一项关于中老年血脂异常患者使用中草药相关因素的横断面研究

这对日常健康为何重要

高胆固醇和不健康的血脂现在是全球普遍存在的问题，尤其随着年龄增长更为常见。许多中国成年人不仅依赖医院开的药物，也会求助于使用数百年的传统草药。本研究考察了哪些人在用中草药来调理血脂异常、他们为何选择中草药，以及这些选择对现代中国的医疗、老龄化和经济压力意味着什么。

研究对象与提问内容

研究者利用了中国大型全国性调查——中国健康与养老追踪调查（CHARLS）的数据，该调查定期访谈45岁及以上人群。在2018年近两万名受访者中，他们集中分析了4,341名被医生告知患有血脂异常的中老年人，这一状况与心脏病和中风有关。每位受访者被询问是否正在使用中医药专门治疗其血脂问题或相关并发症。回答“是”的被视为中草药使用者，回答“否”的被视为非使用者。

中草药治疗的普遍程度

研究发现，在这些血脂异常的中老年人中，有14.08%——约七人中就有一人——报告为该问题使用中草药。使用者和非使用者在某些方面相似：男女比例大致均衡，大多数居住在乡村而非城市。但也存在明显差异。使用草药的人在该群体内更倾向于年龄较大、婚姻状况非已婚、没有固定工资或奖金收入，并且更常接受子女的经济支持，这暗示他们在经济上更脆弱且更依赖家庭支持。

健康状况、就医与自我护理选择

除了经济因素，健康状况和就医行为也起到重要作用。草药使用者更可能把自身总体健康评为一般或差，患有多种慢性病（如糖尿病、中风或肾病），并报告在穿衣或购物等日常活动上有困难。他们也更可能感到抑郁并对健康表示不满意。在医疗服务方面，草药使用者有两个显著特点：他们更常就诊于中医医院，并更倾向于进行自我治疗——使用自行购买或储备的药物。就诊中医医院与既往中风史共同存在时，使用草药的几率显著增加，表明面临严重、长期健康问题的人可能尤其倾向于这些治疗。

数据揭示的使用模式

通过控制多种相互重叠影响的统计模型，作者识别出几项与草药使用显著相关的因素。与有收入者相比，无收入者更可能使用草药。就诊中医医院使使用草药的可能性几乎增加三倍，进行自我治疗也提高了这一几率。将健康评为一般或差的人比自评健康良好的人更倾向于求助草药。多病共存指数得分较高——反映患有多种慢性疾病——也与更高的草药使用率相关。总体来看，这些模式表明，中草药对自觉病情更重、患病更多且可能面临经济压力的人更具吸引力。

对患者和护理的含义

对普通读者而言，主要信息是：在中国，大约每七名患有血脂异常的中老年人中就有一人将中草药作为其治疗的一部分。这些人通常自觉不适、同时患有多种慢性病且可能收入有限，并倾向于既在中医医院就诊又在家中自行用药。该研究并未检验草药是否确实能改善血脂或预防心脏病，也不能证明低收入或健康不佳是人们选择草药的直接原因。但研究表明，个人经济状况、总体健康以及对传统医疗的信任共同影响人们如何管理这一重大心脏病风险因素。作者主张医生和决策者在设计护理方案时应考虑这些患者特征，以便在适当情况下将现代药物与长期使用的草药实践更安全、更协调地结合起来，为老年人提供更好的照护。

引用: Chen, Y., Lin, L., Li, J. et al. A cross-sectional study on associated factors of Chinese herbal medicine use in middle-aged and older adults with dyslipidaemia. Sci Rep 16, 7660 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-37532-9

关键词: 中草药, 血脂异常, 老年人, 传统医学使用, 心血管风险