新冠疫情对尼日利亚性与生殖健康的影响：一项信息流行病学调查

为什么封锁期间的在线搜索很重要

当新冠封锁席卷全球，人们宅在家里——同时也更多上网。在尼日利亚，如同许多国家一样，互联网成为提问关于性、关系和健康等敏感问题的隐秘空间。本研究分析了数百万条匿名的谷歌搜索记录，以观察疫情如何改变尼日利亚人对性与生殖健康问题的求知需求。研究结果揭示了好奇、恐惧与行为上的变化，这些变化可能会影响新冠之后卫生服务与教育的应对方式。

通过谷歌“读懂公众心态”

研究者没有直接访谈人们这些非常私密的话题，而是转向谷歌趋势（Google Trends），该工具追踪特定词汇随时间的搜索频率。他们审查了2018年10月至2021年8月间在尼日利亚的搜索，将时间线分为“疫情前”和自2020年3月开始的“疫情期间”，当时世界卫生组织宣布为大流行，尼日利亚也实施了封锁措施。研究聚焦于与性与生殖健康相关的常见术语——如性、色情、强奸、避孕、堕胎、性传播感染（STI）和勃起功能障碍（ED）——并比较这两个时期搜索兴趣的变化。

人们更多搜索的内容

一些最显著的变化出现在暗示痛苦或紧迫需求的搜索上。在疫情期间，更多尼日利亚人搜索诸如“如何强奸”、“强奸是什么”和“强奸案件”等词组，表明围绕性暴力的兴趣令人不安地上升。对“postinor”——一种广为人知的紧急避孕药——的搜索也上升，可能反映出试图在遭遇强迫或无保护性行为后防止怀孕的需求。同时，人们越来越多地查询关于性传播感染和勃起问题的基础解释，例如“什么是STI”、“STI的含义”、“什么是勃起功能障碍”和“勃起功能障碍治疗”等。这些模式指向更多的自我诊断以及希望在家中私下理解和处理亲密健康问题的趋势。

人们较少搜索的内容

令人意外的是，像强奸、避孕、堕胎、STI 和 ED 等泛化词汇的总体搜索量在时间平均上实际上有所下降，尽管其中一些针对性的具体问题增加。例如，与早期相比，“堕胎药”和“堕胎药丸”等广义搜索在疫情期间明显减少。作者认为，封锁、对感染的恐惧以及去医院和诊所的次数减少，可能阻碍了人们寻求面对面医疗服务，而这些服务通常会伴随更多的泛性健康搜索。取而代之的可能是人们转向针对特定产品或症状的具体问题——常作为专业建议的替代。同时，“性”这一词的总体兴趣大致保持不变，暗示总体性活动可能并未发生剧烈改变，尽管性健康的其他方面发生了变化。

色情、无聊与被掩盖的健康问题

一项最清晰的发现是疫情期间对色情的搜索大幅上升，这与对COVID-19本身的搜索走势密切相关。由于人们被限制在家中，面临无聊、压力与孤立，色情可能成为一种常见的宣泄方式。研究者指出，既有研究将无聊与更频繁的观赏色情联系起来，而观赏增多对于某些人可能与性功能困难（包括勃起问题）有关。在本研究中，尽管作为一个话题的总体对ED的兴趣总体下降，但关于“什么是勃起功能障碍”以及“如何治疗”的具体问题上升，这表明可能有更多男性在私下面临性表现的困难，并转向网络而非诊所寻求答案。

这对健康与政策意味着什么

由于研究依赖搜索数据而非医疗记录，它无法确证人们线下的具体行为，也无法区分是医疗专业人员还是普通公众发起的搜索。尽管如此，趋势描绘出令人担忧的图景：对性暴力的兴趣上升、对紧急避孕的依赖增加、对感染和勃起问题的自我诊断上升，同时与正式生殖健康服务的可见互动减少。对于决策者和卫生工作者而言，这意味着亟需扩展可信赖的在线信息、打击性暴力、将心理与性健康支持结合起来，并在危机期间也要让紧急与预防服务更易获取。

通俗的结论

简单来说，疫情促使许多尼日利亚人背靠屏幕单独处理微妙的性与生殖健康问题。他们更多地观看色情，更多地搜索如何实施或应对性伤害，以及查找紧急避孕药和关于感染与勃起问题的家庭式说明。与此同时，对常规避孕、堕胎服务和STI治疗的广泛兴趣似乎从视野中淡出。作者认为，这些隐藏的在线变化不应被忽视：它们是早期警示，表明未来的健康教育、法律和服务必须为新冠带来的长期性与生殖健康后果做好准备。

引用: Akhigbe, R.E., Hamed, M.A., Adeyemi, D.H. et al. Sexual and reproductive health consequences of COVID-19 pandemic in Nigeria: an infodemiological survey. Sci Rep 16, 7299 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-38746-7

关键词: 性健康, COVID-19, 尼日利亚, 网络搜索, 生殖健康