Несоответствие взглядов супругов на гендерные роли и его связь с биомаркерами риска сердечно‑сосудистых заболеваний: анализ на уровне пар

Почему то, что происходит дома, важно для сердца

Многие знают, что курение, питание и физическая активность влияют на здоровье сердца. Но как насчёт негласных правил в семье — кто зарабатывает деньги, кто выполняет домашние обязанности и согласны ли партнёры друг с другом по этим вопросам? В этом исследовании изучались пожилые женатые пары в сельской Южной Корее и задавался по‑видимому простый, но важный вопрос: изнашивает ли тихое несоответствие взглядов супругов на то, что «должны» делать мужчины и женщины, сердце и сосуды жены со временем?

Разные взгляды под одной крышей

Исследователи сосредоточились на «установках по гендерным ролям», то есть убеждениях о том, должны ли мужчины преимущественно зарабатывать, а женщины — заботиться о доме, или же обязанности должны разделяться между партнёрами. На шкале от очень традиционных до очень эгалитарных каждый из супругов определял себя, отвечая на один широко используемый вопрос. Ключевой идеей было не только то, кто более традиционен, а кто более эгалитарен, но и совпадают ли или расходятся взгляды супругов. Пару считали согласованной, если оба были традиционными или оба эгалитарными; в паре с ярко выраженным традиционализмом у одного и эгалитаризмом у другого отмечалось сильное несоответствие.

Измеряя молчаливые сигналы в крови

Чтобы понять, как эти различия проявляются в организме, исследование использовало подробные медицинские данные от 308 пожилых супружеских пар — 616 человек — из двух сельскохозяйственных деревень. У участников многократно измеряли артериальное давление и брали образцы крови. По ним отслеживали несколько ранних признаков, связанных с сердечно‑сосудистыми заболеваниями: систолическое давление (давление при сокращении сердца), уровень триглицеридов (тип жиров в крови), уровень «хорошего» HDL‑холестерина и соотношение триглицеридов к HDL, являющееся сильным маркером долгосрочного риска. Также измеряли маркер воспаления — высокочувствительный C‑реактивный белок. Параллельно собирали данные о возрасте, образовании, доходах, занятости, курении, употреблении алкоголя, массе тела, приёме медикаментов, симптомах депрессии и том, как каждый супруг оценил качество брака.

Когда разногласия сильнее бьют по женам

Используя статистический подход на уровне пар, который рассматривает супругов как взаимосвязанных, а не как отдельных индивидов, исследователи выявили поразительную закономерность: важно было не столько индивидуальное отношение, сколько несоответствие между ними. У жён отмечали более высокое систолическое давление, повышенные триглицериды, худшее соотношение триглицеридов к HDL и более низкий уровень HDL, когда их взгляды на роли мужчин и женщин сильно расходились с мужскими — особенно если один из партнёров был очень традиционен, а другой — очень эгалитарен. Напротив, у жён в парах, где оба партнёра придерживались либо традиционных, либо эгалитарных взглядов, сердечные маркеры в целом были более благоприятными. Важно, что эти связи сохранялись даже после учёта удовлетворённости браком, негативных взаимодействий, поведенческих факторов здоровья, настроения и других стандартных факторов риска.

Почему мужчины кажутся менее уязвимыми

Аналогичные закономерности не наблюдались у мужей. Их ранние сердечно‑сосудистые маркеры существенно не менялись в зависимости от согласия или разногласий по гендерным ролям. Авторы объясняют это особенностями организации повседневной жизни в пожилых сельских корейских браках. Даже если женщины придерживаются эгалитарных идеалов, от них часто по‑прежнему ожидают выполнения большей части домашней работы и ухода за родственниками, тогда как мужчины сохраняют большую власть в принятии решений и испытывают меньше давления на изменение своих привычек. Это означает, что расхождение ожиданий может превращаться в дополнительную нагрузку, разочарование и ощущение утраты смысла у жён, но не обязательно у мужей. Со временем такое тихое хроническое напряжение может стимулировать вредные стрессовые реакции и менее здоровые привычки, смещая артериальное давление и показатели жиров в крови жён в неблагоприятную сторону.

Что это значит для пожилых пар

Для широкого читателя вывод прост: то, как пары распределяют «кто что делает», — это не только вопрос справедливости или счастья, но и фактор долгосрочного здоровья сердца, особенно для пожилых жён. Исследование указывает на две группы женщин с повышенным риском: традиционные жены, состоящие в браке с эгалитарными мужьями, и эгалитарные жены, состоящие в браке с традиционными мужьями. Хотя исследование пока не доказывает причинно‑следственную связь, оно подчёркивает, что врачам и общественным программам стоит обращать внимание на ожидания внутри пар, а не только на индивидуальные привычки. Помощь партнёрам в обсуждении и согласовании ролей — а также снижение связанного с этим стресса — может стать ещё одним инструментом защиты сердца в процессе старения.

Цитирование: Sung, K., Kim, J., Park, YR. et al. Discordance in gender role attitudes between spouses and its relationship with the risk biomarkers of cardiovascular diseases: a couple-level analysis. Sci Rep 16, 11881 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-41697-8

Ключевые слова: брак и здоровье сердца, гендерные роли в парах, сердечно‑сосудистый риск у пожилых, стресс в длительных отношениях, старение и здоровье в сельской местности