الشذوذات في دوائر حساب المخاطر إلى جانب متغيرات الخطر النفسية والاجتماعية تتنبأ بالاستخدام الإشكالي للمواد لدى الشباب ذوي الاضطرابات الخارجية

لماذا يواجه بعض الأطفال صعوبات أكبر مع المواد

قلق العديد من الآباء بشأن أي المراهقين سيطورون مشاكل خطيرة مع المخدرات أو الكحول. تابعت هذه الدراسة أطفالاً أظهروا بالفعل تحديات سلوكية لمعرفة ما إذا كانت أنماط في أدمغتهم، جنبًا إلى جنب مع ظروف الحياة في المنزل وفي الأحياء، يمكن أن تساعد في تمييز من هم الأكثر عرضة لتطوير استخدام ضار للمواد في فترة المراهقة.

أطفال معرضون للخطر منذ البداية

ركز الباحثون على 95 طفلاً في حوالي سن 11 أو 12 لديهم اضطرابات خارجية مثل مشاكل الانتباه والسلوك. لم يكن أي منهم قد استخدم المخدرات أو الكحول بعد، لكن كثيرين منهم كان لديهم أفراد في الأسرة يعانون من اضطرابات تعاطي المواد وكانوا يعيشون بدرجات متفاوتة من الرقابة الأبوية والتعرض للعنف. كان هؤلاء الشباب جزءًا من مشروع أوسع مستمر وتمت متابعتهم لعدة سنوات حتى منتصف فترة المراهقة لملاحظة من منهم طور لاحقًا أنماط استخدام مواد تسببت في مشاكل حقيقية في حياتهم.

لعبة تختبر المخاطرة الواقعية

في بداية الدراسة، استلقى كل طفل داخل جهاز تصوير بالرنين المغناطيسي أثناء لعبه لعبة بالونات محوسبة تحاكي المخاطرة في الحياة اليومية. في كل جولة كان بإمكانهم أن يختاروا «نفخ» البالون للحصول على مكافأة أكبر محتملة أو التوقف والقبول بنتيجة أصغر لكن آمنة. أحيانًا كان البالون ينفجر فجأة، مما يمحو مكاسبهم. بينما قرر الأطفال ما إذا كانوا سيستمرون أو يسحبون أرباحهم، وبينما كانوا يفوزون أو يخسرون، سجل الجهاز نشاطًا في مناطق عديدة من الدماغ المشاركة في موازنة الخطر والمكافأة، وضبط الاندفاعات، ومعالجة الأحاسيس البصرية والجسدية.

خبرات الحياة تضيف إلى إشارات الدماغ

جمع الفريق أيضًا معلومات مفصلة عن بيئة كل طفل. قاسوا مدى رقابة الآباء على أنشطة الطفل، وما إذا كان هناك تاريخ عائلي لاضطرابات تعاطي المواد، وعدد مرات شاهد أو تعرض فيها الطفل للعنف. خلال السنوات التالية، أفاد الأطفال ووالدوهم بانتظام عن تعاطي المواد، واستخدمت اختبارات البول والفم عندما أمكن ذلك. صنف الباحثون الشباب على أنهم يعانون من استخدام إشكالي للمواد إذا ما استخدموا مادة بشكل متكرر، أو تكبدوا عواقب خطيرة متعددة، أو استخدموا في مواقف غير آمنة، أو استخدموا مخدرات شديدة الخطورة.

جمع الأدلة يعطي صورة أوضح

بمفردها كانت أنماط نشاط الدماغ أثناء لعبة البالون مفيدة بدرجة متواضعة فقط في الفصل بين المراهقين الذين طوروا لاحقًا استخدامًا إشكاليًا والذين لم يفعلوا. أدت العوامل النفسية الاجتماعية مثل التاريخ العائلي، انخفاض الرقابة الأبوية، والتعرض للعنف أداءً أفضل قليلاً، لكنها لا تزال فشلت في الكشف عن العديد من الشباب الذين سيعانون لاحقًا. عندما جمع الباحثون مجموعتي المعلومات معًا، أصبحت نماذجهم أكثر دقة. تنبأت أنماط النشاط في مناطق مرتبطة بحساسية المكافأة، وضبط الذات، والانتباه، واللمس، والرؤية، مع المقاييس النفسية الاجتماعية، بالاستخدام الإشكالي اللاحق بدقة إجمالية تقارب 80 بالمئة وقدرة جيدة على تحديد المراهقين الذين لن يطوروا مشاكل خطيرة.

ماذا يعني هذا للوقاية والرعاية

بالنسبة للأسر والأطباء، الخلاصة أنه لا يوجد اختبار واحد أو ظرف حياتي واحد يتنبأ بدقة بمن سيطور مشاكل تعاطي المواد. بدلاً من ذلك يبدو أن الخطر ينشأ من تفاعل بين كيفية تعامل دماغ الطفل مع خيارات محفوفة بالمخاطر والضغوط والدعم في عالمه اليومي. وبينما لا تُعد عمليات المسح الدماغي عملية عملية كأداة فحص روتينية، قد يساعد فهم هذه المسارات المدمجة في تحسين برامج الوقاية للشباب ذوي اضطرابات السلوك، مع إبراز أهمية الرقابة الأبوية القوية وبيئات أكثر أمانًا للأطفال الذين يظهرون بالفعل اختلافات في حكمهم على المخاطر والمكافأة.

الاستشهاد: Mattey-Mora, P.P., Murray, O.K., Aloi, J. et al. Risk calculation circuit abnormalities plus psychosocial risk variables predict problematic substance use in youth with externalizing disorders. Neuropsychopharmacol. 51, 1335–1344 (2026). https://doi.org/10.1038/s41386-026-02367-5

الكلمات المفتاحية: تعاطي المواد لدى المراهقين, المخاطرة, تصوير الدماغ, الاضطرابات الخارجية, بيئة الأسرة