中文版五项问卷用于筛查青年关节松弛性的诊断验证

为何关节灵活性重要

有些人可以在双腿挺直的情况下轻松触及地面，或将拇指弯向前臂。这类额外灵活的关节有时无害，但也可能暗示与疼痛、疲劳或频繁损伤相关的情况。医生需要快速的方法来识别可能需要进一步检查的人群。本研究测试了一份简短的中文问卷，以评估其能否可靠地筛出关节高度灵活的青年，从而将有限的临床时间集中在最需要的人身上。

一套简短且直观的问题

研究团队聚焦于一份五题调查，涉及日常灵活性问题，例如某人是否能做劈叉，或是否曾出现肩关节或髌骨脱位。该工具在国际上称为五项问卷，已被谨慎地翻译并改编为面向中国大学生的普通话版本。语言与康复领域的专家对措辞的清晰性和文化适宜性进行了审核，并在学生中进行试用，以确保问题通顺且与原意相符。

将问卷与现场检查进行比较

为判断该问卷的有效性，研究者将其与一种标准的现场关节检查——Beighton评分进行比较。在该检查中，受过训练的评估者轻柔地测量某些关节的活动范围，并根据九分制给予评分。来自成都两所大学的1900余名学生被邀请参加，615名完成了问卷和体检。研究团队采用了广泛推荐的判定标准：Beighton评分≥5分被视为广泛性关节灵活。

问卷的表现如何

将问卷答案与体检结果匹配后，中文版问卷对被Beighton测试判定为高度灵活的学生，大约能正确识别八成左右。它也能对无此类灵活性的学生给予约三分之二的正确否定。总体而言，略高于70%的学生被分类与现场检查一致。研究还检验了随访一致性：一组325名学生在一周间隔内填答了两次问卷，结果总体稳定，表明大多数人在两次填写间给出了相似的回答。

问题揭示了什么

并非所有题目同样有助于识别灵活性。关于双膝伸直触地、拇指弯向前臂和劈叉的条目与体检中显示的关节灵活性关联较强。关于既往肩关节或髌骨脱位的问题在该主要为健康的学生群体中作用较小，因为此类损伤较为罕见。研究者还注意到部分学生可能高估了自己的活动幅度，可能是因为他们对动作的判断与严格的临床方法不同，这提示在未来版本中加入简单示意图可能会有所改进。

对日常健康筛查的意义

对普通读者而言，结论是：一份简短、易用的中文问卷可以为青年人群中谁具有高度关节灵活性提供相对准确的初步筛查。它不能取代完整的体格检查，且被筛出的一些人最终可能并非特别灵活，但该工具可以帮助医生和研究者快速筛选大群体，决定谁需要更深入的检查。在繁忙的诊所、学校或运动项目中，这一简便工具有助于更早识别可能与未来疼痛、平衡问题或其他并发症相关的高灵活性个体，同时也能减少对许多人的不必要检查。

引用: Wang, Y., Li, X. & Wang, Y. Diagnostic validation of the Chinese version of the five-part questionnaire for screening joint hypermobility in young adults. Sci Rep 16, 15163 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-45970-8

关键词: 关节松弛性, Beighton评分, 筛查问卷, 中国大学生, 肌肉骨骼健康