigt. Diese in Ägypten durchgeführte Studie untersucht ein wichtiges Katzenprotein namens Fel d 1 und zeigt, wie ein präziserer Bluttest Ärzten helfen kann, zwischen echter Katzenallergie und irreführenden Testergebnissen zu unterscheiden — was eine bessere Behandlung ermöglicht und Patienten unnötige Einschränkungen erspart.

Der Hauptverursacher bei Katzen

Katzen geben viele Substanzen ab, die empfindliche Atemwege reizen können, doch Fel d 1 ist der Hauptverursacher der meisten katzenbezogenen Atemprobleme. Es wird in Haut, Speichel und Drüsen der Katze produziert, haftet am Fell und gelangt dann an winzige Hautschuppen und Staubpartikel, die sich in Wohnungen, Schulen und Büros verteilen. Weil Fel d 1 an Oberflächen klebt und leicht in der Luft schwebt, können Menschen reagieren, auch wenn sie selbst keine Katze besitzen. Traditionelle Pricktests verwenden ein Gemisch aus Katzenproteinen und können eine Sensibilität zeigen, geben aber nicht preis, welches einzelne Komponent der Auslöser ist oder ob die Reaktion durch Kreuzreaktionen mit anderen Allergenen wie Pollen oder Hausstaub verursacht wird.

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Genauerer Blick bei ägyptischen Patienten

Die Forscher untersuchten 35 ägyptische Erwachsene, die alle Atemwegs- oder Nasensymptome wie Asthma oder allergische Rhinitis aufwiesen und bei denen der Pricktest auf Katzenhaare positiv war. Sie erhoben ausführliche Anamnesen zu Alter, Wohnregion, Katzenkontakt, familiärer Allergiegeschichte und anderen möglichen Auslösern. Im Blut wurden Gesamtallergieantikörperwerte, weiße Blutkörperchen und, entscheidend, die Menge der spezifischen Antikörper gegen Fel d 1 gemessen — mithilfe eines hochstandardisierten Laborsystems namens ImmunoCAP.

Nicht alle positiven Hauttests bedeuten echte Katzenallergie

Trotz eines bei allen Teilnehmern positiven Hauttests auf Katzenhaar wiesen nur 40 Prozent messbare Antikörper auf, die gezielt gegen Fel d 1 gerichtet waren. Personen mit Fel d 1‑spezifischen Antikörpern waren tendenziell älter, hatten häufiger direkten Kontakt zu Katzen und häufiger eine familiäre Allergiegeschichte. In ihrem Blut fanden sich zudem höhere Gesamtallergieantikörperspiegel und erhöhte Werte bestimmter weißer Blutkörperchen, insbesondere Eosinophile, die oft bei Asthma und Heuschnupfen beteiligt sind. Je höher der Fel d 1‑spezifische Antikörperspiegel, desto ausgeprägter waren meist ihr Asthma und ihre Nasensymptome — was darauf hindeutet, dass dieser Marker mit der tatsächlichen Erkrankung korreliert und nicht nur mit Laborreaktivität.

Wie andere Reizstoffe und Jahreszeiten eine Rolle spielen

Die Studie betrachtete auch, wie die Reaktivität auf Fel d 1 in ein größeres Bild multipler Auslöser passt. Einige Patienten reagierten auf Tabakrauch, verschiedene Pollen und häufige Nahrungsmittel. Personen mit positiven Tests auf Tabak und gemischte Pollen hatten oft höhere Fel d 1‑Werte, was darauf hindeutet, dass Exposition gegenüber Rauch oder saisonalen Pollen katzenbedingte Symptome verstärken kann, indem sie bereits entzündete Atemwege zusätzlich belastet. Viele Patienten berichteten über jahreszeitlich wechselnde Verschlechterungen, was die Vorstellung stützt, dass Katzenallergie und saisonale Auslöser zusammenwirken und die Atemwege über eine kritische Schwelle hinaus belasten können.

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Was diese Befunde für die Versorgung bedeuten

Da nur vier von zehn Patienten mit positivem Hauttest klare Hinweise auf eine echte Fel d 1‑getriebene Allergie hatten, warnen die Autoren davor, sich ausschließlich auf Pricktests zu verlassen, weil dies zu Überdiagnosen führen kann. Das kann Menschen zu drastischen Lebensentscheidungen zwingen — etwa dem Abschied von einem geliebten Haustier — oder in teure Behandlungen wie die spezifische Immuntherapie lenken, die möglicherweise nicht wirkt. Stattdessen plädieren sie dafür, einen präzisen Bluttest auf Fel d 1‑spezifische Antikörper hinzuzuziehen, um die Diagnose zu präzisieren, zu erkennen, welche Patienten wirklich katzenbezogene Maßnahmen benötigen, und besser einschätzen zu können, wie schwer die Erkrankung vermutlich verläuft. Langfristig könnte dieser gezieltere Ansatz personalisierte Strategien leiten — von angepasster Expositionsreduzierung und Reinigung im Haushalt bis hin zur Auswahl der Patienten, die am ehesten von Allergieimpfungen oder neuen Therapien profitieren, die darauf abzielen, Fel d 1 bereits an der Quelle zu reduzieren.

Zitation: Alshenawy, N.Y.M., Mahran, M.Z., ElNajjar, M.R. et al. Secretoglobin Felis Domesticus 1 (Fel d 1) specific immunoglobulin E in diagnosis of patients with respiratory allergy to cats. Sci Rep 16, 9833 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-42206-7

Schlüsselwörter: Katzenallergie, Fel d 1, Asthma, Allergische Rhinitis, Allergiediagnostik