Der Zusammenhang zwischen systemischen Entzündungsmarkern und Brustkrebs

Warum Blutspuren für Brustkrebs wichtig sind

Brustkrebs betrifft Millionen von Familien weltweit, doch die meisten Menschen hören bei der Früherkennung vor allem von Mammographien und Gentests. Diese Studie stellt eine einfache, aber entscheidende Frage: Kann ein gewöhnlicher Bluttest, wie er bei Routineuntersuchungen häufig durchgeführt wird, Hinweise darauf geben, wer eher an Brustkrebs leiden könnte? Indem die Forschenden feine, mit Entzündung verbundene Veränderungen im Blut untersuchen, prüfen sie, ob diese alltäglichen Messwerte eines Tages Ärztinnen und Ärzten helfen könnten, Screening gezielter einzusetzen und Menschen mit erhöhtem Risiko genauer zu beobachten.

Eine große Gesundheitsbefragung als lebendes Labor

Um diese Idee zu untersuchen, nutzten die Wissenschaftlerinnen und Wissenschaftler die National Health and Nutrition Examination Survey, ein langjähriges US-Programm, das regelmäßig Gesundheitsdaten und Blutproben von Tausenden Erwachsener erhebt. Für die Jahre 2007 bis 2016 analysierten sie 19.734 Personen, von denen 312 eine Vorgeschichte mit Brustkrebs angaben. Bei allen wurden Standard-Blutbilder bestimmt, darunter Thrombozyten, Neutrophile, Monozyten und Lymphozyten — verschiedene Zelltypen, die an Gerinnung und Immunabwehr beteiligt sind. Das Team kombinierte diese Basiswerte anschließend zu sechs einfachen Verhältnissen und Indizes, die das Gleichgewicht zwischen entzündlichen und schützenden Zellen im Körper widerspiegeln.

Was die Blutverhältnisse offenbaren

Die Forschenden konzentrierten sich insbesondere auf das Thrombozyten‑zu‑Lymphozyten‑Verhältnis (PLR), das die Zahl der Gerinnungszellen (Thrombozyten) mit der Zahl bestimmter weißer Blutkörperchen (Lymphozyten) vergleicht. Sie betrachteten auch verwandte Größen, etwa das Neutrophilen‑zu‑Lymphozyten‑Verhältnis und mehrere zusammengesetzte Indizes, die mehrere Zelltypen zu einem einzigen Wert vereinen. Mittels statistischer Modelle, die Alter, Gewicht, Rauchen, Alkoholkonsum, Diabetes, Blutdruck und weitere soziale und gesundheitliche Faktoren berücksichtigten, prüften sie, ob höhere Werte dieser Marker mit einer höheren Wahrscheinlichkeit für eine Brustkrebs‑Diagnose verbunden sind.

Muster in verschiedenen Gruppen

Über die gesamte Gruppe von fast zwanzigtausend Teilnehmenden zeigten alle sechs Entzündungsmarker einen positiven Zusammenhang mit Brustkrebs: Personen mit höheren Werten hatten tendenziell häufiger die Erkrankung. Das PLR hob sich dabei als am aussagekräftigsten hervor. Die Daten deuteten darauf hin, dass mit steigendem PLR auch die Wahrscheinlichkeit für Brustkrebs zunahm, insbesondere über einer bestimmten Schwelle. Dieses Muster zeigte sich in vielen Untergruppen, darunter ältere Erwachsene, Übergewichtige, Nichtraucher und Menschen mit Bluthochdruck. Interessanterweise schien Diabetes die Beziehung zwischen einigen Markern und Brustkrebs leicht zu verändern, was darauf hindeutet, dass zugrundeliegende Gesundheitszustände beeinflussen können, wie Entzündung und Krebs miteinander interagieren.

Versprechen und Grenzen eines einfachen Tests

Um zu prüfen, ob diese Marker realistisch bei der Identifizierung von Brustkrebs helfen könnten, nutzten die Autorinnen und Autoren ein gängiges Instrument, das misst, wie gut ein Wert zwischen Erkrankten und Nicht‑Erkrankten unterscheidet. Auch hier schnitt das PLR besser ab als die anderen Marker, allerdings nur mäßig. Zwar waren Menschen mit erhöhtem PLR wahrscheinlicher betroffen, doch allein mit diesem Marker gingen viele Fälle verloren, sodass er nicht zuverlässig genug wäre, um als alleiniger Screeningtest zu dienen. Seine Stärke lag eher in einer relativ hohen Spezifität — ein erhöhtes PLR trat häufiger bei Betroffenen auf — aber es fehlte an Sensitivität, um die meisten Erkrankten zu erfassen.

Was das für Patientinnen, Patienten und Ärztinnen und Ärzte bedeutet

Alltagsnah gesagt legt diese Studie nahe, dass Routinebluttests stillschweigend Informationen über das Brustkrebsrisiko enthalten können und dass das Verhältnis von Thrombozyten zu Lymphozyten im Blut Prozesse widerspiegelt, die mit Tumorwachstum und der Abwehr des Körpers zusammenhängen. Die Ergebnisse beruhen jedoch auf einer Momentaufnahme und nicht auf langfristiger Beobachtung, sodass sie keinen ursächlichen Zusammenhang beweisen. Vorläufig sind PLR und verwandte Marker eher vielversprechende Forschungsansätze als sofort einsetzbare klinische Werkzeuge. Mit weiteren Untersuchungen in größeren, sorgfältig begleiteten Kohorten könnten solche Marker eines Tages dazu beitragen, zu verfeinern, wer intensiver gescreent oder nachverfolgt werden sollte, und damit eine zusätzliche Ebene an Erkenntnis im Kampf gegen Brustkrebs liefern.

Zitation: Zhang, S., Li, R., Chen, C. et al. The association between systemic inflammation markers and breast cancer. Sci Rep 16, 9564 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-025-10809-1

Schlüsselwörter: Brustkrebs, Entzündung, Blutmarker, Thrombozyten‑zu‑Lymphozyten‑Verhältnis, Früherkennung