月经周期对肌肉损伤的影响——系统评价与荟萃分析

这对日常运动员为何重要

随着女子体育变得更具强度和竞争性，许多运动员和教练都会想知道月经周期的某些时期是否会带来更高的受伤几率。本文聚焦一个简单但具有重要实践意义的问题：在女性团队运动员中，肌肉损伤是否在月经周期的某些阶段更常发生？

研究背后的问题

像足球和室内五人制这样的运动要求运动员进行高速冲刺、突然停下和有力的踢击。肌肉拉伤和撕裂是她们常见的损伤类型，往往导致错过比赛和训练。与此同时，激素水平在月经周期中自然上升和下降，已知会影响韧带和肌肉等组织，以及平衡和痛觉等因素。许多运动员也报告在月经周期的某些时间“感觉更易受伤”。本研究旨在检验这些主观感受是否反映在实际的受伤数据中。

研究者如何寻找规律

作者进行了系统评价与荟萃分析，这意味着他们在若干主要科学数据库中检索了所有在女性团队运动员中同时记录肌肉损伤与月经周期阶段的研究。他们聚焦于有规律周期且未使用激素避孕的育龄女性，以避免自然激素模式被掩盖。仅纳入那些比较至少两个月经阶段并使用明确定义的损伤标准（例如至少缺席一天训练或比赛）的研究。在成千上万条记录中，只有三项研究满足所有标准，合计提供了来自精英足球和室内五人制的318名运动员的数据。

这些研究实际发现了什么

在这三项研究中，受伤时间并未呈现出一种简单且一致的模式。一组研究者报告在卵泡期晚期、即排卵前有更多肌肉损伤；另一项发现周期后期，尤其是来潮前几天的受伤率最高；第三项研究总体上倾向于在卵泡期受伤更多，但差异在统计学上并不明显。为了解释这些混杂结果，作者将数据合并并将月经周期分为两个大区块比较：卵泡期（从出血开始到排卵）和黄体期（从排卵到下次月经）。统计上，这两个周期半段之间并无显著差异。

为何证据仍不确定

尽管分析谨慎，作者仍警告不要得出确定结论。可获得的三项研究在如何划分月经周期阶段上存在差异，难以整齐对齐。大多数研究依赖自报的经期日期和日历计数——这些方法成本低且方便，但在精确定位排卵或具体激素环境方面常常不准确。没有研究通过血液或尿液检测直接追踪激素水平，且各研究在如何衡量运动员的训练和比赛暴露方面也不同。由于这些问题，整体证据强度被评为“非常低”，意味着如果进行更好的研究，真实关系可能会有很大不同。

这对运动员和教练意味着什么

目前，这项综述表明没有确凿证据显示女性团队运动员在月经周期的某一半周期内明显更容易发生肌肉损伤。这并不意味着月经周期无关紧要——只是现有研究太有限且不一致，无法支持仅基于月经时间来制定特定训练或休息计划。作者认为未来的研究需要更精确地追踪激素变化、统一划分周期阶段的标准，并更好地控制训练负荷和既往损伤等因素。在出现此类证据之前，针对女性运动员的训练与伤病预防决策应侧重已确立的风险因素，同时承认个体女性可能仍会注意到自己的模式并据此调整。

引用: Guthardt, Y., Sargent, D. & Julian, R. The influence of the menstrual cycle on muscle injuries - a systematic review and meta-analysis. Sci Rep 16, 3035 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-36763-0

关键词: 月经周期, 女性运动员, 肌肉损伤, 团队运动, 受伤风险