高、低骨盆发生角与健康个体下蹲时髋关节、骨盆和腰椎活动之间的关系

为何你的下蹲方式可能与脊柱形态相关

深蹲是日常活动的一部分，从搬箱子到起身坐下，都离不开它；在许多运动和锻炼计划中也很核心。然而，人们在下蹲时脊柱和髋部的运动方式存在差异，这些差异可能影响他们将来发生髋部和腰背问题的风险。本研究提出了一个简单但重要的问题：一种称为骨盆发生角的先天解剖特征——本质上是骨盆与下腰椎的形态——是否会改变你下蹲时脊柱与骨盆的运动？

骨盆中的固有角度

骨盆发生角是一个固定的骨性角度，用来描述骶骨顶部（脊柱的基底）相对于骨盆的朝向。不同于姿态，它在坐立时不会改变，因此常被视为脊柱与骨盆的结构“设定”。站立时具有高骨盆发生角的人通常骶骨更向前倾，且下腰部（腰椎前凸）曲度更明显。由于背部曲度和骨盆倾斜都会影响髋臼覆盖股骨头的程度，骨盆发生角一直被怀疑在髋关节骨关节炎及人们如何调整动作以保护关节方面发挥作用。

研究者如何测量下蹲

研究者招募了无已知髋或脊柱疾病的健康年轻男性。通过髋和骨盆的磁共振成像（MRI），他们测量每位参与者的骨盆发生角，并将受试者分为两组：明显偏低者和明显偏高者。被怀疑已有关节问题的髋骨形态者或无法完成深体重下蹲者被排除在外。实验过程中，在躯干、骨盆和腿部放置反光标记，使用三维运动捕捉系统记录这些身体段在受试者按节拍器节奏完成标准化深蹲时的运动。研究组随后重点分析了下蹲全过程中骨盆、髋关节以及尤其是下腰部曲度的变化。

不同之处在于下腰，而非髋部

分析显示，骨盆发生角主要影响的是腰椎的表现，而不是骨盆或髋部的运动。高、低骨盆发生角两组达到的下蹲深度相似，整体使用的髋部和骨盆角度也可比。然而，高骨盆发生角组在下蹲的大部分时间里保持更明显的腰椎前凸（前凸位），并且在动作后期才转向圆背（后凸）姿势。他们的上身前倾变化也较小，说明采用了更直立的躯干策略。换言之，具有较高先天骨盆角度的人似乎更依赖腰椎曲度来完成下蹲，同时最终的髋部和骨盆位置与低骨盆发生角者相近。

一种内在的补偿策略

基于这些发现，作者提出了一个简单的力学解释。由于高骨盆发生角使骶骨相对于骨盆更向前，为了维持与低骨盆发生角者相同的骨盆倾角，躯干会更向前倾。为避免过度前倾，高骨盆发生角者似乎保留了更多的腰椎前凸，利用脊柱“补偿”以防止躯干过度前倾。这一策略可能提高他们在需要时将骨盆向后倾的能力，进而通过调整髋臼对股骨头的覆盖来保护髋关节。与此同时，如果某些因素——例如腰痛或肌力不足——妨碍他们维持该腰椎曲度，他们可能更容易出现明显的骨盆后倾并导致髋臼覆盖减少。

这对日常的腰背与髋部意味着什么

对公众和临床医师而言，这项研究表明，一个人的先天骨盆形态会引导其下腰在下蹲时的贡献方式，即便表面上髋部和骨盆的运动相似。单纯的高骨盆发生角在这些健康男性中并未导致有害的骨盆运动或髋臼覆盖减少；相反，它似乎支持一种使躯干更直立的正常适应方式。作者强调仍需在女性、年长者以及有髋或背痛的人群中开展更多研究。但理解骨盆发生角或可帮助制定个体化的锻炼、康复建议，甚至用于设计辅助设备（如支撑性鞋具或外骨骼），以维持健康的下蹲力学并减少对髋与脊柱的应力。

引用: Fukushima, K., Tsutsumi, M., Nakata, A. et al. Relationship between pelvic incidence and hip, pelvic, and lumbar motion during squatting in healthy individuals with high and low pelvic incidence. Sci Rep 16, 5831 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-36815-5

关键词: 骨盆发生角, 下蹲生物力学, 腰椎, 髋关节骨关节炎, 骨盆前倾/后倾