基于应用的正念对消退回忆的影响——一项7T功能性磁共振成像研究

为何平静心绪对恐惧与焦虑至关重要

许多人使用正念应用来缓解压力、焦虑或难以消退的创伤后影响。但每天几分钟的引导冥想真的能改变大脑处理恐惧的方式吗？本研究探讨了基于应用的正念训练是否能帮助大脑在“学会”某一危险信号已不再危险后更好地“记住”安全性——这一过程与从焦虑和创伤相关问题中恢复密切相关。

从手机练习到大脑的恐惧系统

研究人员招募了缺乏冥想经验的健康成人，并将他们随机分入两组。一组使用商业智能手机应用进行了约四周的引导正念练习，平均每天约14分钟。另一组则处于等待状态，没有训练，但知道之后可以使用该应用。在此期间的前后，所有人都填写了关于日常正念、焦虑和抑郁的问卷，并在一台高场强的7特斯拉磁共振成像仪内完成了严格控制的恐惧学习实验。

教大脑什么是危险——什么是安全

在实验中，志愿者在屏幕上观看三种简单形状。其中两种形状有时会伴随对腿部的短暂但不舒服的电击，使大脑将其视为危险信号。第三种形状从未与电击配对，逐渐成为安全信号。在学习阶段之后，其中一个“危险”形状被反复呈现但不再伴随电击，使其威胁价值逐渐消退——这就是所谓的消退效应。一天后，参与者返回扫描仪，研究人员测试他们的大脑在多大程度上回忆起这段新的安全学习，这一过程称为消退回忆。整个过程中，团队测量了手掌出汗反应（皮肤电导）和脑活动。

正念强化了对安全的记忆

关键问题是，练习正念的人在回忆安全方面是否优于未练习者。第二天，正念组对已“消退”的形状表现出较弱的生理恐惧反应——而对仍被视为危险的形状则无此变化。这一模式表明，正念并非简单地减弱所有情绪反应；相反，它选择性地增强了大脑在适当情况下将曾经具有威胁性的提示视为安全的能力。自我报告的数据也指向同样的结论：四周后，正念组报告的日常正念水平更高，焦虑和抑郁更低，而对照组基本保持不变。

大脑内部发生了什么变化

脑成像揭示了底层发生的变化。在安全回忆测试中查看已消退威胁提示时，两组都激活了与恐惧相关的经典区域，如岛叶和中脑。但未接受正念训练者在包括杏仁核、纹状体以及一个与运动相关的区域——补充运动区等更深层的威胁处理枢纽中显示出更强的活动。正念组这些区域较为安静，某些情况下其活性甚至低于对安全提示时的水平。重要的是，研究未发现正念主要通过增强大脑前部的高级控制区域来发挥作用。相反，一个关键控制区（腹内侧前额叶皮层）的活动与两组的较低恐惧反应相关，但并未被正念训练显著增强。

这对日常生活与治疗意味着什么

综上所述，短期的基于应用的正念训练可帮助大脑更精准地提取安全记忆，降低深层恐惧回路的反应，而不是简单地从上而下地强行抑制它们。对于正在与焦虑或创伤斗争的人而言，这种改变可能有助于更好地维持基于暴露的疗法所带来的改善，这些疗法依赖于本研究所考察的相同消退与回忆过程。尽管该研究在样本量适中且非临床人群中进行，仍需在患者中重复验证，但它为在治疗前或与治疗同时使用正念以帮助大脑重新学习什么是真正危险、什么可以安全放下提供了早期的生物学支持。

引用: Björkstrand, J., Olsson, E., Clancy, O.H. et al. Effect of app-based mindfulness on extinction recall – a 7T-fMRI study. Sci Rep 16, 9957 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-45569-z

关键词: 正念, 恐惧消退, 焦虑, 暴露疗法, 功能性磁共振成像