Готовность к экстренному реагированию среди медсестёр в больницах третьего уровня: анализ латентных профилей

Почему быстрая реакция медсестёр важна для всех

Когда близкому человеку внезапно становится трудно дышать, происходит сердечный приступ или новый инфекционный агент распространяется по городу, медсестры часто оказываются первыми у постели пациента. Их способность вовремя заметить ухудшение, действовать быстро и координировать уход может решать вопрос жизни и смерти. Это исследование, проведённое в крупных больницах юго-западного Китая, ставит простой, но важный вопрос: насколько готовы медсестры реагировать на экстренные ситуации и какие из них нуждаются в дополнительной поддержке?

Взгляд поближе на медсестёр в крупных больницах

Исследователи опросили 788 медсестёр, работающих в девяти больницах третьего уровня в Чэнду. Эти учреждения оказывают помощь многим наиболее тяжёлым и сложным пациентам, поэтому персонал регулярно сталкивается с неотложными ситуациями. Все участницы имели не менее шести месяцев опыта работы в период пандемии COVID-19 — времени, когда системы здравоохранения подверглись серьёзному испытанию. С помощью онлайн-анкеты команда собрала базовые данные (возраст, семейное положение, отделение, доход и должность), а также оценивала способность каждой медсестры к экстренному реагированию — включая знания об неотложных состояниях, навыки первой помощи и более широкие умения, такие как коммуникация и работа в команде.

Три группы, скрытые в данных

Вместо того чтобы рассматривать всех медсестёр как единое среднее множество, команда применила метод латентного профильного анализа. Этот подход выявляет естественные кластеры людей с похожими моделями сильных и слабых сторон. Анализ показал три чётких профиля: группа с высокой готовностью, группа со средней готовностью и небольшая группа с низкой готовностью. Почти половина медсестёр вошла в профиль с высокой готовностью, демонстрируя сильные показатели по знаниям об экстренных ситуациях, практическим навыкам первой помощи и широким умениям, таким как координация с другими сотрудниками. Ещё значительная часть представляла средний профиль с устойчивыми, но менее развитными способностями. Лишь около 6% медсестёр попали в профиль с низкой готовностью, сообщая о низкой уверенности и ограниченных навыках во всех областях.

Кто более готов — и кому нужна помощь

Исследование также изучало, какие личные и профессиональные факторы связаны с тремя профилями. Простые сопоставления выявили связи между способностью к экстренному реагированию и семейным положением, уровнем образования, наличием детей, отделением, месячным доходом и профессиональным званием. Для более глубокого анализа исследователи использовали статистические модели, сравнивающие профили между собой. Было обнаружено, что медсестры, работающие в отделениях внутренней медицины и неотложной помощи, с большей вероятностью относятся к среднему профилю, а не к низкому — что говорит о том, что регулярный контакт с остро больными пациентами может повышать базовую готовность. В то же время некоторые уровни дохода неожиданно реже были представлены среди медсестёр с высокой готовностью, указывая на сложные взаимоотношения между оплатой труда, ролями и возможностями для обучения.

Превращение результатов в более умное обучение и расстановку кадров

Эти три профиля предлагают практичный способ для руководства больниц планировать персонал и образовательные мероприятия в кризисных ситуациях. Медсестры с высокой готовностью могут быть приоритетно назначены на наиболее требовательные роли — например, в реанимации, команды быстрого реагирования или на пункты сортировки — а также выступать в качестве наставников или лидеров. Большая группа со средней готовностью представляет собой важный «резерв», который способен безопасно выполнять многие клинические задачи, но выиграл бы от целенаправленных симуляций, учений и практических тренингов для оттачивания навыков быстрого принятия решений. Медсестры из профиля с низкой готовностью целесообразно сначала привлекать к менее рискованным задачам, одновременно обеспечивая базовое обучение по распознаванию экстренных состояний и выполнению первичных спасательных действий.

Что это значит для пациентов и будущих кризисов

Для неспециалистов главный вывод одновременно обнадёживает и побуждает к действию. Большинство медсестёр в этих крупных больницах демонстрируют среднюю или высокую готовность к экстренному реагированию, что отражает годы обучения и жёсткие уроки пандемии COVID-19. Тем не менее наличие уязвимой группы с низкой готовностью и неравномерное распределение навыков между отделениями и уровнями дохода показывают, что готовность не гарантирована. Идентифицировав различные группы медсестёр и факторы, связанные с каждым профилем, это исследование даёт больницам дорожную карту для разработки более адресных программ обучения и продуманной расстановки кадров. В повседневной практике и при следующей чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения такая подготовка может незаметно спасти множество жизней.

Цитирование: Yang, Y., Yuan, Z., Yang, F. et al. Emergency response capacity among nurses in tertiary hospitals: a latent profile analysis. Sci Rep 16, 14600 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-45355-x

Ключевые слова: подготовленность медсестринского персонала к чрезвычайным ситуациям, готовность больниц к катастрофам, обучение медсестёр, чрезвычайные ситуации в общественном здравоохранении, клиническая способность к реагированию