来自食物和人源的铜绿假单胞菌的流行情况与基因分型

为何一种常见细菌与日常生活息息相关

铜绿假单胞菌这个名字读起来绕口，但它是一种可以悄然从水和生鲜食品传播到医院与人体的细菌，有时会引发难以治疗的严重感染。本研究在埃及一座城市进行，追踪这种细菌在自来水、鱼类、肉类和牛奶等日常物品以及患者创伤感染中的出现情况，同时评估其对抗生素的耐受性以及是否携带使其更具致病性的基因“工具”。研究结果有助于说明为何食品卫生、清洁用水和谨慎使用抗生素在保护公共健康方面是相互关联的。

从市场到医院追踪细菌

研究人员在埃及马努菲亚省的萨达特市周边采集了350个样本，包括来自感染性创口的人体脓液、自来水、鱼类拭子、鸡肉、绞肉、生牛奶和医院表面样本，重点检测铜绿假单胞菌。总体上，约七分之一的样本检出该菌。其在人体伤口样本中出现最频繁（约四分之一），但在自来水、鱼类和生牛奶中也有发现，鸡肉与绞肉中的检出率较低。有趣的是，所有医院表面拭子均未检出阳性，提示在此环境中更大的威胁可能来自进入医院的食物和水，而非被污染的台面或设备。

这些细菌有多危险？

仅检测到细菌只是部分信息；其行为同样重要。研究组使用标准实验室方法检测每个分离株是否能形成被称为生物膜的黏滑保护层。约三分之一的分离株能形成生物膜，其中一些形成了强厚的层。生物膜会显著增加细菌的耐杀灭性，因为它们能保护细胞免受清洁剂和抗生素的侵害。对能形成生物膜的菌株进行的基因检测显示，它们携带多种“毒力”基因，这些基因编码损伤宿主组织或帮助细菌附着表面并逃避免疫系统的蛋白质。简单来说，许多被发现的菌株不仅存在于样本中——它们还具备引发疾病的多种装备。

失效的抗生素——以及少数仍然有效的药物

研究接着探讨了哪些抗生素仍能对这些菌株起作用。研究者将50个分离株暴露于16种不同药物，结果发现许多常用抗生素几乎无效。所有分离株对阿莫西林均表现出耐药，几乎所有分离株对红霉素及其他几种老药也呈耐药性。大多数分离株对通常作为最后手段的粘菌素也不敏感。相对乐观的是，一些抗生素——包括亚胺培南及其相关药物——仍对许多分离株有效。尽管如此，超过五分之四的菌株对多种药物同时耐药，形成所谓的多重耐药局面。基因检测支持了这一发现：这些细菌携带可使抗生素失活或将其泵出细胞的耐药基因。

连接食物、水源与人体感染

为探究不同来源菌株的相关性，研究组对部分临床分离株使用了一种名为ERIC‑PCR的DNA“指纹”分析方法。该方法根据基因组中的重复序列模式对细菌进行分群。分析将菌株分为若干簇，这些簇包含来自患者和鱼类、牛奶、鸡肉及绞肉等食品的样本。该模式表明，食物和水可能作为跳板，使相似的铜绿假单胞菌菌株在环境与人体患者之间传播。换言之，市场上一块生鱼中的菌株可能与附近医院中引发创口感染的菌株密切相关。

对日常健康的意义

对普通公众而言，信息很明确：一种常见的环境细菌正从水和动物性食品进入人体，且许多菌株携带使其顽强和有害的基因。由于大量分离株对多种抗生素耐药，感染的治疗变得更复杂、代价更高且风险更大。作者认为，应通过改善食品生产与处理的卫生、保障水源安全以及在人体和动物中更审慎地使用抗生素来减缓这些强韧菌株的传播。他们还呼吁持续监测和更详细的基因研究，以绘制铜绿假单胞菌通过食物链进入医院的传播路径，从而更好地预测和预防未来的暴发事件。

引用: Mousa, W.S., Abdeen, E.E., El-Gendy, H.F. et al. Prevalence and genotyping of Pseudomonas aeruginosa from food and human sources. Sci Rep 16, 7179 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-37559-y

关键词: 铜绿假单胞菌, 食源性细菌, 抗生素耐药性, 生物膜, 水污染