评估维生素水平与成人注意缺陷/多动症症状严重程度之间的关系

为什么维生素可能与成年人的注意力有关

许多成年人患有注意缺陷/多动障碍（ADHD），这种状况会使人难以集中注意力、保持组织性和控制冲动。药物和疗法是常用的干预手段，但越来越多的证据表明，身体的基本化学状态——包括维生素水平——也可能影响症状的严重程度。本研究提出了一个简单但重要的问题：血液中常见的维生素与成年人ADHD症状的严重程度是否存在关联？

考察营养素与成人注意力的关系

为探讨这一问题，土耳其的研究人员比较了35名被诊断为ADHD的成年人与36名无此病的成年人。两组在年龄、性别、教育程度以及工作和婚姻状况上相似，因此生物学差异更容易被识别。参与者中无贫血、严重疾病、肥胖或正在使用精神科药物的个体，使用维生素或铁补充剂的人也被排除。当日内，每位受试者填写了关于当前和童年时期ADHD症状的标准问卷，并提供了空腹血样以供实验室检测。

血液检测结果揭示了什么

研究团队检测了四种常见血液标志物：维生素B12、维生素D（以25-羟基维生素D形式计）、铁和反映铁储备的蛋白质——铁蛋白。与无ADHD者相比，ADHD成年人显示出明显较低的维生素B12和维生素D水平。相反，两组的铁和铁蛋白水平几乎没有差异。这提示，在非贫血的成年人中，维生素B12和D可能比与儿童ADHD相关的铁相关指标更为相关。

将维生素水平与症状严重程度联系起来

除了简单的组间差异外，研究者还考察了维生素水平是否与个体经历ADHD症状的强度相一致。结果显示出一致的模式：较低的维生素B12和维生素D水平与更严重的注意力问题、多动、冲动以及相关的情绪和行为问题并存。这些关联既出现在当前症状，也出现在对童年困难的回忆中。从统计学角度看，这些关系为中等到强烈，且在对多重比较进行校正后依然存在。相比之下，铁和铁蛋白与症状强度无显著相关。

这与更广泛研究的契合度

这些发现为主要集中于儿童的研究领域补充了重要的成人视角。早期针对年轻人的研究已将低维生素D、低维生素B12和异常的铁状态与ADHD联系起来，有些研究报告称维生素D补充可带来症状的小幅改善。本研究提示维生素B12和D在成年期仍可能具有重要性，或许通过影响参与注意力与自我控制的脑内化学途径起作用。与此同时，结果并不支持铁储备在非贫血成年人中发挥主要作用，这暗示铁的相关性可能仅在明显缺乏或伴有其他医学问题时更为显著。

这意味着什么——以及它不意味着什么

对于患有ADHD或支持ADHD患者的读者来说，这项研究传递的是既带希望又需谨慎的信息。研究表明，ADHD成年人更可能具有较低的维生素B12和维生素D水平，且这些较低水平与更严重的症状有关。然而，该研究为横断面设计——捕捉的是某一时点的数据——因此无法证明低维生素是导致ADHD问题的原因，或是ADHD带来的生活方式（如饮食更差、户外活动减少或其他习惯）导致维生素水平下降。鉴于样本量有限且存在一些未测量的生活方式因素，作者强调维生素检测应被视为更广泛医学评估的一个组成部分，而非替代既有治疗方法。需要更大规模、长期和干预性的研究来确定改善维生素状态是否能显著缓解成年人的ADHD症状。

引用: Esra, D., Havva, K. Evaluation of the relationship between vitamin levels and symptom severity in adults with attention-deficit/hyperactivity disorder. Sci Rep 16, 9329 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-41493-4

关键词: 成人 ADHD, 维生素 D, 维生素 B12, 微量营养素, 注意力与营养