过度屏幕时间与美国儿童及青少年心理健康问题相关：体育活动与睡眠作为并行中介

为何屏幕与儿童心理重要

如今父母常担心孩子在手机、平板和电脑上花费过多时间。本研究利用一项包含超过5万名美国6至17岁儿童和青少年的大型全国性调查，深入审视这一担忧。研究人员提出了一个简单但紧迫的问题：当孩子每天在屏幕前花费数小时，这是否与焦虑、抑郁、行为问题和多动症等问题相关——如果相关，是否部分因为屏幕挤占了运动时间并扰乱了健康睡眠？

不仅仅是多了些娱乐时间

研究团队使用了在2020–2021年收集的《全国儿童健康调查》数据，这一时期正值COVID-19大流行，屏幕使用激增、日常作息被打乱。家长报告了孩子在工作日用于非学校活动的典型屏幕使用小时数、孩子每周至少一小时活动的频率、睡眠时长以及是否每晚在大致相同时间就寝。他们还报告了是否有医生或教育工作者曾告知孩子患有焦虑、抑郁、行为或品行问题，或注意力缺陷多动障碍。这样，研究人员得以观察屏幕时间、日常习惯与心理健康在真实家庭生活中的相互关系。

当屏幕时间越界

分析显示，重度使用屏幕——定义为每天四小时及以上——与更高的心理健康问题发生率持续相关。与较少使用者相比，重度使用组的孩子更可能出现焦虑和抑郁，也更可能被诊断为行为问题或多动症。即便在控制了年龄、性别、种族与族裔、家庭收入、保险状况以及家庭韧性等多种其他因素后，这些关联依然存在。换言之，对于许多儿童而言，长时间的日常屏幕使用常与情绪与行为困难并存。

缺少运动与睡眠变差如何融入其中

为弄清屏幕为何可能与心理健康相关，研究人员考察了三种容易被屏幕干扰的日常行为：体育活动、睡眠时长和规律就寝时间。他们发现，花更多时间在屏幕前的孩子往往运动更少、睡眠时长低于建议值、就寝时间也不够规律。反过来，这三种行为都与更差的心理健康相关。利用高级统计模型，研究估算了重度屏幕时间与心理健康问题之间的联系有多少可以通过这些路径来解释。体育活动被证明是最强的桥梁，大约解释了关联的三分之一。就寝时间不规律解释了近五分之一到四分之一的关系，而睡眠时长偏短虽贡献较小但仍可察觉。

不同年龄，不同易感性

研究还考察了三个年龄组：6–10岁、11–13岁和14–17岁。所有组别中，更多的屏幕时间都与更少的运动和更被打断的睡眠相关。但对心理健康的影响并非在每个年龄段都相同。在青少年中，重度屏幕使用与抑郁、行为问题和多动症之间呈现出最明确的直接关联，这表明年长的青少年可能尤其脆弱。对年幼儿童而言，睡眠规则——尤其是保持固定就寝时间——扮演更核心的角色，而随着孩子进入早期与晚期青春期，体育活动的重要性逐渐增加。这些模式暗示，解决方案应依据儿童的发展阶段进行调整，而非一刀切。

给家庭的实用建议

作者强调屏幕并非全然有害；它们可以帮助孩子学习、与朋友保持联系并获得放松，尤其在疫情等压力时期。问题在于当屏幕使用量扩增到挤占了玩耍、运动和稳定睡眠的程度时。他们的研究结果表明，家庭和社区无需全面禁止设备。相反，可以着眼于防止娱乐性屏幕时间过度，确保大多数日子至少有一小时的积极运动，并维护适合各年龄段的规律就寝时间与充足睡眠。通过围绕运动与睡眠重塑日常作息，或可减轻数字世界对当代儿童与青少年心理健康的影响。

引用: Dai, Y., Ouyang, N. Excessive screen time is associated with mental health problems in US children and adolescents: physical activity and sleep as parallel mediators. Humanit Soc Sci Commun 13, 256 (2026). https://doi.org/10.1057/s41599-026-06609-1

关键词: 屏幕时间, 儿童心理健康, 体育活动, 睡眠习惯, 注意力缺陷多动障碍与行为