热暴露与儿童及青少年心理健康和自杀的关联：系统综述与荟萃分析

更热的日子，焦虑的心灵

家长、教师以及年轻人自己越来越担心气候变化不仅影响我们的身体，也会影响心理。该研究探讨了一个紧迫的问题：随着热浪变得更频繁、更强烈，儿童和青少年是否面临更高的心理健康问题甚至自杀风险？通过汇集全球证据，作者表明更热的日子与 24 岁及以下人群的精神健康相关的急诊就诊、住院和死亡增加有关。

为何年轻的大脑更易受热影响

童年和青春期本就是情感与社会发展关键时期，全球约每九名年轻人中就有一人患有精神障碍。作者指出，如今的儿童经历的极端高温日比以往世代多得多，同时他们在生理上对高温更敏感，也更依赖成人提供保护。高温会让孩子呆在室内，减少通常有助于心理健康的体育活动和户外玩耍。闷热的卧室会扰乱睡眠，持续高温则可能干扰体温调节和脑功能，影响情绪、思维与行为。除此之外，对气候变化的日益关注也可能加剧对未来的焦虑。

研究者考察了什么

研究团队进行了系统综述和荟萃分析，这意味着他们检索了四个主要科学数据库和 Google 学术，寻找所有高质量、经同行评议的研究，这些研究考察了高温与 24 岁及以下儿童和青年心理健康的关系。最终纳入了 2007 到 2025 年间的 28 项观察性研究，主要来自美国、中国、澳大利亚、巴西、加拿大及若干亚洲和欧洲国家等高收入和中上收入国家。这些研究跟踪了与抑郁、焦虑、精神分裂症、其他精神病性疾病及自杀等相关的住院、急诊就诊和死亡。气温通过气象站或栅格气候数据测量，并在较凉与较热的日子之间、热浪期间或基于百分位数的“极端高温”阈值进行比较。

数字说明了什么

在 18 项可进行荟萃分析的研究中，作者发现了一个一致的模式：更热的气候条件意味着更严重的精神健康问题。与较凉的日子相比，高温与所有精神障碍住院或入院风险增加 13% 相关，与精神分裂症及类似的精神病性疾病风险增加 14% 相关，与青年抑郁症风险增加 18% 相关。当将这些疾病合并为一组时，高温与精神健康相关的住院使用增加 12% 相关。关于自杀，每升高 1°C 的日均气温与儿童及青少年自杀死亡风险约增加 1% 相关。这些效应在持续数日的高温期间更为明显，无论研究采用时间序列还是病例交叉设计，都观察到了类似模式。

这些结论有多可靠？

研究者使用标准分级系统谨慎评估了证据的可信度。他们评定总体证据对于高温与类精神分裂症疾病以及自杀的关联为中等，对于更广泛的精神健康障碍、抑郁和焦虑则为低级别。原因之一是许多研究依赖相对粗糙的温度测量，例如对整个城市仅使用单一气象站，这可能模糊个体儿童的真实暴露情况。另一原因是大多数数据来自较富裕国家，低收入地区的重大空白仍然存在，而这些地区未来可能遭遇更强烈的高温。此外，大多数研究关注的是住院级别的问题，因此较轻但仍重要的心理健康问题可能被低估。

对家庭与政策制定者的意义

简单来说，研究结论是随着气温上升，青少年严重心理健康风险也随之上升，包括自杀的小幅但可测量的增加。这并不意味着每个炎热的日子都会引发危机，但表明高温是另一种环境压力，可能将脆弱的儿童和青少年推向更接近临界点的状态。作者主张将保护青少年心理健康作为气候适应的核心内容：更凉爽的学校与游乐场、更完善的高温预警与社区支持，以及家中可负担的制冷措施。他们还呼吁在低收入国家开展更多研究，并在早期实施干预以帮助在变暖的世界中建立心理韧性。

引用: Lai, K.Y., Bauermeister, S. & Sarkar, C. Associations of heat exposure with mental health and suicide in children and adolescents: a systematic review and meta-analysis. npj Mental Health Res 5, 7 (2026). https://doi.org/10.1038/s44184-026-00190-w

关键词: 极端高温, 青少年心理健康, 气候变化, 自杀风险, 儿童与青少年