Clear Sky Science · ar

تجارب المرضى المسنين المسجونين مع التقدّم في العمر والرعاية الصحية

· العودة إلى الفهرس

لماذا تهم هذه القصة خلف القضبان

في أنحاء الولايات المتحدة، تستوعب السجون مزيداً من كبار السن أكثر من أي وقت مضى. يعيش كثير من هؤلاء الرجال والنساء مع مشكلات صحية متعددة، من أمراض القلب إلى تدهور الذاكرة. تكشف هذه الدراسة ما يعنيه التقدّم في العمر وطلب المساعدة الطبية أثناء الاحتجاز في سجن مقاطعي. من خلال الاستماع مباشرة إلى كبار السن الذين نُقلوا من السجن إلى قسم الطوارئ في مستشفى عام، يكشف الباحثون عن كفاح يومي لا نراه عادةً لكنه يؤثر على الصحة والكرامة والسلامة الأساسية.

Figure 1
Figure 1.

الاستماع إلى كبار السن في السجن

أجرى فريق البحث مقابلات مع 20 شخصاً تبلغ أعمارهم 50 عاماً فأكثر كانوا محتجزين في سجن مقاطعة كبير في الولايات المتحدة وتلقوا تقييماً في قسم الطوارئ. كان جميعهم رجالاً، ومن الخلفيات العرقية والإثنية المشابهة لتلك في سكان السجن الأوسع، ومعظمهم يعانون من حالات طبية خطيرة متعددة. بدلاً من الاستبيانات، استخدم الفريق محادثات مفتوحة وطرح أسئلة عن التقدّم في السن خلف القضبان وعن الحصول على الرعاية الطبية أثناء الاحتجاز. ثم راجعوا النسخ وحللوها بعناية لاستخراج الأنماط والمواضيع المتكررة في ما وصفه المشاركون.

الحياة اليومية في مكان يصعب التنقّل فيه

كان أحد الموضوعات الرئيسية مدى عدم ملاءمة بيئة السجن لاحتياجات الأجساد والعقول المتقدمة في السن. أبلغ كثير من المشاركين عن إعاقات واضحة: فقدان الرؤية الذي يصعّب قراءة التعليمات، رعشات تجعل الإمساك بالأشياء صعباً، أو مشاكل في الحركة التي تتطلب عادةً مشايات أو مساعدات أخرى. داخل السجن، غالباً ما تُهمل هذه الاحتياجات. حتى الحصول على مكان آمن للنوم تحول إلى معركة، إذ يُجبر كبار السن على النوم في الأسِرة العلوية أو على الأرض رغم وجود ملاحظات تفيد بضرورة حصولهم على أسِرة أدنى. وصف البعض تعرضهم للتنمر من زملاء الحجرة الأصغر سناً عندما حاولوا المطالبة بأماكن أكثر أماناً. ومع وجود بعض التسهيلات—مثل السماح لبعض الأشخاص بالجلوس أثناء عمليات العد أو توصيل الوجبات إليهم—كانت هذه التدابير غير متسقة وقد تؤدي إلى نتائج عكسية عندما تُسرق الوجبات أو لا يُطبق الدعم.

تحكّم محدود بالصحة والعادات

وصف المشاركون أيضاً قلة التحكم في كيفية إدارة صحتهم بأنفسهم. كانت التمارين المنتظمة، والهواء النقي، والطعام الصحي نادرة، حتى بالنسبة لأولئك الذين كانوا حريصين على الحفاظ على صحتهم. قد ينقطع الوصول إلى أدويتهم طويلة الأمد إذا لم تكن صيدلية السجن تملأها، مما يترك الناس قلقين بشأن أمراض غير معالجة مثل أمراض القلب أو الاضطرابات النفسية. تحولت أنظمة السجن اليومية إلى الشكل الرقمي: تُستخدم أكشاك تعمل باللمس وأجهزة لوحية لطلب الأغراض ولتقديم طلبات الزيارة الطبية. بالنسبة للعديد من كبار السن، خصوصاً من لديهم خبرة محدودة بالحاسوب أو ضعف في البصر، أصبحت هذه التكنولوجيا حاجزاً إضافياً. كثيراً ما اضطروا لطلب مساعدة نزلاء آخرين، ما فتح الباب للاستغلال، مثل سرقة معلومات الحساب أو أموال المقصف.

Figure 2
Figure 2.

الوصول إلى المساعدة عبر الالتباس والشك

كان موضوع رئيسي آخر هو مدى الالتباس وعدم اليقين في الحصول على الرعاية الطبية عندما يحدث خلل صحي. قدّم الناس أوصافاً متضاربة عن كيفية طلب المساعدة؛ بعضهم لم يكن يعلم حتى بوجود عيادة داخل السجن. كانت الأكشاك أحياناً معطلة أو معقدة للغاية. نتيجة لذلك، اعتمد كبار السن غالباً على حلول غير رسمية: ضابط لطيف لاحظ أعراضهم، أو أحد أفراد الأسرة أرسل بريدًا إلكترونياً لطاقم السجن، أو حظ بحت—مثل العثور عليهم بعد سقوط فقط لأن الطاقم دخل الحجرة لأمر آخر. وعلى رأس هذا الالتباس، شكوك متعددة أثرت في كل خطوة. شكك بعض موظفي السجون والطاقم الطبي في جدية الشكاوى، جزئياً لأنهم اعتادوا على مبالغة السجناء الأصغر سناً في المرض للحصول على امتيازات. شعر كبار السن بأن مشاكلهم الحقيقية تُستبعد، بينما كانوا هم أنفسهم يتساءلون عما إذا كان الأطباء في السجن المستعجلين يستمعون بجدية أو يفحصونهم بعناية.

ماذا يعني هذا للشيخوخة بكرامة داخل السجن

تقدم هذه الدراسة صورة لكبار السن في السجن عالقين بين صحة هشة ونظام غير مصمم لاحتياجاتهم. تواجه الأجساد المتقدمة في العمر سلالم شديدة الانحدار، وأسِرة غير آمنة، وتكنولوجيا معقّدة، بينما يظل طريق الوصول إلى المساعدة الطبية غامضاً ويعتمد على الصدف والمبادرات الفردية. يرى المؤلفون أن السجون بحاجة إلى تغييرات صديقة للعمر: طرق أبسط وأكثر موثوقية لطلب الرعاية، وتدريب أفضل للموظفين حول الشيخوخة والخرف، وتعديلات مادية مثل أسِرة أكثر أماناً، ودعم منظم من الأقران بدلاً من الامتيازات غير الرسمية. حتى تُتخذ مثل هذه الخطوات—أو تُستخدم بدائل للحبس على نطاق أوسع—ستظل الشيخوخة خلف القضبان تعني مواجهة المرض والإعاقة في بيئة بُنيت لأشخاص أصغر سناً وأكثر صحة.

الاستشهاد: Suh, M.I., Chen, S., Benavides, M. et al. Incarcerated geriatric patients’ experiences of aging and healthcare. Sci Rep 16, 9936 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-40298-9

الكلمات المفتاحية: الشيخوخة في السجن, كبار السن المسجونون, الرعاية الصحية في المؤسسات العقابية, عوائق الوصول إلى الرعاية الصحية, حبس المسنين