波兰女性骑马者压力性尿失禁的患病率和危险因素

为什么骑马和膀胱渗漏应被放在同一话题中讨论

骑马常被赞为能够增强力量、平衡感和自信。然而，对许多女性骑手来说，有一个未被广泛提及的问题隐藏在表面之下：在用力时出现的尿液渗漏，即压力性尿失禁。本研究考察了这种渗漏在女性骑手中的普遍性以及哪些因素会增加其发生的可能性，旨在为骑手提供有助于保持健康、舒适并延续运动生涯的见解。

研究对象与测量内容

研究者对100名在波兰骑马的女性进行了调查，年龄在21至54岁之间，绝大多数为娱乐骑乘者，也有部分职业骑手。所有参与者均完成了一份详细的在线问卷，内容涉及骑乘习惯、妊娠与分娩史、尿路症状及一般健康状况。报告有尿液渗漏的女性还填写了两项标准量表，用以评估膀胱问题对日常活动的影响程度以及症状带来的困扰。这使研究团队不仅能统计有多少骑手出现渗漏，还能评估这些问题对生活质量的影响大小。

马鞍中渗漏有多常见

超过三分之一的骑手——36%——报告有压力性尿失禁，即在增加腹压的活动中出现尿液渗漏，例如用力、咳嗽或运动。对许多人而言，这并非小小的困扰。出现渗漏的骑手在影响与困扰量表上的得分明显更高，表明膀胱问题干扰了日常事务、旅行、性生活和情绪健康。尴尬或愤怒的情绪、“以防万一”而安排行程时刻去洗手间，以及回避某些场合等行为均与更低的生活质量评分相关联。

年龄、体重和生育比运动本身更重要

为弄清这些症状背后的原因，研究团队考察了多种潜在影响因素。经典因素——年龄、体重指数（BMI，结合体重与身高的指标）以及是否生育——尤为突出。较年长的骑手和BMI较高者更可能报告压力性尿失禁，曾经分娩的女性其困扰评分也高于未分娩者。每增加一次分娩，渗漏的几率稳步上升。相比之下，骑乘类型（业余、休闲或职业）、训练频率以及每次训练的持续时间并未与渗漏发生显示出强相关性。

骑乘经验与其他健康因素

尽管骑乘类型本身似乎不会诱发渗漏，但马鞍经验确实影响症状的严重感。骑马少于一年的女性其困扰评分高于有多年经验的骑手，这表明随着时间推移，骑手可能会发展出更强的盆底支撑或学会减少冲击的身体技巧。其他健康状况也起作用：有尿路或生殖器感染史、膀胱炎或患有高血压、糖尿病等疾病的骑手往往报告更严重的症状。有趣的是，身高较高的女性压力性尿失禁的几率略低，但这一发现的生物学原因尚不明确。

这对骑手及其医疗团队意味着什么

该研究表明，尿液渗漏对骑马女性来说是真实且常被隐匿的问题，其主要驱动因素与非运动人群相似——年龄增长、较高体重和生育史——而并非仅由运动本身造成。然而，骑乘的反复受压可能暴露盆底支撑的薄弱环节，尤其在经验较少的骑手中更为明显。作者认为，公开讨论、及早关注症状以及简单的预防措施——如盆底肌锻炼、物理治疗师的指导，以及运动医学与妇科之间的协同护理——可以减少渗漏及其伴随的羞耻感。就实际操作而言，这意味着更多女性可以在不牺牲舒适、自信或长期健康的情况下继续享受骑马的乐趣。

引用: Zalewski, M., Kołodyńska, G., Piątek, A. et al. Prevalence and risk factors of stress urinary incontinence among female horseback riders in Poland. Sci Rep 16, 5606 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-36444-y

关键词: 骑马, 尿失禁, 盆底, 女性健康, 运动医学