مؤشرات دهنية وجسدية جديدة مرتبطة بحدوث السكتة لأول مرة لدى البالغين الذين تبلغ أعمارهم 50 عامًا فما فوق في إنجلترا

لماذا يهم شكل الجسم ودهون الدم بالنسبة للسكتة

مع تقدم العمر، تصبح السكتة تهديدًا رئيسيًا للاستقلالية والقدرات الإدراكية وجودة الحياة. الأطباء يتابعون بالفعل ضغط الدم والتدخين والكوليسترول، لكن هذه المقاييس التقليدية قد تغفل علامات أكثر دقة تشير إلى احتمال تعرّض شخص لمشكلة في المستقبل. درست هذه الدراسة حسابات بسيطة مبنية على تحاليل دم وروتين قياسات جسمية لمعرفة ما إذا كانت تستطيع التنبؤ بشكل أفضل بمن هم عرضة للإصابة بسكتة أولى في السنوات القادمة بين البالغين فوق 50 عامًا في إنجلترا.

نظرة أوضح على البالغين الأكبر سنًا في إنجلترا

استخدم الباحثون بيانات من الدراسة الطولية الإنجليزية للشيخوخة، وهو مشروع مستمر يتابع آلاف البالغين المقيمين في المجتمع الذين تبلغ أعمارهم 50 عامًا فما فوق. ركزوا على 4,033 شخصًا لم يسبق لهم أن أصيبوا بسكتة عند بدء الدراسة وكان لديهم معلومات كاملة عن دهون الدم وحجم الجسم. أبلغ المشاركون كل عامين عما إذا أخبرهم طبيبهم بأنهم تعرضوا لسكتة، مما أتاح للفريق تتبع الحالات الجديدة على مدى حوالي ست إلى سبع سنوات.

طرق جديدة لوصف دهون الدم وشكل الجسم

بدلًا من الاعتماد فقط على مقاييس مألوفة مثل الكوليسترول الكلي أو مؤشر كتلة الجسم، فحص الفريق ثلاثة مؤشرات أكثر دقة. الأول جمع بين اختبار شحوم الدم الروتيني للدهون الثلاثية وكوليسترول HDL "الجيد" لإنتاج مؤشر التصلب الدهني في البلازما، الذي يعكس مدى ضراوة مزيج دهون الدم لدى الشخص. الاثنان الآخران ركزا على شكل الجسم بدلًا من الوزن فقط: مؤشر استدارة الجسم، الذي يلتقط مدى سماكة الخصر بالنسبة للطول والوزن، ونسبة الخصر إلى الطول، وهو مقياس بسيط لحجم البطن مقارنة بالطول. حُولت هذه المؤشرات الثلاثة إلى درجات معيارية لتسهيل المقارنة بينها.

ما أظهرته الأرقام عن خطر السكتة

خلال فترة المتابعة، أبلغ 107 مشاركين، أي نحو 2.7 في المئة، عن حدوث سكتة أولى. في المتوسط، كان لدى هؤلاء المرضى درجات أعلى لدهون الدم وشكل الجسم عند بداية الدراسة مقارنة بمن لم يصابوا بسكتة. باستخدام نماذج إحصائية أخذت بعين الاعتبار العمر والجنس والتعليم والحالة الزوجية والتدخين والشرب والسكري وارتفاع ضغط الدم، وجد الباحثون نمطًا واضحًا: مع ارتفاع كل مؤشر، زادت احتمالات الإصابة بالسكتة لاحقًا. الأشخاص في الربع الأعلى لأي من المؤشرات الثلاثة كانوا معرضين لحوالي ضعف مخاطر السكتة مقارنة بأولئك في الربع الأدنى. أشارت طرق ملاءمة المنحنيات المتقدمة إلى أن العلاقة كانت متزايدة باستمرار بدلاً من وجود عتبة آمنة.

من بدا أنه الأكثر تضررًا

عندما فحص الفريق مجموعات فرعية مختلفة، تبرز بعض الأنماط. ارتباط هذه المؤشرات بخطر السكتة كان أقوى عمومًا لدى البالغين دون 65 سنة مقارنة بمن هم في 65 وما فوق، وأقوى لدى النساء مقارنة بالرجال. أظهر المدخنون ومن يتناولون الكحول أيضًا علاقات أوضح بين الدرجات الأعلى والسكتة. ومن المثير أن العلاقات كانت أكثر وضوحًا لدى المشاركين الذين لم يكن لديهم بعد داء السكري أو ارتفاع ضغط الدم، مما يوحي بأن هذه المؤشرات قد تكشف عن خطر خفي لدى أشخاص يبدون بصحة نسبية. ومع ذلك، يؤكد المؤلفون أن نتائج المجموعات الفرعية هذه يجب أن تُعتبر أولية لأن عدد السكتات في كل مجموعة كان صغيرًا.

ماذا يعني هذا للصحة اليومية

لا تدّعي هذه الدراسة أن هذه المؤشرات تسبب السكتة أو أنها جاهزة لاستبدال الأدوات السريرية الحالية. لكنها تشير إلى أن تراكيب بسيطة من قياسات الخصر والفحوصات الدموية الروتينية تلتقط معلومات مهمة عن تراكم الدهون في الجسم والأوعية الدموية التي قد تؤدي إلى السكتة. بالنسبة للبالغين الأكبر سنًا، لا سيما كبار السن الأصغر سنًا والنساء، قد يوفر الانتباه إلى دهون الجسم المركزية وأنماط دهون الدم نافذة إضافية لفهم خطر السكتة المستقبلي. تشير الدراسة إلى ضرورة إجراء بحوث أكبر وأكثر تنوعًا لمعرفة ما إذا كان يمكن أن تساعد هذه المؤشرات يومًا ما الأطباء في تحسين تقييمات المخاطر طويلة المدى وتشجيع تدابير وقائية مبكرة ومخصصة.

الاستشهاد: Yu, X., Xiao, Z. & Yang, H. Novel lipid and obesity indices with new-onset stroke among adults aged 50 years and older in England. Sci Rep 16, 16170 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-41151-9

الكلمات المفتاحية: خطر السكتة, دهون الدم, دهون البطن, البالغون الأكبر سنًا, مؤشر شكل الجسم