乌干达家庭饮用水和卫生服务水平的分类及相关决定因素

为什么清洁饮水和厕所仍然重要

清洁饮用水和安全的厕所是许多人认为理所当然的事，但在乌干达仍有数百万家庭缺乏这些基本保障。本研究在全国范围内考察了一个简单却至关重要的问题：谁能获得良好的水和卫生服务，谁被落在后面？通过梳理一项大型国家调查，研究者展示了居住地、财富状况甚至家庭户主身份如何强烈影响家庭获得安全饮水和体面厕所的机会。

水和厕所服务的不同阶梯

研究者采用了世界卫生组织和联合国儿童基金会制定的简单“服务阶梯”。阶梯顶端是“安全管理”服务——水经过处理、在家可得并且不受污染，厕所是私密的并能安全处理排泄物。较低的阶梯包括基础服务、共用或距离较远的设施、未改善的选项（如简陋粪坑），以及最底层的无服务，即地表水或露天排便。与其只问家庭是否有钻孔井或粪坑，阶梯方法更能反映这些服务在安全性、便利性和私密性上的实际差别。

全国图景显示了什么

研究团队分析了近9,000个家庭的2018–2019年乌干达疟疾指标调查数据，该调查首次同时包含难民安置点和常住社区。结果发现，大多数乌干达家庭——约三分之二——依赖“基础”饮用水。通常指的是在30分钟往返范围内的改善型水源，如钻孔井或有保护的泉眼。只有约每十一户中有一户在住处拥有安全管理的水，某些地区如卡拉莫加几乎没有。就厕所而言，近一半家庭使用与其他家庭共用的改善型设施，而略低于一半的家庭拥有自身的安全管理厕所。露天排便总体上有所减少，但在少数地区仍然普遍存在。

城市、乡村与难民安置点

家庭所在位置有重大影响。城镇家庭更有可能拥有被认定为安全管理的水和厕所，这反映出城市中自来水网络和更好基础设施的集中分布。农村家庭通常使用基础服务，常常需要长途取水；许多家庭仍依赖未改善的水源或地表水。难民安置点作为最弱势之地尤为突出。很少有难民家庭拥有安全管理的水或卫生设施，他们更可能依赖不安全来源并实践露天排便，这凸显了应急短期系统在长期居住条件下的局限性。

谁最能从更好服务中受益

该研究不仅是描述性分析，还探讨了哪些家庭特征与更好或更差的服务水平相关。通过统计模型，作者显示受教育程度更高的户主（尤其是超过中学教育者）的家庭更有可能达到阶梯的高端。财富影响显著：更富的家庭能负担更安全的接入、私人厕所和维护费用，而更贫困的家庭往往被局限在拥挤或不安全的选项中。男性户主家庭比女性户主家庭更可能有较高的服务水平，这反映了收入、土地和决策权方面更广泛的性别不平等。地理因素也很关键：乌干达中部和西部地区总体表现较好，而布凯迪、特索、卡拉莫加及许多接纳难民的地区落后。

需要改变的是什么

对普通读者来说，结论很明确：乌干达在推广基础取水点和简易粪厕方面已有进展，但最安全、最便利的服务仍主要惠及受教育程度高、经济条件较好以及位于受青睐地区的人群。研究指出，要实现全球水与卫生目标，不能仅仅建几个井或厕所。需要在农村、偏远地区和难民安置点进行有针对性的投资，并制定降低贫困和女性户主家庭成本的政策，支持本地的持久解决方案。用通俗的话说，就是要确保孩子是否能喝到安全的水和使用体面的厕所，不再取决于他们出生地点或父母的财富多少。

引用: Nakibuule, B., Semakula, H.M., Nseka, D. et al. Categorization of household drinking water and sanitation service levels and associated determinants in Uganda. Sci Rep 16, 6089 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-37203-9

关键词: 乌干达用水获取, 卫生服务, 可持续发展目标6, 城乡差距, 难民安置点WASH