胸腹部红外热成像在宫颈高危HPV感染患者中的特征研究

为什么体表热分布能揭示隐匿的宫颈感染

大多数人在听到体温时会想到体温计，但皮肤上的热分布可以默默反映深层的生理状态。本研究探讨一种能“看见”胸腹部红外辐射的相机是否能够捕捉到感染高危型人乳头瘤病毒（HPV）的女性身上微妙的变化——该病毒几乎导致所有宫颈癌病例。如果存在可靠的模式，这种无创方法未来可能作为标准筛查的补充，帮助医生更好地理解机体对HPV的反应。

从更近的角度看HPV与女性健康

HPV是全球女性中最常见的病毒感染之一；大多数女性一生中至少会接触一次。被称为高危型（HR‑HPV）的一部分亚型，如果感染持续存在，可能导致癌前病变和宫颈癌。目前没有能直接清除HR‑HPV的药物，因此医生依赖定期筛查以发现宫颈细胞的早期变化。研究团队在西医与中医结合的背景下，提出HR‑HPV是否也会在机体的能量使用和血流分布上留下更广泛的印记，尤其是在发生感染的盆腔区域。这一想法促使他们尝试使用医用红外热成像技术，将皮肤发出的不可见热辐射转换为表面温度的彩色图谱。

热成像相机的使用方法

研究者从北京一家医院招募了两组年龄在25至60岁的女性：68例经确诊的宫颈高危HPV感染者和65例宫颈HPV检测为阴性的女性。所有受试者在扫描前遵守严格的准备规则以保持温度读数稳定——例如检测前避免剧烈运动、冷热刺激环境和刺激性物质，并在受控房间内安静休息。检查时，受试者脱去衣物和饰品，站在红外相机前，拍摄整个胸部与腹部的图像。研究人员随后将每幅图像划分为特定感兴趣区域：胸部、上腹部和下腹部；在下腹部内又细分为三个小区，包括左下区、子宫上方区和右下区。借助专业软件，他们计算了每一分区的平均温度。

热图揭示了什么

在HPV阴性女性中，热成像显示出平滑且对称的图谱，温度从胸部到上腹部再到下腹部呈温和下降。相比之下，HR‑HPV阳性女性的热图则表现出被打乱的模式。她们的图像颜色更不均匀，出现可见的“热点”，尤其是在下腹部出现较高温度的斑块和簇状分布。数值比较显示，HPV阳性女性的总体下腹部皮肤温度高于健康对照，尽管两组在胸-腹整体温度梯度上相似。温差幅度不大——大约几十分之几摄氏度，但在统计学上具有一致性，尤其是在下腹左侧区域显著。

不均匀的温暖与可能的隐匿过程

进一步观察下腹三个子区，两组均呈现左侧略高于右侧、子宫上方区域最凉的格局。然而，HPV阳性组的左侧偏温明显更强，下腹左右两侧的温差总体更大。这种较强的左右不平衡提示局部血流、代谢或轻度炎症方面的潜在紊乱，尽管研究无法确切证明具体原因。作者指出，该区域邻近的器官如结肠和小肠的部分也位于附近，他们推测HPV相关的免疫反应变化或局部微生态改变可能有助于解释热图的异常。同时，他们也提醒注意绝对温度变化仍处于人体正常变异范围内，因此其临床意义尚不确定。

这对未来护理意味着什么

对普通读者而言，结论是：一种特殊的热感相机可以检测出高危宫颈HPV感染女性与无病毒女性在下腹部热分布上小而一致的差异。尤其是在左下侧更温暖且更不规则的模式，可能反映了机体在感染状态下血液循环和代谢的反应，即使在严重疾病出现之前也是如此。红外热成像无痛且无创，若进一步研究证实其价值，未来可能成为宫颈抹片和HPV检测的辅助工具，为治疗反应的监测或不同HPV亚型对机体影响的研究提供一种可视化手段。当前，它应被视为早期研究工具，而非独立的诊断性测试，但它为理解感染如何微妙重塑人体热学图景打开了一扇有趣的窗口。

引用: Li, X., Sun, L., Qiu, M. et al. Investigation of thoracico-abdominal infrared thermal imaging characteristics in patients with cervical HR-HPV infection. Sci Rep 16, 6500 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-35261-7

关键词: 宫颈HPV, 红外热成像, 宫颈癌筛查, 皮肤温度, 女性健康