我们对精英运动员口腔健康了解多少？

为什么顶级运动员的牙齿关系到所有人

精英运动员常被视为健康的典范，但他们的牙齿往往讲述着截然不同的故事。本文揭示，许多世界级选手存在龋齿、牙龈疾病和牙釉质磨损等问题，其发生率与普通人群相当，甚至更高。因为即便是小的健康问题也可能毁掉一个赛季或奥运梦想，口腔问题远不只是外观问题：它是一个隐蔽的表现因素和长期健康隐患。理解顶级选手为何在口腔健康上面临挑战，以及简单的措施如何保护他们，对任何锻炼、使用运动饮料或忙碌生活的人都有借鉴意义。

获胜笑容背后的隐患

来自多个运动项目的研究显示，龋齿、牙龈疾病以及牙齿“酸性磨损”在精英运动员中非常普遍。研究表明，大约一半的运动员有未治疗的龋坏，且多数人存在早期牙龈疾病的迹象，如牙龈发红和出血。许多人还出现侵蚀性牙齿磨损，即饮食或胃酸逐渐溶解牙釉质。这些问题不仅导致蛀牙：还可能引发疼痛、感染、进食困难、睡眠障碍和自信心下降，所有这些都会削弱训练和比赛表现。由于其中一些状况会引发全身的低度炎症，它们还可能在运动员退役后很长时间内悄然影响恢复和整体健康。

为什么运动员的牙齿承受额外压力

乍看之下这很令人费解：运动员通常报告他们对刷牙、使用牙线和饮食有良好认识，且常说比非运动员更遵循建议。文章解释道，他们的日常现实与这些认知相冲突。为了支撑长时间高强度训练，许多人频繁摄入含糖饮料、能量胶和零食——有时每小时摄入碳水化合物可达90克或更多。每次糖分摄入都会为牙菌斑中的细菌提供营养，使口腔pH下降，促进口腔龋坏。运动时的深呼吸、心理压力和脱水会减少唾液分泌，而唾液通常能中和酸性并冲洗掉糖分。此外，一些需要控制体重或注重外观的运动员更容易出现饮食紊乱和胃酸反流，这两者都会增加牙釉质侵蚀的风险。

不仅是个人习惯：运动员生态系统

作者认为，运动员的牙齿不仅由个人选择决定，还受周围整个生态系统的影响。他们提出了一个分层模型：个体处在中心，周围受团队以及更广泛的体育和政治体系的影响。教练、营养师和医疗人员共同决定训练负荷、饮食模式和健康优先事项。在更高层面，俱乐部、协会和国家机构决定运动员筛查的频率、是否资助牙科护理以及口腔健康如何被纳入更广泛的体检。当口腔健康没有被嵌入这些结构时，责任最终落到个体运动员身上，而他们可能难以在繁忙的日程中安排牙科就诊和养成新习惯。

把风险变成可管理的常规

因为运动员不可能完全放弃速能食品和饮料，论文建议将“口腔健康促进”重新框定为“风险缓解”。这意味着在满足运动营养需求的同时，配套采取成本低、易于重复的保护性日常措施。循证步骤包括每天早晚使用高氟牙膏刷牙两次，使用牙间清洁器，避免用水漱掉牙膏，以及对高风险者每天使用含氟漱口水。简单策略例如尽量以水或牛奶代替含糖饮料，或在饮用运动饮料后喝水冲淡口腔酸性，都能降低风险。定期牙科检查——理想情况下每年至少两次，并围绕赛季安排——可以尽早发现问题并制定个性化、像教练式的预防计划。

在高绩效环境中激发动机改变

文章强调，仅有信息并不足以改变行为；行为改变必须适应运动员的思维和生活方式。在一项针对赛艇手、骑行者和职业橄榄球运动员的试点项目中，作者结合了简短的小组课程、简要的一对一评估和免费口腔护理套件。他们将良好口腔健康与两类运动员高度关心的动机联结起来：减少可能损害身体的炎症和维护外观。数月内，知识、日常习惯和自我报告的表现均有所改善。作者建议，类似以理论为驱动的做法——可能辅以基于应用的跟踪和游戏化奖励——可以使更好的口腔护理像力量训练一样成为常规。

这对运动员和我们其他人意味着什么

核心结论是：精英运动中的口腔健康问题常见、重要且在很大程度上可预防。如果被忽视，它会消耗表现、损害福祉，并在晚年产生一系列复杂且昂贵的牙科治疗需求。如果得到重视，则提供了一个罕见的双赢：既保护运动员当前成绩，也保障其未来健康。作者呼吁将口腔健康视为运动员护理的核心组成，而非可选附加项，并建议研究采用一致且高质量的测量方法以便跟踪进展。由于精英运动员是强有力的榜样，改善他们的口腔健康也可能激励更广泛人群养成更好习惯——提醒我们，强健的牙齿和牙龈是良好健康的基础，而非页脚说明。

引用: Needleman, I., Gallagher, J. & Ashley, P. What do we know about elite athlete oral health?. Br Dent J 240, 217–222 (2026). https://doi.org/10.1038/s41415-025-8909-7

关键词: 精英运动员, 口腔健康, 运动饮料, 龋齿, 牙龈疾病