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Modélisation des facteurs du donneur influençant l'utilisation du greffon pancréatique et évolution de la prise de décision dans le temps

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Pourquoi ca compte pour les personnes vivant avec le diabete

Pour les personnes atteintes de diabegrave;grave, une transplantation pancr; e peut offrir ce que les injections quotidiennes et les pompes ne peuvent pas : la possibilit de contrle naturel et durable de la glycc; mie. Pourtant, alors que les besoins restent ;elev beaucoup de pancrx ne sont jamais utilis; e. Cette ; tude examine en profondeur le systteme de transplantation amricain pour comprendre quelles caracttertistiques des donneurs influencent le plus la d; ecision d'utiliser ou de rejeter un pancre, et comment les choix des cliniciens ont s'modifient au cours de la derniime d'e dix ans.

Figure 1
Figure 1.

Moins de greffes malgré un vivier de donneurs en expansion

En s'appuyant sur les donnes du registre national amricain de transplantation entre 2010 et 2024, les chercheurs ont examinu plus de 133 000 donneurs d'organes dont les pancrrores avaient considers pour une transplantation. Environ une greffe de pancre sur dix de ces pancr; reas le nombre de transplantations pancr; emes par an a diminu durant cette p; Parall;lement, certains types de donneurs se—comme ceux qui dcedent de dce mort aprs le l'arrr; plus anciennes, les adultes ; s infections ou un antcsu de consommation de drogues—sont devenus plus frquents. Cette tension entre un potentiel croissant et une utilisation rcrogne soulve une question urgente : quels caractristiques des donneurs motivent ces d; es décisions ?

Traits clés du donneur qui font pencher la balance

L'quipe a utilis des mod statistique avanc; es pour tudier comment des dizaines de caractristiques du donneur sont lis quelque utilis; is. Ils ont constatu que trois variables continues—l'age du donneur, l'indice de masse corporelle (IMC) et la fonction rnrreative maximale) se distinguent comme particulilement importantes. Les pancrcreas issus de donneurs jeunes et minces dans la vingtaine étaient les plus susceptibles d'utilisrs, tandis que les organes de donneurs de plus de 40 ans environ, ou ayant un IMC plus étaient beaucoup moins susceptibles d'; Le type de donneur : les pancrcrreas provenant de donneurs d qui sont deces aprculatoire de la mort (DCD) pr s'00taient environ 92 % moins susceptibles d'transplanter que ceux issus de donneurs dont e mort par mort encrephale (DBD), meme si d'autres recherches suggtent que les rsultats peuvent semblables.

Comment les attitudes ont modifis au fil du temps

Parce que la pratique medicale evolue, les chercheurs ont examinu comment l'influence des traits claves a ; e a constatu une rfuse croissante de recourir aux pancreas issus de donneurs plus ; s et de donneurs DCD, malgrme l'augmentation des preuves que ces organes peuvent bien fonctionner lorsqu'ils sont s","

Citation: Patel, C., Kourounis, G., van Leeuwen, L. et al. Modelling donor factors influencing pancreas transplant utilization and evolution of decision-making over time. Commun Med 6, 231 (2026). https://doi.org/10.1038/s43856-026-01506-9

Mots-clés: transplantation du pancréas, sselection des donneurs d'organes, traitement du diabetes, don aprs laprcirculatoire, donneurs positifs pour l'hepatite C