主观心理疲劳在多发性硬化症中调节信息处理速度与言语记忆缺陷之间的关系

为什么MS中的持续心理疲劳很重要

许多多发性硬化症（MS）患者描述了一种睡眠也难以完全缓解的持续心理疲惫。这不仅仅是长时间劳累后的疲倦——它会减慢思维速度，使回忆谈话变得困难，并削弱在工作和家庭中的自信。该研究旨在弄清这种主观的心理疲劳感如何与MS中常受影响的两项关键认知能力相互关联：大脑处理信息的速度以及人们学习和记忆口头词语的能力。

拼凑起思维速度、疲劳与记忆的关系

研究者随访了66名MS成年人和38名在年龄与性别上相近的健康志愿者。所有参与者都接受了测评，衡量他们将符号与数字配对的速度（这是评估信息处理速度的标准方法）、学习和回忆口头词表的能力，以及他们在日常生活中感受到的心理疲劳程度（使用了详细的问卷）。MS组还完成了更广泛的认知测验和生活质量评估，以便研究团队将这些特定技能放在他们整体认知状况中进行考察。

MS患者的大脑为相同任务付出更多努力

在几乎所有测试中，MS患者的表现都不如健康对照。他们的信息处理更慢，学习和回忆词语方面更困难，并报告了更高水平的心理疲劳。然而，仅凭这些差异并不能解释这些问题之间的关联。研究团队提出一条链条：MS造成的大脑神经传导损害使得认知任务更费力。这种持续的额外努力被体验为心理疲劳。随着时间推移，这种疲劳可能耗尽人们用于吸收和存储新信息的心理资源，从而进一步削弱记忆。

心理疲劳作为缺失的桥梁

为了检验这一想法，研究者使用了一种称为中介分析的统计方法。首先，他们确认在MS组中，较慢的信息处理速度与较差的言语记忆相关。然后他们在模型中加入了自我报告的心理疲劳。一旦将心理疲劳纳入考量，思维速度与记忆之间的直接联系在很大程度上消失，而间接通路——较慢的思维导致更多的疲劳，进而与更差的记忆相关——仍明显显著。简单来说，心理疲劳起到了桥梁作用：它承载了较慢思维对记忆表现的大部分影响。

健康人群中有何不同

当对健康志愿者进行相同分析时，情况发生了变化。他们的思维速度与言语记忆之间并没有强关联，且在模型中加入心理疲劳并未改变这一关系。即便健康人感到疲倦，这种感觉也无法像在MS患者中那样解释他们的记忆表现。此对比表明，MS患者所报告的那种持续性心理疲劳并非普通的日常倦怠；它与疾病过程以及大脑应对效率下降的方式密切相关。

这对MS患者的生活意味着什么

对于生活在MS中的人来说，这些发现既提供了解释也带来希望。研究表明，心理疲劳不仅仅是认知问题的副作用——它是一个关键因素，能将较慢的思维转化为现实生活中的记忆困难。这意味着通过有针对性的认知训练、生活方式策略或未来的药物来治疗或减少心理疲劳，可能有助于保护日常记忆，即便无法完全逆转潜在的大脑改变。简而言之，减轻心理疲惫感可能为许多MS患者打开更好思考与记忆的大门。

引用: Tsoukaki, N., Anagnostopoulou, A., Kartsidis, P.E. et al. Subjective mental fatigue mediates the relationship between information processing speed and verbal memory deficits in multiple sclerosis. Sci Rep 16, 7560 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-38027-3

关键词: 多发性硬化, 精神疲劳, 认知受损, 信息处理速度, 言语记忆